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子宮內膜檢查的臨床意義是什么

2015-01-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:子宮內膜的正常與否關(guān)系到女性的月經(jīng)周期。大多數女性朋友對子宮內膜的周期變化并不是很了解,在婦科檢查中就有針對子宮內膜進(jìn)行的檢查,那么對于子宮內膜檢查還有哪些臨床意義呢?

   通過(guò)吸取子宮內膜或在診斷性刮宮術(shù)(簡(jiǎn)稱(chēng)診刮術(shù))時(shí),刮取子宮內膜標本,送病理切片檢查,目的在于了解卵巢功能和該孕婦女的內膜病變。子宮內膜檢查宜在經(jīng)前2—3日或輸卵管通液術(shù)后立即進(jìn)行。

  (一)適應證手術(shù)有一定的痛楚和并發(fā)癥,應嚴格掌握指征。適應證包括:
 
  ①了解有無(wú)排卵。
 
  ②尋找不孕原因:測量官腔深度,通過(guò)手感檢查了解有無(wú)器質(zhì)性病變,如子宮肌瘤、內膜息肉、結核、粘連等,通過(guò)病理切片檢查了解子宮內膜改變。
 
  (二)禁忌證
 
  1滴蟲(chóng)或霉菌性陰道炎
 
  2急性或亞急性盆腔炎
 
  3使用性激素時(shí),以免導致錯誤結論。
 
  (三)臨床意義
 
  1確定有無(wú)排卵分泌期子宮內膜示有排卵,而增生期內膜或子宮內膜增生過(guò)長(cháng)均示無(wú)排卵。
 
  2判斷黃體功能Noyes等研究指出多子宮內膜的腺上皮和間質(zhì)細胞的形態(tài),隨月經(jīng)周期而變化,如黃體期內膜標本呈分泌期樣變較正常人落后≥2日,可診斷黃體功能不足。
 
 
  3尋找不孕原因不孕癥中有相當比例為內膜結核,在其內膜標本中可看到結核結節。一些有排卵的閉經(jīng)者,診刮時(shí)常很難刮到內膜組織,說(shuō)明內膜破壞殆盡,晚期子宮內膜結核常如此。
 
  經(jīng)前期診刮有可能使已有的宮內妊娠流產(chǎn),其發(fā)生率為60%~10%(一般流產(chǎn)率為10%),雖有人因此提出月經(jīng)來(lái)潮24h內診刮,但因經(jīng)期子宮內膜破碎,不易得出正確的診斷,而且經(jīng)前期診刮的流產(chǎn)率與一般流產(chǎn)率相近,所以多數學(xué)者對此持不同意見(jiàn)。
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