沈先生的兒子7歲半,已經(jīng)開(kāi)始換牙了。兒子最近經(jīng)常說(shuō)后面的牙有點(diǎn)疼。沈先生是普外科醫生,他以前看過(guò)孩子的牙,最后一顆有黑點(diǎn),他覺(jué)得6-7歲正好是換牙的年齡,乳牙稍微有點(diǎn)問(wèn)題無(wú)所謂,很快就替換了。
但中午兒子牙齒突然疼得厲害,學(xué)校老師給沈先生打電話(huà),恰巧沈先生下午沒(méi)有手術(shù),就趕緊帶孩子去口腔醫院。醫生檢查完說(shuō)孩子的“六齡牙”已經(jīng)齲壞到牙神經(jīng)了,治療起來(lái)比較麻煩。而且鄭重地告訴沈先生,六齡牙不是乳牙,這是口腔中最重要的一顆恒牙,這么小就壞得這樣嚴重非常可惜。沈先生一下子就懵了,這不是乳牙嗎?怎么變成了恒牙?
專(zhuān)家解析
六齡牙在第二乳磨牙的后面萌出,樣子和第二乳磨牙有點(diǎn)像。再加上一般人認為前面新?lián)Q的是恒牙,后面恒牙還沒(méi)有開(kāi)始換,所以很多人誤以為這是一顆乳牙。
六齡牙特別容易發(fā)生齲壞
1、萌出早,通常在六歲左右,這時(shí)候孩子自我口腔清潔能力弱,而且飲食也不規律,進(jìn)食次數多,六齡牙在部分萌出的時(shí)候有牙齦覆蓋,容易存留食物殘渣。
2、剛萌出的恒牙礦化不完全,牙釉質(zhì)有機質(zhì)多,孔隙多,抵抗腐蝕的能力很弱。
3、六齡牙的表面結構復雜,牙面上經(jīng)常有不規則的窩溝點(diǎn)隙,容易存留食物殘渣,而且不容易清潔。這些因素都導致六齡牙容易發(fā)生齲壞,而且進(jìn)展快,稍不注意,齲壞就可能波及里面的牙神經(jīng),處理起來(lái)比較困難。恒牙中齲壞最多的就是六齡牙,所以預防六齡牙齲壞非常重要。
專(zhuān)家支招:保護六齡牙可以從以下幾個(gè)方面入手
1、家長(cháng)要提高認識,六齡牙通常在6歲左右萌出,所以?xún)和竭@個(gè)年齡段家長(cháng)要帶孩子去醫院檢查,檢查六齡牙的萌出和發(fā)育情況,干萬(wàn)不要像沈先生一樣錯把六齡牙當做乳牙。
2、待六齡牙完全萌出后,根據牙齒發(fā)育和礦化情況,若存在復雜的窩溝點(diǎn)隙,礦化不良,應及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉,并定期復查。
3、對于部分萌出的六齡牙,若患齲風(fēng)險高,不能采用常規的窩溝封閉,可以考慮給予專(zhuān)業(yè)局部涂氟化物防齲,或者用玻璃離子類(lèi)的封閉劑進(jìn)行封閉,待牙齒萌出完全后再進(jìn)行常規窩溝封閉。
4、若六齡牙發(fā)生齲壞一定要盡早治療,此時(shí)兒童年齡小,就診時(shí)配合度差,充填后容易出現繼發(fā)齲,需要定期復查,遵醫囑。
此外,保護六齡牙和保護其余牙齒一樣,需要孩子養成良好的飲食習慣和口腔衛生習慣。
1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟
健客價(jià): ¥8.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥46.81.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥31.8希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)
健客價(jià): ¥231.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥35.81.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(cháng)期應用糖 皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預防性補充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴重或慢性腹瀉、長(cháng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià): ¥14.8清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥39清熱解毒,利濕,化瘀散結。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著(zhù)療效,并可預防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥10.8(1)高血壓(單獨或與其他藥物合并使用)。 (2)心絞痛:尤其自發(fā)性心絞痛(單獨或與其他藥物合并使用)。
健客價(jià): ¥4.5適用于重度痤瘡,尤其適用于結節囊腫型痤瘡,亦可用于毛發(fā)紅糠疹等疾病。
健客價(jià): ¥15.81.治療低鉀血癥,各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(cháng)期應用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥,當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低
健客價(jià): ¥31用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性皮膚病,尤其是和角化過(guò)度有關(guān)的皮膚病,如:脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔蘚以及掌跖角化過(guò)度癥。
健客價(jià): ¥311.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴(lài)性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥37治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應遲緩,情感淡漠及社會(huì )能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥157.4適用于各類(lèi)輕、中度高血壓,尤其對ACE抑制劑不耐受的病人。
健客價(jià): ¥25.81.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.81.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不
健客價(jià): ¥151.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉律和轉律后竇性心律的維持)。 2.結性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過(guò)速以及室性心律過(guò)速或心室纖顫的預防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥26.7清肝熱,除“亞瑪”病,解毒。用于肝功能衰退,配毒癥,“亞瑪”病,腰腎損傷,尿頻,尿血。尤其對血熱引起的眼病有效。
健客價(jià): ¥15對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性皮膚病,尤其是和角化過(guò)度有關(guān)的皮膚病,如:脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔蘚以及掌跖角化過(guò)度癥。
健客價(jià): ¥26.8⒈用于緩解或預防各年齡組成人和3歲以上兒童的慢性支氣管哮喘或哮喘持續狀態(tài)。哮喘持續狀態(tài)后的維持治療能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動(dòng)劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳,且副作用降低,耐受性更好。 ⒉也適用于慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的可逆性支氣管痙攣的癥狀。 ⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障,尤其對夜間發(fā)作的哮喘更適宜。
健客價(jià): ¥111. 需長(cháng)時(shí)間用眼的青少年、成年人、中老年人 2. 電腦、電視族,長(cháng)時(shí)間注視屏幕,眼睛容易干澀疲勞者 3. 預防視力衰退的中老年人 4. 在強光尤其是強烈陽(yáng)光環(huán)境下工作者 5. 用眼過(guò)度需加強眼睛保護者
健客價(jià): ¥119抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥17