在人們的觀(guān)念里，關(guān)節病不是什么嚴重的病。由于不會(huì )在短期內危及患者生命，這種疾病不像癌癥或者心血管疾病那樣受到重視。然而，巴黎科尚醫院風(fēng)濕病專(zhuān)家弗朗索瓦·拉努教授指出，在法國，關(guān)節病是導致40歲以上患者殘疾的首要病因。巴黎拉里布瓦西埃醫院的風(fēng)濕病專(zhuān)家帕斯卡爾·里歇特教授也強調，由關(guān)節疾病引起的下肢殘疾，會(huì )導致患者久坐，而久坐會(huì )對健康造成危害，甚至導致壽命縮短。

　　關(guān)節病主要是由于年齡增長(cháng)而引起的軟骨磨損的疾病，弗朗索瓦·拉努教授認為，主要致病因素有年齡、家族遺傳、由于肥胖癥或發(fā)育異常（某些器官生長(cháng)異常而導致的畸形）等引起的機能障礙、荷爾蒙變化、局部發(fā)炎等。根據關(guān)節病類(lèi)別，每種因素都起著(zhù)或多或少的作用。最常見(jiàn)的關(guān)節病發(fā)生在膝蓋、手部、髖部、脊椎等部位。

　　“在可能的情況下，我們應該避免取出患者全部或者部分的半月板。現在的情況是，只要半月板有裂紋，醫院就會(huì )把它們取出來(lái)。而實(shí)際上，只要膝蓋關(guān)節還能活動(dòng)，沒(méi)有完全卡住，最好不要做手術(shù)打開(kāi)膝蓋。從長(cháng)遠角度來(lái)講，這是對關(guān)節的保護。”法國風(fēng)濕病協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)弗朗西斯·博朗博姆教授說(shuō)。他希望這個(gè)觀(guān)念可以傳給更多的人。

　　飲食療法是關(guān)節病人的“假朋友”？

　　目前有一種流行的觀(guān)念，即人們可以通過(guò)飲食解決許多健康問(wèn)題。通過(guò)攝取食物中的營(yíng)養成分，可以逐漸祛除疾病，實(shí)現健康。在那些被認為對關(guān)節有好處的營(yíng)養清單上，排在首位的就是歐米伽3。

　　營(yíng)養學(xué)家認為，為了保護關(guān)節，應該盡量多吃含歐米伽3的食物，摒棄含歐米伽6的食物。含歐米伽3的食物最常見(jiàn)的就是含脂肪多的魚(yú)，例如鲅魚(yú)、鯡魚(yú)、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、金槍魚(yú)等，另外就是某些植物油，例如橄欖油、核桃油、菜籽油等。歐米伽6則主要存在于肉類(lèi)、蛋類(lèi)和奶制品中。

　　然而，近些年，許多研究含歐米伽3的食物對治療關(guān)節炎以及軟骨退化癥狀，也就是非炎癥類(lèi)關(guān)節病的效果時(shí)，不論是在動(dòng)物還是在人身上，實(shí)驗結果卻經(jīng)常自相矛盾。例如，英國布里斯托爾大學(xué)的約翰·塔爾頓醫生的研究團隊4年前進(jìn)行了一項實(shí)驗，研究歐米伽3飲食療法對治療關(guān)節病的功效。該實(shí)驗是在印度的豬身上進(jìn)行的，經(jīng)過(guò)了一段時(shí)間的觀(guān)察，研究團隊得出的結論是，食用歐米伽3的豬更少出現關(guān)節問(wèn)題。這個(gè)結論與許多與軟骨有關(guān)的生物參數不謀而合。唯一的問(wèn)題是，正如約翰·塔爾頓醫生承認的那樣，這項研究選取的實(shí)驗對象數量太少，實(shí)驗方法從統計學(xué)角度來(lái)看也不夠可信。但2015年一項在小白鼠身上所做的類(lèi)似實(shí)驗，結論就不同。

　　在1990年代中期，芬蘭醫生宣布，通過(guò)實(shí)驗證明，禁食之后只吃素食（不含任何動(dòng)物食品或副食品），可以改變腸道環(huán)境，從而改變類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者的病情。10年之后，德國一個(gè)研究小組提出了相反的結論：不管是著(zhù)名的克里特島飲食法（以含豐富的水果、蔬菜、谷物和橄欖油為特征），還是連續幾天禁食，都不會(huì )使類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者或纖維肌痛患者的病情產(chǎn)生變化。不過(guò)，2015年，澳大利亞一個(gè)研究小組證明魚(yú)油對類(lèi)風(fēng)濕性多發(fā)性關(guān)節病有著(zhù)利好作用。

　　許多醫生都認為不存在所謂的可以避免關(guān)節病、關(guān)節炎或其他關(guān)節性疾病的神奇的飲食療法。美國一個(gè)研究小組近期提出了牛奶對治療關(guān)節病有幫助的理論。研究小組認為，牛奶中含有鈣、鎂、維他命等多種營(yíng)養成分，因此可以改善關(guān)節病癥狀。法國雷恩醫科教學(xué)及醫療中心的風(fēng)濕病及營(yíng)養學(xué)專(zhuān)家熱拉爾·夏萊斯教授指出了這項研究的局限性：首先，只有女性表現出喝牛奶后關(guān)節病減輕的現象；其次，這項實(shí)驗沒(méi)有記錄體重變化，也沒(méi)有考慮體重變化對關(guān)節病可能產(chǎn)生的影響；最后，實(shí)驗結果只是從牛奶中得出的，不包括其他奶制品。

　　就醫要趁早

　　與人們一些固有觀(guān)念相反，關(guān)節病不是一種“老”毛病。膝關(guān)節病主要涉及的是體重超重的60歲以上的女性，但是也不會(huì )放過(guò)那些年輕時(shí)做過(guò)半月板手術(shù)的45歲左右的男性。

　　關(guān)節病對患者生活質(zhì)量最主要的影響是疼痛，也正是疼痛把患者帶到了醫生面前。“但是在大多數情況下，關(guān)節病患者都有就醫過(guò)晚的傾向。因為沒(méi)有任何藥物可以減緩關(guān)節病的病情進(jìn)程，所以我們能做的只有預防，而預防開(kāi)始得越早越好。”弗朗西斯·博朗博姆教授說(shuō)。對付關(guān)節病的措施都是非藥物的，或者安裝矯形支架，或者加墊板，或者減輕體重。其中，減輕體重對于減輕膝關(guān)節疾病來(lái)說(shuō)是最有效的方法。“但是減輕全部體重的8%～10%，非常不容易，所以這應該是多學(xué)科共同研究的課題。”帕斯卡爾·里歇特教授解釋說(shuō)。

　　每天6000步

　　體育運動(dòng)對關(guān)節病患者來(lái)說(shuō)也是特別有好處的。弗朗西斯·博朗博姆教授認為，“最好的方式就是走步。在沒(méi)有炎癥發(fā)作的情況下，每天應走6000步，相當于4公里路程。騎自行車(chē)或游泳也是很好的方式。”

　　許多關(guān)節病患者同時(shí)患肥胖癥或者體重超重，他們在50歲之后重新開(kāi)始運動(dòng)。弗朗西斯·博朗博姆教授說(shuō)，“這些患者需要和運動(dòng)療法醫生一起鍛煉，運動(dòng)療法醫生就像是運動(dòng)教練一樣，可以指導和陪伴患者進(jìn)行適當的循序漸進(jìn)的運動(dòng)。”

　　專(zhuān)家們認為，通過(guò)加大宣傳預防的力度來(lái)減少關(guān)節病是非常可行的。對抗肥胖癥、進(jìn)行體育運動(dòng)也是對抗關(guān)節病的首要之選。但是對于職業(yè)運動(dòng)員和運動(dòng)愛(ài)好者來(lái)說(shuō)要特別注意，因為一些激烈的運動(dòng)如足球，可能加大受傷的風(fēng)險。

　　某些特殊職業(yè)的從業(yè)人員也需要得到特別關(guān)注，例如鋪瓷磚的工人等，他們整日蹲在或者跪在地上工作，可能加重膝蓋的磨損。對于這些人，醫生的建議是，工作時(shí)戴上護膝或者穿膝蓋部位加厚的褲子，以減少膝蓋摩擦、受力。