還在“羅一笑”嗎？白血病，你給我站住！

2016-12-02 來(lái)源：幫忙醫網(wǎng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：白血病，長(cháng)期以來(lái)被認為是“絕癥”，對于白血病患者和家人來(lái)說(shuō)，一旦確診會(huì )遭受巨大的精神打擊，尤其是孩子發(fā)病，父母更是手足無(wú)措，很多患者和家屬或多或少存在心理障礙。這時(shí)，就需要醫生更多的溝通交流和人文關(guān)懷。

　　近日，一篇《羅一笑，你給我站住》的文章刷爆朋友圈。文章作者的女兒身患白血病，他和一家公司商定，自己的文章每轉發(fā)一次，公司就為羅一笑捐一元錢(qián)。

　　漸而，網(wǎng)上質(zhì)疑聲不斷，有爆料稱(chēng)在深圳有3套房2輛車(chē)的“羅一笑”當事人為何還要募捐，當然也有不少人的關(guān)注點(diǎn)在“白血病”！

　　白血病，長(cháng)期以來(lái)被認為是“絕癥”，對于白血病患者和家人來(lái)說(shuō)，一旦確診會(huì )遭受巨大的精神打擊，尤其是孩子發(fā)病，父母更是手足無(wú)措，很多患者和家屬或多或少存在心理障礙。這時(shí)，就需要醫生更多的溝通交流和人文關(guān)懷。

　　王健民教授在惡性血液病的診斷治療方面經(jīng)驗豐富，尤其在造血干細胞移植方面很有特色。他認為，雖然人類(lèi)離最終攻克白血病還要做很長(cháng)時(shí)間的努力，但某些類(lèi)型的白血病已經(jīng)從“不治之癥”變成“可治之癥”，干細胞移植是目前能夠治愈血液病的一種方法，急性白血病干細胞移植的3年生存率達70%～80%以上，重癥再障的5年生存率超過(guò)90%。

　　白血病是可治之癥

　　雖然白血病的發(fā)病率只有十萬(wàn)分之三，卻是35歲以下人群中發(fā)病率最高的腫瘤。在導致死亡的惡性腫瘤中，白血病位居第六位。

　　骨髓中的白血病細胞過(guò)度增生，骨髓的正常造血功能受到抑制，抽血檢查可見(jiàn)到白細胞數不正常以及貧血、血小板減少的情形。白血病包括急性白血病和慢性白血病。其中急性白血病來(lái)勢兇猛，病程發(fā)展快速，病人可能會(huì )出現高燒、出血、貧血及肝、脾、淋巴結腫大。病人感覺(jué)虛弱和疲倦，看起來(lái)面色蒼白，容易鼻腔牙齦出血和皮膚淤青。需盡可能在最短時(shí)間內接受治療。

　　某些類(lèi)型的白血病，如急性早幼粒白血病（M3）的5年生存率超過(guò)了90%，兒童急性淋巴細胞白血病約80%。從這個(gè)意義上說(shuō)，這些類(lèi)型的白血病是可以治愈的。

　　同時(shí)，其他類(lèi)型的急性白血病經(jīng)過(guò)得當的化療，也可以取得較好的療效，相當部分的急性白血病經(jīng)過(guò)造血干細胞移植，5年生存率可以超過(guò)50%，也是可以治愈的。并且，新的治療藥物和方法還在不斷探索中。

　　所以說(shuō)，患了白血病，正確認識、積極面對、配合治療，爭取最佳療效，是醫生和患者都應采取的態(tài)度。當然，毋庸諱言，白血病仍然是一種十分兇險的疾病，部分類(lèi)型的白血病療效仍然不好，一些病人還不易治療，最終會(huì )被白血病奪去寶貴的生命，人類(lèi)離最終攻克白血病還要做很長(cháng)時(shí)間的努力，但白血病是“可治之癥”，已經(jīng)是不爭的事實(shí)。

　　白血病有很多種類(lèi)，大體上，按疾病發(fā)展的快慢分為急性和慢性白血病，按細胞類(lèi)型又分為髓細胞白血病和淋巴細胞白血病，例如急性淋巴細胞白血病、慢性髓細胞白血病等。

　　精確分型靶向治療

　　而不同的基因異常又將白血病分成幾十種不同的亞型。因此，白血病的規范化診斷和精確分型，對于治療來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。王健民介紹，要明確病人是否白血病，是哪一種白血病，必須檢查病人的骨髓，也就是骨髓穿刺檢查，骨髓穿刺術(shù)是由醫生從病人髂骨中抽取極少量（約0.5-1ml）骨髓液做涂片染色檢查，現代醫學(xué)還需要進(jìn)行染色體、基因和流式細胞分析，從細胞形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)等方面，對白血病進(jìn)行精確分型，以制定針對性強的治療方案。

　　化療就像機關(guān)槍掃射，在殺死白血病細胞的同時(shí)，也損害了肌體的健康細胞。而靶向治療則是在精確分型的基礎上，對特定的基因突變進(jìn)行靶向治療，更精準地殺死腫瘤細胞。如慢性髓細胞白血病，在慢性期有很好的靶向藥物，具有長(cháng)期療效。再如，PH染色體陽(yáng)性的急性淋巴細胞白血病是一種惡性程度很高的白血病，中老年人多見(jiàn)，過(guò)去3年生存率不到20%，現在經(jīng)過(guò)化療聯(lián)合靶向治療和干細胞移植，可能成為預后較好的白血病之一。

　　血液病干細胞移植

　　干細胞移植是一種能夠治愈血液病的方法，不同病種的成功率不同，急性白血病干細胞移植的3年生存率達70%～80%，重癥再障的5年生存率達90%。但是，干細胞移植本身也是有風(fēng)險的，20%左右的病人因并發(fā)癥出現生命危險。面對這些高風(fēng)險的病人，王健民總是選擇“不拋棄不放棄”，冒著(zhù)風(fēng)險挽救了不少患者的生命。

　　以前，干細胞移植并沒(méi)有納入醫保范圍，幾十萬(wàn)元的移植費用對患者造成不小的經(jīng)濟負擔，很多人因此失去了移植的機會(huì )。為了推動(dòng)干細胞移植進(jìn)醫保，王健民帶領(lǐng)團隊，進(jìn)行了衛生經(jīng)濟學(xué)的統計，把化療病人與干細胞移植病人的花費和3年死亡率做了對比，結果發(fā)現干細胞移植花費同樣的錢(qián)，可以救活更多的人。王健民拿著(zhù)這份數據和一些專(zhuān)家與醫保局溝通，早在2006年促成干細胞移植納入醫保。

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用于治療費城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急變期；用于治療成人復發(fā)的或難治的費城染色體陽(yáng)性的急性淋巴細胞白血病（Ph+ALL）。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

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本品增強免疫功能，用于抗癌化療、放療的輔助治療，老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后，以及其它實(shí)體瘤患者。

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適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

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用于治療費城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急變期。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。

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抗癌，消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。

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1.用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2.用于局部纖溶亢進(jìn)所致的異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中和術(shù)后的異常出血。

健客價(jià)：￥49

主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病，系統性紅斑狼瘡，嚴重的支氣管哮喘，皮肌炎，血管炎等過(guò)敏性疾病，急性白血病，惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。

健客價(jià)：￥7.5

1、急慢性白血病，對慢性粒細胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短；2、后天性溶血性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，系統性紅斑狼瘡；3、慢性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性活動(dòng)性肝炎（與自體免疫有關(guān)的肝炎）、原發(fā)性膽汁性肝硬變；4、甲狀腺機能亢進(jìn)，重癥肌無(wú)力；5、其他：慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎，增殖性腎炎，Wegener氏肉芽腫等。

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