身體自己制造膽固醇，這是大自然賦予人體的智慧，如果單純依靠食品作為膽固醇的來(lái)源，人類(lèi)絕對不可能生存下來(lái)，更談不上具有智慧。

　　無(wú)論是否吃膽固醇食品，身體都要制造膽固醇。肝臟是制造膽固醇的主要場(chǎng)所，制造多少取決于從飲食中攝入/吸收的量。攝入的多，機體就制造少一些，攝入的少，機體就要多制造一些，完全不吃膽固醇，機體就要制造100%的膽固醇需要量來(lái)保證自身的生存和健康。

　　瑞典科學(xué)家、臨床醫生UffeRavnskov在他所著(zhù)的一書(shū)《Fatandcholesterolaregoodforyou，脂肪和膽固醇對您是好的》中引證了大量的研究文獻來(lái)證實(shí)，吃膽固醇食品和天然飽和脂肪不會(huì )升高膽固醇水平，二者都與心臟病無(wú)關(guān)。

　　那么，究竟是什么導致機體膽固醇水平的升高？導致心臟病？

　　首先讓我們澄清一些概念。事實(shí)上，臨床無(wú)法直接檢測出膽固醇本身的存在，它是通過(guò)檢測LDL和HDL來(lái)確定膽固醇水平的，二者是膽固醇的運載工具（不是膽固醇），它們的高低可直接顯示出膽固醇水平的高低。肝臟制造的膽固醇由LDL來(lái)運載到血液中，肝臟制造的越多，LDL就越高，說(shuō)明膽固醇水平就越高。LDL非常容易被體內的自由基所氧化，氧化的LDL破壞動(dòng)脈血管，導致心血管疾病。在正常情況下，如果細胞獲得足夠的膽固醇時(shí)，LDL就會(huì )轉化為HDL把多余的膽固醇送回肝臟，減少LDL被氧化的機會(huì )，具有保護心血管的作用，同時(shí)也作為肝臟停止制造膽固醇的一個(gè)信號。LDL和HDL的總和稱(chēng)為總膽固醇，如果LDL高，同時(shí)HDL也高，二者比例合理時(shí)，即使總膽固醇水平高也不會(huì )產(chǎn)生問(wèn)題；但如果LDL高，HDL低，二者比例不合理時(shí)，即使總膽固醇水平不高也會(huì )產(chǎn)生問(wèn)題。因此，LDL水平過(guò)高，并在缺乏抗氧化劑的情況下，膽固醇（實(shí)際上是氧化的LDL+膽固醇）才具有導致心血管疾病的作用（但這不是心臟病的根源）。

　　導致膽固醇水平高，以及心臟病的原因：

　　1.過(guò)多的胰島素或胰島素耐受是導致膽固醇水平升高和心血管疾病的根源（過(guò)多胰島素的產(chǎn)生或胰島素的耐受是由于吃過(guò)多的碳水化合物（特別是精加工的）所致，請見(jiàn)后面的解釋?zhuān)芯恐赋觯?/p>

　　高胰島素刺激肝臟不斷的制造膽固醇，這一過(guò)程是通過(guò)制造膽固醇的反饋系統而實(shí)現，胰島素能夠阻止細胞從血液中吸收膽固醇，從而導致細胞缺乏膽固醇，肝臟得到這種缺乏的信號以后就會(huì )不斷的制造新的膽固醇。在高胰島素的情況下，膽固醇的制造和使用之間產(chǎn)生了不平衡，從而使血液中膽固醇水平過(guò)高（特別是LDL膽固醇水平的過(guò)高）。

　　高胰島素促進(jìn)肝臟產(chǎn)生LDL（“壞”膽固醇）的同時(shí)，阻止HDL的產(chǎn)生，使LDL和HDL的比例失調。

　　高胰島素促進(jìn)肝臟制造脂肪，導致脂肪肝和高血脂。

　　高胰島素導致內皮細胞的功能失調，這種失調可增加動(dòng)脈血管硬化的風(fēng)險。

　　高胰島素增加腎臟對鈉和水的再吸收，從而激活交感神經(jīng)系統，導致高血壓。

　　以上所有這些都是導致心血管疾病的因素。由此可見(jiàn)，代謝紊亂，即體內高水平的胰島素是導致心血管疾病的一個(gè)重要原因。但它不是根源，導致心臟病的根源是我們不正確的飲食方式，即吃過(guò)多的碳水化合物，特別是精加工的碳水化合物。因為，這些碳水化合物導致了機體代謝的紊亂、產(chǎn)生高水平的胰島素。

　　2.反式脂肪（transfat）、氫化油（人造黃油，hydrogenatedoil）、酥油（shortenings）可升高膽固醇，導致心血管疾病

　　FredA.Kummerow是美國伊利諾伊大學(xué)的教授，在他的大量研究中證明，反式脂肪和其它人造脂肪是導致膽固醇高和心臟病的根源，而天然的膽固醇食品和飽和脂肪是好的。美國馬里蘭大學(xué)的研究者M(jìn)aryEnig博士早在1978年就提出“天然的飽和脂肪是好的，真正導致心臟病的是人造脂肪”（當時(shí)的美國主流醫學(xué)界把人造脂肪和天然的飽和脂肪混為一體，都被視為飽和脂肪），但她的觀(guān)點(diǎn)遭到主流醫學(xué)和官方的壓制。直到2013年，Kummerow教授控告美國FDA忽視他多年以來(lái)的請求，要求FDA禁止食品中添加或含有反式脂肪和其它人造脂肪（他用大量的研究事實(shí)證明人造脂肪對心血管系統的破壞作用。在他所著(zhù)的一書(shū)《Cholesterolwon’tkillyou,buttransfatcould，膽固醇不會(huì )害你，害你的是反式脂肪》中具有詳細的論述。），在大量的事實(shí)面前，美國FDA在2015年6月16日終于宣布，食品加工業(yè)要移除這些人造脂肪，并必須在食品成分中標明反式脂肪的含量。至此，Enig博士的觀(guān)點(diǎn)才得以認可。

　　體內為什么會(huì )產(chǎn)生高水平的胰島素？與碳水化合物有什么關(guān)系？

　　低血糖。在絕大多數的情況下，低血糖的產(chǎn)生不是因為糖不夠，而是糖過(guò)多的結果。有些食品進(jìn)入身體以后很快被分解為葡萄糖，葡萄糖很快被吸收進(jìn)入血液中，導致血糖的水平快速升高，機體對此的應答反應是快速、大量的分泌胰島素以降低血糖的水平，高水平的胰島素使得血糖水平快速降低（胰島素把其中多數的葡萄糖轉化成脂肪）。大約2個(gè)小時(shí)，體內的血糖水平開(kāi)始低下，這時(shí)會(huì )出現低血糖的癥狀，例如餓、心慌、迷糊、心情不好、脾氣變壞等。如果這時(shí)補充一些點(diǎn)心、糖果等碳水化合物，血糖的水平很快就會(huì )回升，這些低血糖的癥狀就會(huì )消失。但是，隨著(zhù)血糖水平的快速升高，體內胰島素的水平也隨之快速升高，這種惡性循環(huán)導致機體的血糖水平就像過(guò)山車(chē)一樣忽高忽低，促使機體持續性的分泌高水平的胰島素。

　　高血糖（胰島素耐受）。低血糖經(jīng)過(guò)若干年（因人而異，因其它情況而異）以后就會(huì )轉變成高血糖，或糖尿病。由于胰島素的耐受，使得血糖水平難以下降，在這種情況下，機體就要分泌更多的胰島素。因此，多數高血糖，或早期糖尿病的人其體內胰島素的水平不是不夠，而是過(guò)多（胰島素耐受的結果），如果這時(shí)使用胰島素來(lái)降糖對身體會(huì )更加破壞。

　　長(cháng)期壓力。壓力激發(fā)機體進(jìn)入應激（是搏斗，還是逃跑）狀態(tài)，導致機體把儲存的糖原轉化成葡萄糖，并釋放在血液中，使血糖水平升高，胰島素水平升高。前面講過(guò)，過(guò)多的胰島素導致機體膽固醇水平升高。

　　攝入過(guò)多的碳水化合物。無(wú)論什么種類(lèi)的碳水化合物，其結果都要有胰島素的伴隨，飲食中碳水化合物越多，機體分泌的胰島素就越多。

　　導致低血糖的食品有：

　　精制淀粉（包括白大米和白面粉）、點(diǎn)心、面包和糖果等

　　導致高血糖或胰島素耐受的食品有：

　　前面提到的導致低血糖的食品

　　碳酸飲料、果汁和各種飲品，這些飲品中含有大量的果糖。研究表明，果糖可導致肝臟和肌肉細胞對胰島素的耐受，這種耐受更為嚴重。

　　根據美國心臟協(xié)會(huì )1956年開(kāi)始大力倡導的“謹慎飲食，prudentdiet”（用玉米油、菜油和人造黃油來(lái)取代天然的奶油、豬油、牛油和雞蛋）和美國官方1980-2015年的“飲食指南”（主要以碳水化合物為主，包括精加工的碳水化合物，盡量少吃或不吃油，膽固醇每天不超過(guò)300毫克，雞蛋每周不超過(guò)4個(gè)）不難看出，它們對美國人的健康起到了什么作用。事實(shí)如下：

　　100年前，美國超重的人不到1%，心血管疾病非常少見(jiàn)，那時(shí)候人們的飲食結構中含有大量的天然飽和脂肪，包括奶油、牛油和豬油。而在高碳水化合物、低脂肪飲食方式和人造脂肪充滿(mǎn)食品市場(chǎng)的今天，心臟病和癌癥成為了流行病，占死亡的75%。1950年，美國只有10%的人肥胖，而現在2/3的人超重，其中1/3的人病態(tài)肥胖。美國人的平均體重男性為191磅，女性為160磅，比100年前增加了30磅（20年代流行人造脂肪和糖，50年代年開(kāi)始提倡“謹慎飲食”，80年代開(kāi)始執行“飲食指南”）。

　　如何預防心血管疾病：

　　1.防止胰島素的過(guò)多分泌，保持胰島素水平的健康。這一過(guò)程要通過(guò)保持血糖水平的穩定才能實(shí)現，而保持血糖水平穩定的唯一有效方式就是吃穩定血糖的食品，其它方式即使有效也是短期的。穩定血糖的食品有：蕎麥、藜麥、各種豆類(lèi)、芋頭等，還可以通過(guò)食品的有效搭配來(lái)達到血糖穩定的效果，例如高升糖指數的米飯（糙米或大米）、小米和低升糖指數的豆類(lèi)混合。不要吃精制面包、點(diǎn)心和糖果。

　　2.選擇天然膽固醇和飽和脂肪食品，它們增加HDL的水平，有利于心血管的健康，同時(shí)多吃蔬菜不會(huì )出現吃過(guò)量的問(wèn)題。吃堅果來(lái)平衡飽和與不飽和脂肪之間的比例需求，減少碳水化合物的攝入量（即減少了胰島素的分泌量）。

　　3.不要吃人造脂肪，注意檢查食品的成分。不要吃油炸小吃，一方面它含有大量的自由基，另一方面含有反式脂肪。

　　4.不要喝任何碳酸飲料、果汁和各種飲品，其中含太多的果糖。

　　5.素食者要注意蛋白質(zhì)的平衡，缺乏必需氨基酸，或非必需氨基酸比例過(guò)高都會(huì )導致膽固醇的升高。

　　6.減壓

　　7.注意補水，增加抗氧化劑的攝入量。

　　8.適當運動(dòng)