心肌梗死，又名心肌梗塞，是冠狀動(dòng)脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。

突發(fā)心梗怎么辦？

下面這部由生命時(shí)報、中國醫師協(xié)會(huì )、中華醫學(xué)會(huì )心血管病學(xué)分會(huì )聯(lián)合投資拍攝的，中國首部健康科普微電影《生死競速》，也許會(huì )給你一個(gè)答案。

了解并有效預防心梗

急性心梗多發(fā)生于冠心病病人，發(fā)病突然，但約有50%～80%的急性心梗患者在病前1～2天或更長(cháng)時(shí)間有先兆癥狀，若能提高警惕，則會(huì )大大降低死亡的可能性。

急性心梗的十個(gè)常見(jiàn)疼痛部位

急性心肌梗死疼痛的部位在心前區和或胸骨后，表現為突發(fā)性胸骨后或心前區壓榨性劇痛，可放射至左頸根部、背部或左上肢，持續半小時(shí)以上，休息和舌下或口服硝酸甘油無(wú)效，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感，不敢繼續工作或活動(dòng)。

但有20%～30%的病人癥狀不典型，首發(fā)癥狀表現為胸外非典型部位疼痛，這種情況極易忽視，導致誤診或漏診。當有急性心梗高危因素的患者，突發(fā)下面這些部位的疼痛應該警惕心梗的可能。

心梗救治，牢記兩個(gè)“120”

眾多專(zhuān)家共同呼吁，應針對公眾加強救治心梗知識的宣傳和教育，讓大家牢記兩個(gè)“120”：及時(shí)撥打120急救電話(huà)，把握120分鐘的黃金救治時(shí)間。

第一，及時(shí)辨別心梗。

心梗的典型癥狀是胸骨正中或偏左部位出現疼痛，有瀕死、壓迫感，可持續5~15分鐘或以上，伴有出汗、惡心等癥狀。

一般來(lái)說(shuō)，胸痛持續超過(guò)5分鐘就應提高警惕，20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗。

另外，有時(shí)心梗還會(huì )出現不典型癥狀，表現為胃疼、牙疼、嗓子疼，十分容易被忽視。出現上述癥狀時(shí)，患者本人及家屬需格外警惕，最好馬上送醫，絕不能硬著(zhù)頭皮忍耐。

第二，馬上撥打急救電話(huà)。

北京市急救中心統計發(fā)現，心梗患者中近一半自行到醫院就診，只有不到26%的人通過(guò)呼叫急救車(chē)到達醫院。但實(shí)際上，自己送醫存在很多弊端。

首先，隨意搬動(dòng)患者或患者自行走動(dòng)，會(huì )提高院外死亡率；相反，如果撥打急救電話(huà)，醫生會(huì )在來(lái)的路上指導患者先行自救；

其次，很多人不了解醫院的情況，送去的醫院可能沒(méi)有救治心梗的能力，即使有能力，院方也可能因沒(méi)做好人員、設備和床位的準備，從而延誤救治。

第三，平靜地等待救援。

如果病人存在冠心病病史，懷疑心梗時(shí)，可服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物，但如果沒(méi)有病史或不清楚病人的情況時(shí)，最好不要隨便給病人服藥。

讓病人平躺保持安靜，如果可能的話(huà)最好吸氧，實(shí)在沒(méi)有氧氣，可以把窗戶(hù)打開(kāi)，讓病人得到充分的氧氣供應。

發(fā)生心梗后，最壞的情況是室顫，可能導致猝死。此時(shí)，最好保持病人的呼吸道暢通，并做胸部按壓和人工呼吸，防止腦缺氧，以免大腦細胞迅速死亡。

第四，配合醫生的工作。

病人如確診心梗就應馬上進(jìn)行手術(shù)，但現實(shí)生活中，很多病人家屬往往不太配合，這和當下的醫患關(guān)系有關(guān)，導致寶貴的搶救時(shí)機白白被浪費。因此，為了病人的安危，家屬一定要信任醫生，并配合醫生工作，盡快簽字，盡快手術(shù)。

心梗自救，常備2種藥

有冠心病史的患者，家庭小藥箱應有阿司匹林和硝酸甘油片，而且還應隨身攜帶，在120急救車(chē)沒(méi)來(lái)之時(shí)，先進(jìn)行自救。

懷疑發(fā)生心梗后：立即舌下含化硝酸甘油1片，并同時(shí)服用阿司匹林。

第一，舌下含服1粒硝酸甘油，不一定能降低死亡風(fēng)險，但可以緩解癥狀。而且，可以通過(guò)含這片藥來(lái)判斷，患者究竟患有心絞痛還是心肌梗死。

如果是心絞痛的話(huà)，只要含上1片，藥快化完時(shí)患者往往就不疼了，即使含1片不管用，5分鐘后可以再含1片。如果2片含完還不能解決問(wèn)題，很可能就是心肌梗死，得趕緊送醫院進(jìn)一步診治。

第二，同時(shí)嚼碎服用阿司匹林300mg，并注意這幾點(diǎn)：

不要使用腸溶片（平時(shí)家里需要備有非腸溶片阿司匹林）、要使用成人劑量的阿司匹林（300毫克）立刻嚼碎吞下（如果手頭沒(méi)有水也要先嚼碎吞下再請家人拿水過(guò)來(lái)，如果體力不支不要強行起來(lái)去拿水）。

特別提醒：不要整片吞服，而是應該把它嚼碎，最短時(shí)間內被吸收，從而盡快發(fā)揮作用。不要小瞧一片阿司匹林，如果患者是急性心肌梗死，嚼上一片可能讓死亡率降低23％。