HIV陽(yáng)性!2014年9月的一天，一份檢查報告徹底改變了阿萊夫的生活。

　　他是一名艾滋病患者，也是一位男同性戀者。

　　在這之前，他活在不為人知的世界里。從此之后，他決定接受自己的與眾不同。

　　2012年一篇發(fā)表在《自然》雜志的文章顯示，HIV病毒在同性中的感染率從2005年前的0.3%上升到2011年的13.7%。

　　中國疾控中心性病艾滋病預防中心主任吳尊友表示，約有400萬(wàn)男同處于艾滋病感染風(fēng)險中。

　　而更可怕的是，這個(gè)群體，幾乎很少被人真正了解過(guò)。

　　文中主人公阿萊夫

　　互聯(lián)網(wǎng)與同志朋友圈

　　2009年，社會(huì )學(xué)家李銀河在其所著(zhù)的《同性戀文化》中提到，同性戀(包括雙性戀)人在社會(huì )人口中所占的比例大約是3%至5%，根據當時(shí)中國的人口基數，同性戀者大約有3900萬(wàn)到5200萬(wàn)。2015年《中國性科學(xué)》雜志上一篇文章顯示：我國男同性愛(ài)者(包括男雙性愛(ài)者)總人數極可能超過(guò)2100萬(wàn)，性活躍期男性性行為約922.4萬(wàn)。

　　在普通人的世界里，阿萊夫是一個(gè)再普通不過(guò)的90后青年。21歲大學(xué)畢業(yè)，從溫州到北京，放棄學(xué)了四年的機電專(zhuān)業(yè)改做電商，每天在公交和地鐵的換乘中，過(guò)著(zhù)平淡無(wú)奇的北漂生活。

　　而在一個(gè)叫Blued的社交軟件中，他是擁有1.5萬(wàn)粉絲的“網(wǎng)絡(luò )紅人”，每天有無(wú)數人跟他留言、搭訕或是咨詢(xún)，他的網(wǎng)名叫“堅強的阿萊夫”。

　　這個(gè)由淡藍網(wǎng)開(kāi)發(fā)的手機APP，是目前國內最大的男同社交軟件，擁有用戶(hù)超過(guò)1500萬(wàn)，其中99%的用戶(hù)都是男同性戀者。它更像是一個(gè)線(xiàn)上的酒吧，每位用戶(hù)的“情況”、頭像、位置都能清晰地展現，可以很方便地找到附近的“同志”搭訕。

　　在Blued的世界里，同性戀就在我們身邊。

　　阿萊夫在平板電腦上登錄Blued，上面顯示在距離他500米的地方，就有一個(gè)“同志”朋友，隨時(shí)可以跟他打招呼。他在主頁(yè)發(fā)布一條消息，不一會(huì )兒就收到幾百個(gè)人的留言。除此之外，還有JACK'D、ZANK等，這些都是專(zhuān)屬于男同的社交軟件。

　　客觀(guān)上來(lái)說(shuō)，互聯(lián)網(wǎng)社交軟件讓“一夜情”變得更加容易。阿萊夫坦言，他已經(jīng)通過(guò)Blued軟件成功約到過(guò)二十多個(gè)“同志”朋友，在這個(gè)“世界”里，他們彼此溫暖，這是一個(gè)很自由的“藍色”世界。

　　在馬斯洛需求層次理論中，最基層的是生理需求。中國的社會(huì )逐步開(kāi)放，同性戀群體慢慢浮出水面，第一件事情就是性的釋放。淡藍網(wǎng)CEO耿樂(lè )認為，社交軟件只是提供一個(gè)出口，就算沒(méi)有這些軟件，人們也會(huì )通過(guò)貼吧、GAY吧等途徑去尋找伴侶。即便關(guān)了這些網(wǎng)站，大家又回到衛生間，去墻上寫(xiě)幾月幾號幾點(diǎn)在哪兒見(jiàn)面，本質(zhì)上是一樣的。

　　網(wǎng)絡(luò )才是性教育老師

　　喜歡男生，阿萊夫是到20歲才明白的事情。

　　高中時(shí)，性意識漸漸成熟。周?chē)耐瑢W(xué)開(kāi)始早戀，接二連三有了女朋友，可阿萊夫對漂亮女孩沒(méi)有一點(diǎn)感覺(jué)，反倒是對同學(xué)中干凈消瘦的男孩子怦然心動(dòng)。

　　沒(méi)有人告訴他這是怎么回事，對于性的話(huà)題，中國的學(xué)校和家長(cháng)一直都是諱莫如深。教科書(shū)里關(guān)于性的內容非常少，生理課是男生女生分開(kāi)上的，父母對此事更是完全不提。

　　在北京佑安醫院性病艾滋病臨床診療中心，艾滋病感染者中男同占了95%，年齡最小的只有15歲。一些高中畢業(yè)即將進(jìn)入大學(xué)的孩子被家長(cháng)帶來(lái)做檢查，當醫生告訴家長(cháng)孩子可能是同性戀時(shí)，家長(cháng)感到無(wú)比詫異。他們怎么也不會(huì )想到，平時(shí)兒子很乖，只有一個(gè)要好的男朋友而已。

　　科室主任醫師孫麗君說(shuō)，現在的孩子性成熟越來(lái)越早，初中的孩子都知道什么是“直男”、“彎男”、“基友”，可學(xué)校和家庭教育沒(méi)跟上，更別說(shuō)如何保護自己。

　　青島大學(xué)醫學(xué)院教授張北川從事男同研究多年，他在1994年所著(zhù)《同性愛(ài)》一書(shū)是我國首部同性戀理論專(zhuān)著(zhù)。書(shū)中認為，同性戀是人類(lèi)性取向的一種，與道德無(wú)關(guān)，是屬于少數人的正常現象，由生理、心理和社會(huì )環(huán)境因素共同影響所致。2008年，張北川的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)被普通高等教育“十一五”國家級規劃教材《性健康教育學(xué)》納入，但使用這本教材的學(xué)校并不多。

　　與此相反，互聯(lián)網(wǎng)成了阿萊夫的性教育老師。

　　高中男生們偷著(zhù)上網(wǎng)看A片，阿萊夫也看，但他更愛(ài)看兩個(gè)男生在一起的畫(huà)面，這完成了最初的性啟蒙教育。后來(lái)，他開(kāi)始瀏覽各種同志論壇、貼吧、聊天室，在這里遇到了很多跟他一樣的人，逐漸認清自己的性取向。

　　一部國產(chǎn)老電影《藍宇》讓他印象很深，這部幾乎所有的“同志”都看過(guò)的電影，由著(zhù)名香港導演關(guān)錦鵬拍攝，講述陳捍東和藍宇這兩個(gè)男同之間溫情又凄美的愛(ài)情故事。看完電影后，阿萊夫才知道，原來(lái)男生之間的感情也可以如此美好，他期待有一天能夠遇見(jiàn)自己的那個(gè)“藍宇”。

　　然而，在大部分的時(shí)間里，特殊的性取向讓阿萊夫備感孤單，作為高中班里的宣傳部長(cháng)，大學(xué)班里的班長(cháng)，老師同學(xué)眼中的好孩子，多年來(lái)，他一直盡力掩飾自己，讓大家覺(jué)得他很“正常”。

　　很多人根本不了解艾滋病

　　2014年9月的一天，阿萊夫擔憂(yōu)的事還是發(fā)生了——艾滋病。

　　“沒(méi)什么可留戀，一切還沒(méi)開(kāi)始就要結束了”，拿到檢查報告的一刻，阿萊夫腦海中一片空白。從第一次性行為到感染艾滋病只有三年時(shí)間，他沒(méi)想到這一天來(lái)得這么快。

　　無(wú)知，是導致感染的直接原因。

　　HIV(人類(lèi)免疫缺陷病毒)，這并不是一個(gè)古老的病毒，1983年才在美國的男同性戀群體中被首次發(fā)現，至今依然沒(méi)有方法能夠徹底消滅。它廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中，能破壞人體的免疫能力，使各種疾病得以入侵。

　　對于男同來(lái)說(shuō)，這一病毒表現出更多的“不友善”。肛交是男男性行為的主要方式，由于直腸黏膜比較薄，彈性小，比其他組織更容易受損，因此感染的幾率要比其他方式高得多。除此之外，口交也是男男性行為常用方式，若口腔黏膜有破損，感染風(fēng)險也會(huì )大大增加。然而，這些信息在男同中的知曉率仍然非常低。

　　“我已經(jīng)在Blued上公開(kāi)了自己是陽(yáng)性，追我的人反而更多了，有各種表白。還有人甚至連陽(yáng)性是什么都不知道，”阿萊夫說(shuō)，有些人覺(jué)得沒(méi)所謂，甚至有人感染后專(zhuān)門(mén)找感染者約會(huì )，覺(jué)得都感染了反而安全了，他們不知道還會(huì )交叉感染。

　　淡藍網(wǎng)曾經(jīng)調查了400多位男同性戀者，發(fā)現有一半以上的人最近一次性行為中沒(méi)有戴安全套，大部分人從來(lái)沒(méi)做過(guò)艾滋病的病毒檢測。耿樂(lè )說(shuō)，自我保護意識還很不夠，大家覺(jué)得艾滋病離自己比較遠，或者好不容易找到一個(gè)自己喜歡的人，特別想證明我是愛(ài)他的，我相信他是健康的。

　　另一個(gè)危險是，有人會(huì )惡意傳播HIV病毒。有感染者甚至在網(wǎng)上發(fā)帖炫耀：“昨晚又約了一個(gè)，無(wú)套，好開(kāi)心啊!”耿樂(lè )說(shuō)，如果情況屬實(shí)，那就屬于惡意傳播疾病，已經(jīng)逾越了法律底線(xiàn)。因此他強調，缺乏安全措施的不安全性行為才是危險的。這對同性或異性來(lái)說(shuō)同等重要。

　　感染HIV后，阿萊夫經(jīng)歷過(guò)一個(gè)黑暗時(shí)期，如果說(shuō)在這之前，同性性行為帶給他的是興奮和快感，在這之后更多是恐懼和自責。他對這一疾病的了解還遠遠不夠，他想到一個(gè)詞——死亡。

　　歧視讓防控事倍功半

　　感染艾滋病與承認同性戀，幾乎是同時(shí)發(fā)生的。

　　“我得艾滋病了，我喜歡男生，”知道結果的當天，阿萊夫把檢查報告拿給父母，只說(shuō)了一句話(huà)，就把自己關(guān)進(jìn)房間，感染和“出柜”(公開(kāi)性取向)兩顆原子彈在家里爆發(fā)。

　　阿萊夫說(shuō)，“他們都是傳統的人，根本接受不了。老爸一句話(huà)沒(méi)說(shuō)，媽媽整夜整夜地失眠。”

　　自此之后，阿萊夫有了“專(zhuān)屬”自己的碗筷，臉盆、衣物和洗浴用品也被母親裝到一個(gè)單獨的容器內。以前阿萊夫比較懶，不愛(ài)收拾房間。感染后，他經(jīng)常被母親催促著(zhù)自己收拾。

　　阿萊夫有一個(gè)比他小4歲的弟弟，在讀大學(xué)。阿萊夫小時(shí)候在老家被爺爺奶奶帶大，弟弟則是跟隨父母在北京生活。弟弟可以跟爸媽聊自己最近喜歡上某個(gè)女生了，但阿萊夫卻不能也不敢說(shuō)，只能藏在心里。在他們看來(lái)，阿萊夫很悶。他說(shuō)：“現在，弟弟是希望，我是負擔。”

　　母親堅持讓阿萊夫跟一個(gè)朋友介紹的女孩盡快結婚，在她看來(lái)，兒子只要不在“圈子”里鬼混了，就會(huì )慢慢恢復正常。而她并不知道，同性戀不是離開(kāi)圈子就能改變的。阿萊夫說(shuō)，“一些人覺(jué)得是社會(huì )風(fēng)氣不好才使同性戀越來(lái)越多，那為什么我從小在那么多異性戀中間長(cháng)大，也沒(méi)有變成異性戀?”

　　“在一個(gè)有歧視的社會(huì )里做艾滋病防控是事倍功半的，”耿樂(lè )說(shuō)，男同艾滋病防控的癥結在歧視。若人和人在一起不被社會(huì )接受，不能長(cháng)久，就只剩下性了。他們不是沒(méi)有愛(ài)，而是看不到希望。

　　張北川曾在文獻中提到，歧視與男同性行為中HIV/AIDS流行有明確關(guān)系。在許多發(fā)達國家，80年代艾滋病在男同性行為中流行，推動(dòng)了科學(xué)知識的傳播和反歧視工作，進(jìn)而造成新發(fā)現的感染HIV的男同數量顯著(zhù)減少。例如，澳大利亞每年新發(fā)現的男同感染者曾經(jīng)從1987年的2284例降低到1997年的485例。

　　而目前的中國社會(huì )，對于同性戀的認知處在逐漸進(jìn)步的過(guò)程中，一部分人仍持有同性戀是“變態(tài)”的觀(guān)念，一部分人開(kāi)始了解同性戀，還有一部分逐漸接納這個(gè)群體。

　　從患者到志愿者

　　在“同志”的幫助下，阿萊夫一點(diǎn)一滴重新認識艾滋病。

　　如果堅持規范的抗病毒治療，艾滋病也可以活很久。吃藥了不要喝酒否則全身起紅疹，不要吃刺激性的食物，熱帶水果、海鮮也最好也不吃，用藥后的腸胃會(huì )非常脆弱。不要抽煙、不要熬夜、按時(shí)睡覺(jué)……

　　阿萊夫每天服用3種抗病毒藥物：依非韋倫片、拉米夫定片和富馬酸諾福韋二吡呋酯片。他隨身帶著(zhù)這些藥，在pad和手機上定雙重鬧鐘，提醒自己按時(shí)吃藥，時(shí)間精確到分鐘。吃藥后，阿萊夫的CD4恢復得很快，病毒載量幾乎接近零值。

　　現在，他是淡藍公益的一位志愿者，利用每個(gè)周末幫助其他“同志”患者。類(lèi)似的公益組織在全國各地逐漸崛起。現在，淡藍公益開(kāi)設有自己的檢測機構，為“同志”提供免費的HIV陽(yáng)性初篩，每個(gè)月，阿萊夫都會(huì )帶二十幾人做檢測。從初篩到確診再到接受治療的整個(gè)過(guò)程，他都會(huì )陪著(zhù)他們一起完成。

　　阿萊夫發(fā)現，一些艾滋病患者教育并不人性化，比如醫院的講座只有學(xué)術(shù)和知識層面的東西，心理、生活上的關(guān)懷很少講。“艾滋病最后死的時(shí)候會(huì )是什么狀態(tài)?全身會(huì )不會(huì )腐爛發(fā)霉?”感染者大都很敏感，很恐懼，負面情緒極容易互相影響。

　　“可以活得精彩，也可以死得有尊嚴。”

　　天性樂(lè )觀(guān)的阿萊夫每天通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)傳遞正能量，他說(shuō)，“在很多人眼中，艾滋病患者就應該被隔離，都是惡意傳播者。我希望，看到我的人們，不再恐艾，能夠更加陽(yáng)光積極地面對艾滋病。”

　　在他幫助別人的同時(shí)，別人也溫暖他。他經(jīng)常會(huì )收到這樣的留言：“感覺(jué)你瘦了好多，要好好吃飯!”、“開(kāi)心面對一切，就當生活給自己的小小考驗而已!”、“你的生活不止你一個(gè)人，還有我們陪著(zhù)你，你一定要快樂(lè )!”……

　　他把查出艾滋病視作“幸運”，他想像電影《滾蛋吧!腫瘤君》中的主人公熊頓一樣，珍惜生命，正視疾病，樂(lè )觀(guān)勇敢面對生活。他才24歲，他心中有個(gè)夢(mèng)想，要去世界各地走一走，看一看。