本是皮光肉滑的一張臉，突然冒出斑或痣，讓人大驚失色！日前，杭州一位阿婆臉上的黃褐斑曬出癌變的消息在網(wǎng)絡(luò )上引發(fā)廣泛關(guān)注。不動(dòng)聲息地長(cháng)在臉上的斑斑痣痣，難道是臉上埋下的一顆定時(shí)炸彈，隨時(shí)可能“爆炸”要人命？對此，皮膚科醫生表示，不必恐慌！絕大多數的痣和斑都是安全的。不過(guò)，也存在極個(gè)別“不安分”的家伙，在受到摩擦、暴曬、輻射時(shí)可能會(huì )被“激怒”而惡變。要知道你體內有沒(méi)有被埋下不安的種子，還得從了解這些小家伙開(kāi)始！

　　痣，像是“種子”埋藏人體

　　“身體無(wú)故長(cháng)出痣，是不是身體病變的征兆？”在很多人的觀(guān)念里，痣是先天就有的。“這種想法并沒(méi)有錯。”廣州醫科大學(xué)附屬第二醫院皮膚科主任楊健表示，痣是由痣細胞構成的。人體的痣就像是先天就“種”在人體內的“種子”一樣，哪些地方可能長(cháng)出痣先天已經(jīng)決定好了。

　　但是，有人會(huì )說(shuō)，我的痣是10多歲、成年后、中年時(shí)才長(cháng)的！的確，并非所有痣在一出生時(shí)就會(huì )“萌發(fā)”。“大多數痣會(huì )在出生時(shí)、出生后不久長(cháng)出，還有的痣在出生時(shí)很小或肉眼不可見(jiàn)，隨著(zhù)成長(cháng)發(fā)育，痣細胞受生長(cháng)因素刺激，重新分裂增生，變得可見(jiàn)或大顆，40%的痣可能在青春期前后才長(cháng)出。”楊健指出，也有些人過(guò)了青春期之后再長(cháng)出痣，但幾率較小。因此，當身體突然長(cháng)出痣，不需要過(guò)分恐慌。

　　斑，是人體發(fā)生變化的警示

　　簡(jiǎn)單來(lái)講，斑是色素在人體皮膚上的沉著(zhù)，與痣有著(zhù)本質(zhì)上的不同。常見(jiàn)的斑有雀斑、黃褐斑、曬斑、汞斑、老人斑等，文身在醫學(xué)上也是斑的一種。身體出現斑與人體內外環(huán)境有關(guān)，如遺傳、內分泌改變、日曬、使用化妝品等。楊健表示，斑的出現可以理解為人體發(fā)生變化的一個(gè)警示。例如出現雀斑、曬斑與過(guò)度暴曬有關(guān)；出現黃褐斑與內分泌相關(guān)；出現汞斑可能因為使用的化妝品含有重金屬汞；老人斑則是身體衰老的一個(gè)信號等。

　　常摩擦的痣，摩擦、暴曬、輻射下的斑，小心癌變

　　“99%的痣是安全的。”楊健表示。剩下1%的“不安全”的痣又是哪些痣呢？

　　楊健表示，雖然大多數痣比較穩定，但長(cháng)在腳底、指甲縫、嘴唇等頻繁摩擦部位的痣經(jīng)常受到摩擦，是導致痣出現惡變的原因之一。另外，如果單顆痣本身的顏色不均，有些地方顏色偏淺、有些地方顏色偏深，這種痣也有惡變的可能。再者，如果痣在短時(shí)間內（一周到幾周）出現較大變化，例如突然變大，顏色變淺、變紅等，要小心惡變，警惕黑色素瘤。黑色素瘤是惡性程度相當高的皮膚腫瘤，有可能很快轉移至全身并迅速惡化，因此，一旦發(fā)現要盡早治療，早期切除黑色素瘤的效果比較好。

　　就像杭州的吳阿姨一樣，廣州的趙阿姨發(fā)現臉上的黑痣也出現惡變。蠶豆大小的黑痣在一周之內變得越長(cháng)越大，顏色逐漸變紅，后來(lái)甚至出血、滲液。到醫院檢查才發(fā)現痣出現惡變，由于發(fā)現得早并立即切除，沒(méi)有出現惡性轉移。

　　絕大多數情況下，斑也是安全的。不過(guò)，在過(guò)度的紫外線(xiàn)照射和輻射的環(huán)境中，斑同樣容易出現變異。楊健說(shuō)，手術(shù)室的醫生容易出現老人斑，即便年紀輕輕，這與輻射不無(wú)關(guān)系。而較強的紫外線(xiàn)照射、過(guò)度暴曬，會(huì )引起DNA變性，黃褐斑、曬斑、老人斑等都可能出現變異。因此，應避免摩擦、暴曬、輻射，在烈日下，一定要做好防曬工作，防止各種斑的惡變。

　　專(zhuān)家提醒

　　老人斑突然增多

　　或是心肺功能不好

　　老人斑又稱(chēng)為“脂溢性角化”，是人體一種特殊的斑。它的長(cháng)出與遺傳、年齡有關(guān)，一般55歲以后出現老人斑的幾率較高，也有早在25歲左右就出現老人斑的。它還與日曬、輻射等因素有關(guān)，因此，減少日曬、避免輻射可預防老人斑出現。

　　老人斑是人體衰老的反映，通常情況下是安全的。不過(guò)，楊健提醒，如果老人斑突然大量增多，有可能是心肺功能不好的表現，可能與冠心病、慢阻肺等疾病相關(guān)。

　　Tips

　　痣/斑惡化的高危因素

　　1.長(cháng)期紫外線(xiàn)照射

　　2.輻射、理化刺激

　　3.頻繁摩擦

　　4.治療不當

　　新快詞典

　　黑色素瘤

　　黑色素瘤是一種惡性程度相當高的惡性腫瘤。多數為良性痣發(fā)展而來(lái)，先天巨痣的惡變率更高。黑色素多數原發(fā)于皮膚，早期轉移的機會(huì )比較高，發(fā)病后可迅速轉移到淋巴、腦部、肺部等，愈后差、致死率高。一經(jīng)診斷，最好盡快治療，目前主要的治療手法為手術(shù)切除、化療等。

　　或出于美觀(guān)的需求，或出于對命理學(xué)的信仰，很多人對長(cháng)在自己臉上的斑斑痣痣不滿(mǎn)意，恨不得除之而后快。不過(guò)，皮膚科專(zhuān)家提醒：去痣去斑也要根據它們的類(lèi)型、大小，慎重選擇方式。激光去痣、去斑雖然很流行，但操作不當、去除不干凈的話(huà)，反而可能造成刺激，令痣和斑發(fā)生惡變。

　　抹除斑斑痣痣———

　　去痣，宜手術(shù)“連根拔起”

　　去斑，宜激光分類(lèi)型對付

　　據廣州醫科大學(xué)附屬第二醫院皮膚科主任楊健介紹，目前去痣、去斑的方法主要有手術(shù)切除、冷凍、高頻電燒灼、激光等方式。

　　其中，手術(shù)切除主要用于去痣，通過(guò)手術(shù)方式切除痣細胞。其優(yōu)點(diǎn)是切除干凈，特別適用于比較大的痣。手術(shù)的疤痕容易控制，不大的痣切除后，縫完線(xiàn)狀的疤痕一般不會(huì )影響外觀(guān)。冷凍法是通過(guò)液氮冷凍，使色素自行剝落，不容易形成明顯疤痕，但價(jià)格較貴。高頻電燒灼是通過(guò)熱能將蛋白質(zhì)凝固、炭化，通過(guò)剝落的方式去除，通常適用于體積較小、長(cháng)在表面的痣和斑，缺點(diǎn)是容易留下疤痕。激光去痣、去斑則是通過(guò)激光深入皮膚，燒灼痣和斑，使其剝脫，深層、大顆的痣和斑可以通過(guò)激光去除，是當下比較流行的方法。

　　楊健表示，小顆、良性、穩定的痣和斑，可以用燒灼、激光去除的方式；而大顆、不穩定的痣更推薦手術(shù)去除，因為高頻電燒灼或激光操作不當，沒(méi)有將痣細胞或黑色素清除干凈的話(huà)，很可能“激發(fā)”本來(lái)安分守己的細胞，引起惡變。用不恰當的化學(xué)物品進(jìn)行點(diǎn)痣、去斑，也可能引起惡變。因此，不主張去美容院接受激光治療，最好選擇有口碑的大醫院。

　　各種治療方法比較

　　手術(shù)切除

　　優(yōu)點(diǎn)：切除干凈，惡變幾率小，特別適用于直徑超過(guò)0.5cm的痣

　　缺點(diǎn)：切除后會(huì )有縫合疤痕，技術(shù)好疤痕不明顯

　　冷凍法

　　優(yōu)點(diǎn)：通過(guò)液氮冷凍使色素自行剝落，不易形成明顯疤痕，適用于小顆的痣和斑

　　缺點(diǎn)：價(jià)格貴

　　激光法

　　優(yōu)點(diǎn)：通過(guò)激光燒灼深層皮膚，使痣或斑自行剝拖，適用于小顆的痣和斑

　　缺點(diǎn)：直徑較大的斑容易留疤，并且激光去除不干凈容易引發(fā)痣和斑的惡變

　　高頻電燒法

　　優(yōu)點(diǎn)：通過(guò)高頻電灼燒表層皮膚，使痣或斑自行剝落，適用于小顆的痣和斑

　　缺點(diǎn)：直徑較大的斑容易留疤，并且激光去除不干凈容易引發(fā)痣和斑的惡變

　　痣VS斑

　　本質(zhì)

　　肉眼看到的痣是由痣細胞組成的，是人體最常見(jiàn)的良性腫瘤

　　斑是細胞之間的色素沉淀

　　先天/后天

　　痣先天就有，但有的出生時(shí)長(cháng)出，有的出生后或青春期長(cháng)出，青春期過(guò)后也有可能再長(cháng)出痣

　　斑多數為后天形成，也有先天就有的，如雀斑

　　大小

　　痣有大有小，普通黑痣體積較小，也有體積稍大、凸起的皮內痣，長(cháng)在額頸的太田痣可以很大

　　斑有大有小，例如多數雀斑如普通黑痣大小，老人斑直徑可達1-2cm

　　類(lèi)型

　　痣主要有皮內痣和交界痣（皮內痣相對穩定、癌變幾率小；交界痣相對活躍、癌變幾率高）

　　斑的種類(lèi)很多，常見(jiàn)的有雀斑、黃褐斑、曬斑、汞斑、老人斑等

　　顏色

　　常見(jiàn)的痣主要有黑色、咖啡色、褐色、青色等，不穩定的痣可能存在多種色彩

　　斑主要有淡褐色（如黃褐斑）、褐色（如老人斑）、灰黑色（如汞斑）、淡白/淡紅色（曬斑）、紫藍色（皮膚黑變病）等

　　位置

　　痣：全身都可能存在

　　斑：全身都可能存在，但更多出現在暴露部位，如臉、頸部、胸前、手臂、小腿等