眩暈是臨床最常見(jiàn)的癥狀之一。據統計，65歲以上的老人眩暈發(fā)病率，女性達57%，男性為39%，這和老年病增加、神經(jīng)系統疾病上升等有著(zhù)密切關(guān)系。近年，由于現代生活帶來(lái)的工作和生活壓力，也使年輕人發(fā)病率不斷上升。

　　眩暈以眼花、眼前發(fā)黑，或感覺(jué)自身、外界景物旋轉為主要癥狀。輕者閉目即止；重者旋轉不定，不能站立，或伴有惡心、出汗，甚至昏倒等癥狀。眩暈發(fā)病原因復雜，簡(jiǎn)單說(shuō)，如果人的平衡出現問(wèn)題就會(huì )眩暈，而平衡是靠人體的一些系統（前庭系統、視覺(jué)系統、感覺(jué)系統等）來(lái)控制的，任何系統出問(wèn)題都會(huì )眩暈。

　　分辨癥狀，找對科室

　　引發(fā)眩暈的疾病很多，但很多首診病人都跑錯了門(mén)診。作為普通患者，出現眩暈后如何才能不跑錯科室呢？一定要根據發(fā)病癥狀來(lái)判斷。

　　耳鼻喉科。最常見(jiàn)的眩暈是由于前庭系統問(wèn)題導致的，屬于耳鼻喉科疾病。前庭系統位于耳朵內部，是一個(gè)橢圓形的球囊。據統計，50%~70%的眩暈病人是因為耳科疾病造成的，比如耳石癥。耳石癥的學(xué)名叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，如果有耳石脫落到前庭系統的球囊里，人就會(huì )眩暈。其主要癥狀是人改變頭位后，比如躺下或翻身就感到天旋地轉。美尼爾癥也會(huì )引發(fā)眩暈，這是一種內耳疾病，表現為患者坐在床上不敢動(dòng)、不敢睜眼，一動(dòng)就暈，這種情況也要到耳鼻喉科就診。

　　神經(jīng)內科。最常見(jiàn)的就是小腦梗死。病人暈得天旋地轉，站不穩，有時(shí)甚至意識不清，眼球亂轉。這時(shí)首選神經(jīng)內科，尤其是有明顯高血壓、糖尿病病史的人。

　　心理科。若患者經(jīng)常感覺(jué)頭昏昏沉沉的，老是暈，心里特別害怕，覺(jué)得有什么事要發(fā)生，到人多的地方就覺(jué)得難受，就需要看心理科。

　　骨科。頸椎病引起的眩暈要看骨科。癥狀表現為暈的時(shí)候脖子特別疼，頭一動(dòng)，脖子后邊就痛，一搖頭就暈得更厲害，甚至會(huì )出現手麻、腳麻、耳鳴等情況。

　　心內科。暈的時(shí)候心前區疼痛、心慌、心臟不適，這時(shí)要看心內科。

　　眼科。如果經(jīng)常熬夜、天天看電腦或打游戲，用眼睛過(guò)度時(shí)出現暈的感覺(jué)，首選眼科。

　　神經(jīng)外科。腦瘤，尤其是小腦腫瘤或聽(tīng)神經(jīng)瘤等，會(huì )有眩暈癥狀。

　　血液科。貧血、白血病等會(huì )導致頭昏昏沉沉的，要到血液科就診。

　　向醫生講明病癥很重要

　　有的病人看醫生，只是說(shuō)頭暈得厲害，問(wèn)什么也想不起來(lái)，這樣很不利于診斷病情。因為，眩暈的發(fā)病原因很多，要根據癥狀來(lái)判斷，所以向醫生講明白發(fā)病癥狀和病史很重要。

　　臨床發(fā)現，有的病人只說(shuō)明了暈了多長(cháng)時(shí)間，卻無(wú)法說(shuō)清什么情況下會(huì )暈、是否為持續眩暈等具體情況。眩暈持續時(shí)間長(cháng)短直接影響病因的判斷，如果病人非常明確地告訴醫生，眩暈的發(fā)作時(shí)間在一兩分鐘內，頭一歪就暈，那醫生首先考慮的是耳石癥。如果眩暈是反復發(fā)作，醫生就會(huì )考慮可能是美尼爾癥。

　　另外，要和醫生講清既往病史，以前是否有高血壓、糖尿病、腦梗死、冠心病等基礎疾病。這些疾病的風(fēng)險因素增加時(shí)，病人發(fā)生眩暈的幾率可能會(huì )高。此外，病人有沒(méi)有家族耳聾病史、暈車(chē)史等也要說(shuō)明。醫生會(huì )做相應檢查，結合具體情況做進(jìn)一步治療。

　　采取分階段治療

　　眩暈發(fā)作期，一般的治療就是靜臥，減免刺激，同時(shí)控制食鹽量，防止跌傷。比如美尼爾癥發(fā)作，若程度不是很重，可以在安靜的地方躺兩三個(gè)小時(shí)，癥狀就會(huì )明顯減輕。眩暈時(shí)不要到處走，以免摔傷。

　　眩暈間歇期就是病人不怎么暈的時(shí)候，可以做一些康復訓練，具體訓練內容需要咨詢(xún)醫生。

　　眩暈急性期可使用一些藥物對癥治療，比如暈得特別厲害伴有嘔吐，可以吃些止吐藥；若焦慮抑郁，可以吃點(diǎn)安定。當然，還有很多治療方法，具體需要由醫生對癥治療。