國家心血管病中心發(fā)布的報告顯示:我國心血管病患病率處于持續上升階段。目前,每年我國心臟性猝死發(fā)病人數超過(guò)54萬(wàn),相當于每分鐘約有1人發(fā)生心臟性猝死。相關(guān)統計顯示,猝死等急癥約70%發(fā)生在家中,25%發(fā)生在其他場(chǎng)合,僅有5%發(fā)生在醫院內。猝死在醫院以外各種場(chǎng)合的病人,65%死于發(fā)病后15分鐘內,35%死于發(fā)病后15分鐘至2小時(shí)。
防猝死,小心這四高!
實(shí)際上預防猝死并不難,解放軍總醫院副院長(cháng)范利把防猝死招數總結為“防四高”。
高危時(shí)刻
先要掌握,凌晨或者晨起這個(gè)時(shí)候,人體兒茶酚胺、腎上腺素分泌最多,易心率快、血壓高,再加上早上起來(lái)忙著(zhù)洗漱吃飯、排泄二便,趕路上班,最緊張也是最容易出事的時(shí)候。
高危因素
還要注意暴飲,飽餐、緊張壓力、寒冷刺激等。“有一位老人,馬上都要出院了,床旁邊還剩下半個(gè)西瓜,覺(jué)得給醫務(wù)人員太少,拿回家太麻煩,丟掉浪費,于是回家心切,干脆就把這半個(gè)西瓜吃完了,結果一下就猝死了。”
高危人群
第三就是要通過(guò)查體了解自己健康狀態(tài),比如心臟病、高血壓患者等都是猝死的。
高效辦法
最后就是要掌握急救的,如立即含服硝酸甘油,并且有一套隨時(shí)能聯(lián)系的救護系統。“這個(gè)四高對猝死的防范非常重要。”范利稱(chēng)。
抓住5分鐘黃金搶救時(shí)間
廣東省第二人民醫院院長(cháng)田軍章介紹,“猝死事件時(shí)有發(fā)生,而我國各大城市,救護車(chē)的平均到達時(shí)間為10分鐘。人一旦無(wú)呼吸、無(wú)脈搏,大腦血液里的氧氣只能維持4分鐘,這是挽救生命關(guān)鍵時(shí)刻。”如果不能及時(shí)恢復心臟跳動(dòng),使新鮮血液輸送到大腦,人的腦細胞就會(huì )死亡。每拖延1分鐘,腦細胞死亡率就增加7%—10%。心臟驟停大于4到6分鐘,腦組織會(huì )發(fā)生不可逆的損害;大于10分鐘,將腦死亡。所以一旦發(fā)現有意識喪失的病人時(shí),應立即實(shí)施心肺復蘇,同時(shí)盡快與120急救取得聯(lián)系。只有對心臟驟停的病人進(jìn)行及時(shí)、正確的搶救,才有起死回生的可能。該怎么做?專(zhuān)家介紹:
1、第一目擊者不要忙于搬運病人。立即讓病人就地仰臥,不要搖晃病人。
2、用最短的時(shí)間判斷患者有無(wú)呼吸和心跳,如果沒(méi)有就立刻進(jìn)行心肺復蘇。醫生提醒,先使病人仰臥,背部墊塊硬板,或使其仰臥地上。
3、迅速通暢氣道,這是復蘇成功的重要步驟。松開(kāi)其領(lǐng)口和褲帶,清除口、鼻異物,迅速清除口腔內異物,如假牙、嘔吐物、血塊、食物殘渣等。頭往后仰,確保氣道通暢。
4、按壓胸廓。一旦發(fā)現心臟驟停,立即在患者胸骨下1/3交界處;或雙乳頭與前正中線(xiàn)交界處進(jìn)行按壓,按壓時(shí)上半身前傾,腕、肘、肩關(guān)節伸直,以髖關(guān)節為支點(diǎn),垂直向下用力,借助上半身的重力進(jìn)行按壓。頻率:至少100次/分。按壓幅度:至少5厘米;壓下后應讓胸廓完全回彈。
5、人工呼吸。如患者不能自動(dòng)呼吸,立即開(kāi)始一手緊捏患者鼻孔,深吸一口氣后將口唇與患者口唇密合,以不漏氣為準,往患者口腔內用力吹氣。然后,松開(kāi)口鼻,讓患者的胸廓自動(dòng)回彈。
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