在生活中,多數人一聽(tīng)到這個(gè)“癌”字,管它到底是啥癌,整個(gè)人完全沒(méi)法淡定了!
其實(shí),你不知道,比起肺癌、肝癌、淋巴癌這些“大咖”來(lái)說(shuō),甲狀腺癌真的不算個(gè)啥,因為很多甲狀腺癌還是預后較好的!
近年來(lái),甲狀腺癌這種疾病越來(lái)越常見(jiàn)。甲狀腺癌是發(fā)生于甲狀腺的惡性腫瘤,也是內分泌系統中最常見(jiàn)的惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%。據報道,美國甲狀腺癌的治愈率超過(guò)90%,國內也接近85%。越早進(jìn)行治療,治愈的可能性就越大。
甲狀腺癌的種類(lèi)
甲狀腺癌并不可怕,分化良好的甲狀腺癌患者,95%可以長(cháng)期存活下去。具體來(lái)說(shuō):
分化型甲狀腺癌:
①乳頭狀:最多見(jiàn)的甲狀腺癌,低度惡性,10年生存率在80%~95%”,如果治療方式得當,治愈效果會(huì )很好。
②濾泡狀癌:此類(lèi)型占全甲狀腺癌的5%~15%,預后較好,較少發(fā)生淋巴結轉移,血行轉移相對常見(jiàn),10年生存率43%~85%。
③甲狀腺髓樣癌:中度惡性,發(fā)生于甲狀腺濾泡旁細胞,淋巴結和血行轉移較為多見(jiàn),此類(lèi)型占全甲狀腺癌的5%~10%,10年生存率約70%。
未分化型甲狀腺癌:
老年人多見(jiàn),此類(lèi)型占全甲狀腺癌的約5%,惡性程度極高,發(fā)展快。
甲狀腺癌的癥狀有哪些呢?
①兒童和40歲以上的女性是多發(fā)者,男女之比為1:2.4。早期缺乏特征性臨床表現,但95%以上的病人均有頸前腫塊(或腫物),尤其是孤立的、不規則的、境界不清楚的、活動(dòng)性欠佳的硬性腫物,應特別予以警惕。
②除了腫物外還有下列癥狀:病人聲音嘶啞或飲水時(shí)嗆咳;呼吸困難或吞咽困難;耳、枕、肩部有放射性疼痛;頸部靜脈受壓擴張或出現眼裂、瞳孔縮小;同側或雙側淋巴結腫大等。凡出現上述癥狀者,更應該高度懷疑甲狀腺癌的可能。
提高警惕性,早期發(fā)現頸前腫物,早期到醫院診斷,才有希望得以早期手術(shù)根治。
定期檢查,關(guān)注甲狀腺狀態(tài)
1.B超檢查:彩超檢查對于判斷甲狀腺結節的良惡性有較大幫助。這是因為甲狀腺癌的超聲波圖像有一些鮮明的特點(diǎn),諸如回聲低、微小鈣化、邊界不清和血流增加等,B超還可以探測到平時(shí)觸診不到的頸部淋巴結,擴大了檢查范圍。B超檢查安全、價(jià)廉、方便、準確,每一個(gè)發(fā)現了甲狀腺結節的病人,都應該首先選擇B超檢查,以便早期排查甲狀腺癌。
2.針吸細胞學(xué)檢查(簡(jiǎn)稱(chēng)FNAC):近20年來(lái),該方法在國外已經(jīng)成為甲狀腺結節的常規檢查。在B超引導下穿刺結節的實(shí)性部分,極大地提高了診斷率。如果發(fā)現了甲狀腺的多發(fā)結節,可以選擇最大結節和B超提示惡性可能性最大的結節做檢查。該方法是目前判斷結節良惡性的最有價(jià)值的方法,檢查當天即可出報告。
3.活檢針穿刺(簡(jiǎn)稱(chēng)CNB):FNAC對病理醫生的要求比較高,所以目前很多醫院開(kāi)展CNB工作,該方法的病理診斷比FNAC要容易些,但風(fēng)險高一些,多在B超引導下穿刺,檢查結果一般需要3天左右出。
甲狀腺自檢
1.仰脖子
脖子稍微抬高,后仰,讓脖子可以充分展現在鏡子前。還可以將一側手放到脖子后面,托住脖子幫助后仰,或者背靠墻壁。
對著(zhù)鏡子,看看甲狀腺的位置是否有腫大,兩側是否對稱(chēng)、是否有一側偏大的情況。將食指、中指、無(wú)名指,三個(gè)手指頭并攏,從脖子中間沿著(zhù)兩側,從上到下輕輕觸摸,看有無(wú)結節、腫大。
2.觀(guān)察咽口水
咽口水的時(shí)候,感受下脖子哪個(gè)部位會(huì )隨著(zhù)吞咽的動(dòng)作上下活動(dòng)。找準位置后,對著(zhù)鏡子,看這個(gè)位置附近是否有腫塊會(huì )隨著(zhù)吞咽的動(dòng)作一上一下移動(dòng)。
3.摸脖子
做吞咽動(dòng)作的同時(shí),再摸一摸甲狀腺對應在脖子上的位置,看看能不能摸到硬硬的小結節,或者軟軟的小鼓包、小腫塊。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià): ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥36