曾幾何時(shí)，男人求醫“難言之隱”，會(huì )被人們貼上“不正經(jīng)”的標簽。經(jīng)過(guò)20年的公益宣傳，如今，越來(lái)越多的中青年男士開(kāi)始重視“男性健康”，積極防病治病。

男性健康不僅僅關(guān)乎“性福”，更是全身健康的風(fēng)向標和心理健康的助力器。男士求醫要避開(kāi)兩個(gè)常見(jiàn)誤區，初診患者到男科就診時(shí)，要有針對性地做好準備。

不愿進(jìn)醫院，自己能搞掂？

“互聯(lián)網(wǎng)購藥”無(wú)法取代“跟醫生傾偈”

近二十年來(lái)，國內男科學(xué)實(shí)現了從艱難探索到蓬勃發(fā)展的跨越。男科疾病防治知識在大眾中的科學(xué)普及，伴隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展。什么叫勃起功能障礙(ED)、睪丸炎、前列腺炎，不少男士是在網(wǎng)上完成了“掃盲”教育。如今，除了網(wǎng)絡(luò )問(wèn)診，互聯(lián)網(wǎng)購藥也成為很多年輕人的選擇。

“男科病患者最常見(jiàn)的認識誤區，是以為網(wǎng)購藥、外購藥能夠取代跟醫生面談。”鄧春華說(shuō)，很多中老年患者出現性功能障礙后，可能是擔心被熟人知道后自己丟了面子，往往首選到藥店買(mǎi)“壯陽(yáng)藥”，尤其是中成藥類(lèi)。

“八零后”甚至“九零后”雖然心理顧慮沒(méi)有前輩多，但往往嫌到醫院就診太麻煩，掛號不容易，更傾向于自行到網(wǎng)上購買(mǎi)PDE-5抑制劑。實(shí)際上，“互聯(lián)網(wǎng)購藥”無(wú)法取代“跟醫生傾偈”。

鄧春華強調，一方面，藥物的使用有嚴格的適應癥，需要醫生進(jìn)行細心、專(zhuān)業(yè)的甄別，跟蹤病情，指導用藥。

另一方面，藥物治療的確對輕度ED有改善，但是對于中重度ED來(lái)說(shuō)，其背后常常隱藏著(zhù)其他的疾病，例如糖尿病晚期患者因血管神經(jīng)受到損害，可能表現為ED，如果只關(guān)注“吃藥后性生活有沒(méi)有改善”而忽視糖尿病的存在，沒(méi)有及時(shí)對糖尿病進(jìn)行治療，那么從長(cháng)遠來(lái)說(shuō)，患者可謂“得不償失”。

看男科病，可以“畢其功于一役”？

初診做好準備，別漏掉這些檢查！

另一種常見(jiàn)的認識誤區，是認為“男科病好治”，以為一次就診就能找到病根。實(shí)際上，有不少患者沒(méi)有做好就診準備，導致檢查不夠完善，往醫院跑了一趟又一趟。

如何最高效率地完成初診？鄧春華指出，首先要對就診流程心中有數，預留充裕的就診時(shí)間。初診患者要完成所有的檢查，通常需要就診1-2次，視病情差異有所不同。初診時(shí)，最好能攜帶性伴侶一同前往，中老年男性最好能空腹就診，以備必要的抽血檢測。

出診要做的檢查包括：

1.性滿(mǎn)意度評價(jià)。通常采用問(wèn)卷調查，除了調查患者的自我感覺(jué)，同樣重要的還有性伴侶的評價(jià)。鄧春華指出，性生活的和諧，取決于男女伴侶的配合。有時(shí)候患者自己感覺(jué)“不行”，其實(shí)伴侶覺(jué)得“沒(méi)那么糟糕”，有時(shí)候患者覺(jué)得“還算可以”，伴侶卻認為“硬度和持續時(shí)間都不行”。

2.體格檢查。在這一環(huán)節，“網(wǎng)絡(luò )問(wèn)診”無(wú)法取代有經(jīng)驗的醫生現場(chǎng)檢查。

3.輔助檢查，因人而異，檢查項目不一。比較常見(jiàn)的輔助檢查項目有五項：

一是焦慮/抑郁心理量表測量，以排除心因性ED的可能。

二是心腦血管檢查。對于有高血糖、內分泌、和中老年男性雄激素部分缺乏征等危險因素的男性，需要空腹抽血檢測激素水平。

三是特殊檢查，例如在有必要的情況下，進(jìn)行夜間勃起功能檢查。

四是海綿體彩超。通常對海綿體彩超結果有異常的患者還要安排海綿體造影，這兩項檢查都需要預約時(shí)間。

五是有糖尿病等代謝綜合征高危因素的患者，還需要進(jìn)行血管內皮功能的檢測。如果懷疑有明顯的心腦血管疾病，還要進(jìn)一步的心腦血管疾病和代謝相關(guān)的評估。