慢性乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染呈全球性流行,嚴重危害人類(lèi)健康,母嬰傳播是慢性HBV感染的主要傳播途徑之一,新生兒感染HBV后90%可形成慢性感染,如果不加以干預可進(jìn)一步發(fā)展為慢性肝炎,肝硬化,甚至肝癌,給家庭、社會(huì )增加了沉重的經(jīng)濟負擔。因此,預防乙肝母嬰傳播顯得尤為重要。與此同時(shí),部分患有乙肝的女性擔憂(yōu)是否要生寶寶,寶寶出生后是不是也會(huì )患乙肝。本文將從以下幾點(diǎn)為大家解答這些困惑。
一、乙肝的傳播途徑
1.血液傳播破損的皮膚或者傷口接觸到含有乙肝病毒的血液或者血液制品,如醫務(wù)人員被帶有乙肝病毒的針頭刺傷,輸入含有乙肝病毒的血液或者血液制品等。
2.性傳播乙肝病毒分布在患者的體液中,當與乙肝病毒攜帶者發(fā)生不安全性行為時(shí)可感染乙肝。
3.母嬰傳播媽媽為乙肝病毒攜帶者,可以將病毒傳給下一代。
二、乙肝母嬰傳播的機制
1、孕期經(jīng)胎盤(pán)傳播。如先兆早產(chǎn)等因素引起胎盤(pán)微血管破裂導致母血進(jìn)入胎兒血循環(huán)使胎兒感染。
2、分娩期傳播。絕大多數通過(guò)此途徑造成感染。分娩時(shí),小孩通過(guò)產(chǎn)道時(shí)吞咽含HBV的母血、羊水、陰道分泌物,或在分娩過(guò)程中,因子宮收縮時(shí)胎盤(pán)絨毛血管破裂,致使少量母血滲入胎兒血循環(huán)引起。
3、分娩后傳播。接觸母親體液及母乳喂養等。
三、乙肝的母嬰阻斷
對HBsAg陽(yáng)性母親所生的新生兒,應在出生后24h內盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),最好在出生后12h內,6h內更佳。劑量應為100IU,同時(shí)在不同部位接種10ug重組酵母或20ug中國倉鼠卵母細胞(CHO)乙肝疫苗,可顯著(zhù)提高阻斷母嬰傳播的效果。間隔1和6個(gè)月再分別接種第2和第3針乙肝疫苗。新生兒出生后應用乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫(即主被動(dòng)免疫相結合),其阻斷母嬰傳播的效果可高達95%~97%。
四、乙肝媽媽可以母乳喂養么?
有研究表明,嬰兒是否母乳喂養與其母親HBV感染無(wú)直接關(guān)系,攜帶乙肝病毒的媽媽只要按照0-1-6程序及時(shí)為新生兒接種了乙肝疫苗聯(lián)合免疫球蛋白,是可以進(jìn)行母乳喂養的。
母乳中雖然含有乙肝病毒,但沒(méi)有證據表明母乳喂養可以導致孩子被感染。但如果產(chǎn)婦HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性則盡量不要母乳喂養,且需進(jìn)行必要的母嬰隔離,以免增加新生兒的感染幾率。因HBsAg和HBeAg雙陽(yáng)性的媽媽?zhuān)w內的乙肝病毒數量通常比較多,若進(jìn)行母乳喂養,當小孩發(fā)生口腔潰瘍或者媽媽乳頭破損時(shí),乙肝病毒可進(jìn)入小孩體內從而增加新生兒的感染幾率。
由此可見(jiàn),感染了乙肝的女性,只要做好防護措施,是可以生下健康寶寶的。
本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥175適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥460本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥360本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥110適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1200本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥4516本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥949本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥3049恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1980適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥460適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥285補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,肌痿無(wú)力,心煩不眠,虛風(fēng)內動(dòng),肺燥咳嗽,勞嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。
健客價(jià): ¥109高血壓、穩定性心絞痛。
健客價(jià): ¥16增強機體營(yíng)養力、攝住力及排泄力,清濁利尿。用于前列腺炎和前列腺增生所致小便頻數,余瀝不盡,腰膝酸軟,頭暈目眩,寐差耳鳴,早泄夢(mèng)遺等。
健客價(jià): ¥23恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1169本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥40適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于兒童流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內蘊者臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥17疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥23本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥118清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥46清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辨證屬于肝膽濕熱內蘊者。臨床表現為:肝區熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結,小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥6利膽退黃,改善肝功,調節免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥41.9