12月1日是第28個(gè)世界艾滋病日，今年活動(dòng)主題依然是“行動(dòng)起來(lái)，向"零"艾滋邁進(jìn)”。“2015年艾滋病防治大會(huì )”上的數據顯示，我國新報告艾滋病感染者和發(fā)病人數較上年增加14.8%，其中男性同性性行為人群感染率較高，青年學(xué)生、老年人群感染人數上升速度較快。專(zhuān)家表示，目前控制艾滋病傳播的有效舉措是高危人群的自主檢測。

　　肺結核死亡最主要原因

　　解放軍第302醫院感染性疾病診療與研究中心副主任姜天俊表示，艾滋病是由于人體感染免疫缺陷病毒(HIV)后，機體喪失基本免疫功能，進(jìn)而引起各種機會(huì )性感染及腫瘤的一類(lèi)嚴重傳染性疾病。感染病毒后各種感染和腫瘤頻發(fā)，肺結核是導致艾滋病患者死亡的最主要原因。

　　HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液和乳汁中。人體主要通過(guò)以下三種途徑感染HIV，性傳播(包括同性、異性和雙性性傳播)、血液及血制品(包括共用針具靜脈吸毒和介入性醫療操作等)和母嬰傳播。目前在我國，性傳播是艾滋病傳播的主要途徑。

　　多為性傳染青年人感染突出

　　上世紀80年代到90年代中期，我國發(fā)現艾滋病的主要傳播途徑是血液傳播，后來(lái)國家嚴控血液及血液制品使用，到上世紀90年代中期以后，血液傳播艾滋病得到了有效控制，性傳播的比例開(kāi)始逐漸上升。

　　姜天俊指出，根據權威部門(mén)最新發(fā)布的數據顯示，截至今年10月底，我國報告存活的感染者和病人數達到57.5萬(wàn)例，死亡17.7萬(wàn)例。尤其需要警惕的有兩點(diǎn)：一是性途徑傳播突出，據北京、上海、廣州、深圳等城市調查顯示，性途徑傳播艾滋病已經(jīng)占到3/4以上，部分地區達到90%左右。二是青年人感染突出。近年來(lái)，我國青年學(xué)生艾滋病疫情增長(cháng)較快，2015年1-10月份共報告2662例學(xué)生感染者和病人，比去年同期增加27.8%。扣除檢測增加的因素，2011年到2015年，我國15～24歲大中學(xué)生艾滋病病毒感染者年均凈增長(cháng)率達35%。特別值得關(guān)注的是，65%的學(xué)生感染發(fā)生在18～22歲的大學(xué)期間。

　　潛伏期長(cháng)五點(diǎn)可有效預防

　　據姜天俊介紹，艾滋病是一個(gè)潛伏期很長(cháng)的疾病，潛伏期大概為2-10年，艾滋病患者前期沒(méi)有任何癥狀，也就是說(shuō)被傳染的艾滋病患者可以跟正常人一樣生活，但是在這2-10年中艾滋病患者是帶有傳染性的。

　　目前艾滋病的抗病毒治療已取得不小進(jìn)步，但是必須要早期發(fā)現、早期治療才能夠體現明顯效果，延長(cháng)患者生命，改善患者生活質(zhì)量。因此艾滋病早發(fā)現、早治療、早預防的“三早”策略尤為重要。正常人可通過(guò)以下措施來(lái)預防HIV感染：第一，樹(shù)立健康的性觀(guān)念，正確使用安全套，進(jìn)行安全性行為;第二，不吸毒，不共用針具;第三，普及無(wú)償獻血，對獻血員進(jìn)行HIV篩查;第四，控制母嬰傳播;第五，對HIV/AIDS患者的配偶、性接觸者，與HIV/AIDS患者共用注射器的靜脈藥物依賴(lài)者以及HIV/AIDS患者所生的子女，進(jìn)行醫學(xué)檢查和HIV的檢測。有過(guò)高危行為的人一定要及時(shí)到定點(diǎn)機構做血液檢測，以預防艾滋病的發(fā)生，這也是目前世界衛生組織和各國政府一致推薦的艾滋病防控方法。

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　　檢測手段：

　　艾滋病毒的抗體檢測、病毒檢測及T細胞亞群檢測是艾滋病診斷和治療必須的三項最重要檢查。目前，在我國一線(xiàn)城市，艾滋病的確診實(shí)驗已經(jīng)達到了“快速、準確”的目標要求，但二三線(xiàn)城市還無(wú)法實(shí)現。但艾滋病病毒和T細胞亞群的檢測費用仍然較高，需要不斷優(yōu)化流程，降低成本，為更多的患者服務(wù)。

　　治療手段：

　　治療方面，2004年以來(lái)，我國為所有艾滋病患者免費提供抗病毒藥物，四類(lèi)12個(gè)品種的抗艾滋病病毒用藥正在臨床應用，并取得良好的效果，病死率明顯下降。艾滋病已經(jīng)從一種人人談艾色變的“超級疾病”，變?yōu)?ldquo;可防可控”的慢性病。

　　隨著(zhù)新型抗艾滋病藥物不斷上市，為艾滋病抗病毒治療提供了許多新的選擇。比如，新近上市的整合酶鏈轉移抑制劑和新蛋白酶抑制劑等藥物具有強力的抗HIV-1活性，同時(shí)不良反應也較少。另外，許多合劑也逐漸上市，美國FD最近批準吉利德公司上市的新藥Genvoya，即由四種抗HIV病毒的藥物組成，以減少服藥藥片數、提高治療依從性。這些藥物的出現可幫助優(yōu)化艾滋病抗病毒治療方案，減少耐藥的發(fā)生，由此進(jìn)一步改善患者的預后。

　　總之，隨著(zhù)醫藥技術(shù)的不斷進(jìn)展，艾滋病的發(fā)病率和病死率逐年下降。然而，目前尚無(wú)治愈艾滋病的藥物，艾滋病仍是世界公共衛生難題。近些年來(lái)，在全社會(huì )共同參與下，我國艾滋病的防治初見(jiàn)成效。但在重點(diǎn)地區、重點(diǎn)人群中，各項防治措施仍需繼續加強，最大限度地早發(fā)現及治療HIV感染者和艾滋病患者，減少艾滋病在我國的流行，降低我國艾滋病患者的死亡率。