“一胖毀所有”！

　　胖人們要哭了。

　　只聽(tīng)說(shuō)胖人容易“三高”，從而容易患各種心腦血管病。

　　沒(méi)想到的是，胖人們患關(guān)節炎的比例也辣么高——肥胖者患膝關(guān)節炎的幾率達64.5％，而體重正常者患病率僅為34.9%。

　　適逢“世界關(guān)節炎日”，在中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院舉辦的大型義診上，專(zhuān)家表示，老齡化、肥胖、高強度鍛煉等給我們的關(guān)節帶來(lái)越來(lái)越大的壓力。根據世界衛生組織的預測，到2020年，骨關(guān)節炎將成為致殘的第4大主要原因。

　　想知道怎么自測關(guān)節炎嗎？

　　想知道怎么預防關(guān)節炎嗎？

　　快來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家怎么說(shuō)——

　　胖人、高強度鍛煉者

　　易患關(guān)節炎

　　據不完全統計，我國關(guān)節炎患者超過(guò)1億，膝關(guān)節骨性關(guān)節炎（簡(jiǎn)稱(chēng)膝關(guān)節炎）是骨關(guān)節炎中發(fā)病率最高的一種，占比高于30%。

　　膝關(guān)節炎是一種最常見(jiàn)的退行性膝關(guān)節病變，其發(fā)病率與年齡密切相關(guān)——尤其是體型矮胖的老年女性更易患病。據統計，60歲以上的人中有超過(guò)50%的人有膝關(guān)節炎。

　　此外，肥胖者、高強度鍛煉者、負重工作者、基因遺傳者、有創(chuàng )傷者等也是膝關(guān)節炎的高危人群。

　　“人們大都知道胖人易患糖尿病、高血壓、冠心病等內科疾病，但很少有人把肥胖與關(guān)節疾病聯(lián)系在一起。現代醫學(xué)認為，體重是影響骨關(guān)節炎的一個(gè)重要危險因素。”中山大教授介紹，主要原因有四：

　　1.肥胖加重了關(guān)節面的負擔，使得關(guān)節結構加速磨損、老化。

　　2.可能與肥胖的全身代謝因素有關(guān)，如糖耐量異常、脂質(zhì)異常癥等間接影響關(guān)節。

　　3.肥胖者往往飲食不合理，也會(huì )影響到關(guān)節。如高脂肪攝入不但可引起肥胖，而且可以對骨、軟骨及關(guān)節結構造成不良影響。

　　4.與肥胖導致的姿勢、步態(tài)及運動(dòng)習慣的改變有關(guān)。

　　很多人患了關(guān)節炎后“得過(guò)且過(guò)”，但專(zhuān)家提醒，如果不及時(shí)治療，不僅膝關(guān)節會(huì )變形導致羅圈腿，還可能因長(cháng)期致殘導致抑郁、骨質(zhì)疏松、冠心病等疾病，給患者和家庭帶來(lái)經(jīng)濟和精神的雙重打擊。

　　So，大家趕緊留意下——

　　當下樓梯時(shí)膝關(guān)節疼，這是黃色預警；

　　疾病進(jìn)一步發(fā)展，出現上樓梯也疼，這是橙色預警；

　　最后當走平路也疼和晚上睡覺(jué)也感覺(jué)腿疼，這說(shuō)明膝關(guān)節問(wèn)題嚴重了，發(fā)出了紅色警報。

　　當感覺(jué)下樓梯膝蓋疼時(shí)——那么請你趕緊到正規醫院及時(shí)診斷和治療！

　　秘訣來(lái)了——

　　預防膝關(guān)節炎，

　　選對一雙好鞋子

　　目前膝關(guān)節炎的治療方案以非藥物治療聯(lián)合藥物治療為主，必要時(shí)再輔以手術(shù)治療。

　　在膝關(guān)節炎的非藥物治療中，運動(dòng)治療也是一項重要的治療手段，然而很多患者對此存在誤區，過(guò)度運動(dòng)和錯誤運動(dòng)都會(huì )對膝關(guān)節“雪上加霜”。

　　“除了重視膝關(guān)節炎的規范治療之外，還要進(jìn)行適當運動(dòng)，運動(dòng)療法對于膝關(guān)節炎的治療是非常有效的，患者可以根據自身情況酌情做一些有氧運動(dòng)，比如游泳、散步、慢跑、踩單車(chē)，但是像登山、長(cháng)跑、深蹲、打太極等運動(dòng)要少做，否則對膝關(guān)節的磨損將會(huì )更加嚴重。”

　　強調，“已有退化性關(guān)節炎的人，在從事走路或其他活動(dòng)前，要進(jìn)行溫和的肌肉力量訓練，增強肌肉的能力，保護關(guān)節。如果在能走路的情況下最好適當走動(dòng)，例如走10分鐘休息5分鐘，但不要勉強。如果還能爬山，走斜坡會(huì )比走階梯好。下坡或下樓梯比上坡或上樓梯辛苦，可盡量選用交通工具替代。”

　　強調，預防膝關(guān)節炎，平時(shí)的保養非常重要，包括去除誘因、加強鍛煉、選擇合適的鞋子等，其中，在日常生活中，穿對一雙合適的鞋子能有效預防骨關(guān)節炎。

　　什么樣的鞋子才叫合適？

　　敲黑板，劃重點(diǎn)——

　　具有緩沖和防滑功能、鞋底較大，且松軟有彈性的鞋，鞋后跟的高度以高出鞋底前掌2厘米左右為宜。

　　休閑鞋、運動(dòng)鞋是預防骨關(guān)節炎的不錯之選，這樣的鞋穩定性較高，可避免摔倒造成骨關(guān)節損傷，同時(shí)鞋面也有保護足弓的作用。建議盡量買(mǎi)有氣墊的運動(dòng)鞋，可以減少緩沖。

　　除此之外，還可以應用一些護膝，增加整個(gè)關(guān)節的穩定性，年紀較大、關(guān)節炎嚴重的患者還可以使用拐杖等支具。

　　治療：胖人要減重，

　　該打針打針，該手術(shù)手術(shù)

　　對于膝關(guān)節炎患者而言，規范的藥物治療也十分必要。由于膝關(guān)節炎患者的個(gè)體化差異比較明顯，需要結合患者的實(shí)際情況，找出誘發(fā)因素提供個(gè)體化的治療方案。

　　如果患者有明顯的肥胖現象，那么在治療的同時(shí)需要合理地減重。研究表明，控制體重可以緩解膝關(guān)節炎患者的癥狀，如果患者體重減輕6.8公斤，關(guān)節傷痛將降低一半。中國的一項數據則表明，體重每減5公斤，人得骨關(guān)節炎的概率可少15%~30%。

　　如果患者是因為關(guān)節滑液變性，溶液減少，可以注射玻璃酸鈉，替代患者已經(jīng)退化的關(guān)節滑液。

　　如果有紅腫，還需要打點(diǎn)長(cháng)效局部激素來(lái)消炎，“有的患者一聽(tīng)說(shuō)打激素就很抗拒，其實(shí)根據相關(guān)指引，一年只要不超過(guò)兩到三次，不會(huì )對身體有影響。”鄭東輝說(shuō)。

　　而對于中晚期的患者來(lái)說(shuō)，如果疼痛已經(jīng)嚴重影響到生活質(zhì)量，那手術(shù)治療也是必要的。針對不同患者不同的治療方案才是合理有效的。”