如果一個(gè)人的初次血壓讀數增高，應該再重復測定一次，在隨后兩天內的不同時(shí)間至少再測定兩次，以證明血壓增高確實(shí)是持續存在。

　　診斷高血壓的方法

　　診斷血壓高不能僅依據血壓值。首先，靜坐或平臥后測得的血壓≥140/90mmHg，可以認為有血壓增高，但不能依據單次測定的血壓讀數作出高血壓的診斷。有時(shí)候，甚至有幾次血壓讀數升高也不能診斷為高血壓。

　　如果一個(gè)人的初次血壓讀數增高，應該再重復測定一次，在隨后兩天內的不同時(shí)間至少再測定兩次，以證明血壓增高確實(shí)是持續存在。一定要排除心理緊張，比如有一類(lèi)“白大衣高血壓”，平時(shí)正常，一看見(jiàn)穿白大衣的醫生血壓就高。

　　第二步是分辨高血壓的類(lèi)型。大約90%的高血壓患者沒(méi)有明確的原因存在，這種高血壓稱(chēng)為“原發(fā)性高血壓”。原發(fā)性高血壓的發(fā)生可能為多種因素作用的結果。心臟和血管的多種改變同時(shí)存在，可能使血壓升高。知道病因的高血壓稱(chēng)為“繼發(fā)性高血壓”。5%～10%的高血壓患者由腎臟疾病引起，1%～2%的高血壓患者可能是體內激素異常或服用了某些藥物而引起血壓升高。

　　第三步是分析患者有無(wú)其他危險因素。血壓的測定不僅能確定高血壓的存在，而且能判斷高血壓的嚴重程度。對于伴有高血脂、高血糖、肥胖、吸煙、飲酒、家族史這些危險因素的人群來(lái)說(shuō)，更要特別重視高血壓。

　　診斷高血壓的最后一步，需要檢查高血壓對重要臟器，特別是心、腦、血管、腎和眼底的影響。患者尿液的檢測可以發(fā)現高血壓造成腎臟損害的早期證據，如尿液中檢出紅細胞和白蛋白，可能提示存在腎臟損害。盡管只有大約10%左右的高血壓患者可能發(fā)現病因，醫生通常也要盡力去找尋，對年輕的高血壓患者尤其重要。血壓越高，患者越年輕，就更要尋找可能的病因。

　　老人患高血壓如何護理？

　　①適當休息，去除日常生活中引起血壓波動(dòng)的因素如勞累、緊張、激動(dòng)等，保持樂(lè )觀(guān)精神，冬季注意防寒保暖。

　　②加強生活指導，宣傳早期防治高血壓的重要。老年人養成規律生活，堅持適量運動(dòng)如慢跑、散步、氣功等，應以運動(dòng)后每分鐘心率不超過(guò)170減歲數為宜。

　　③對肥胖者應適當控制飲食，減輕體重，提倡四少一多，即少油、糖、鹽、熱理，多運動(dòng)，戒酒、濃茶、以渴少量清淡綠茶為宜。

　　④老年人用降壓藥劑量不宜過(guò)大，一般為常用量的1/2或1/3，必要時(shí)逐漸增加。忌亂用藥及用過(guò)猛降壓藥物及不按時(shí)按量服藥，睡眠前不宜用降壓藥。注意用藥后血壓變化的觀(guān)察，囑病人起床前動(dòng)作緩慢，防止位置性低血壓。