很多人都有疑問(wèn)，去醫院拔牙，醫生總會(huì )建議患者要上午前往拔牙，而下午則不適宜去，這是為什么呢？下午真的不能拔牙嗎？什么樣的牙應該拔，什么樣的牙不能拔？拔牙前后又有哪些需要注意的事項呢？下面來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)業(yè)的牙醫是怎么說(shuō)的。

1、上午醫生和患者的精力和體力都好，拔牙以后觀(guān)察的時(shí)間也長(cháng)。

2、拔完牙后傷口有個(gè)初步凝血過(guò)程，如果下午或者晚上拔完牙回家睡覺(jué)，體位改變局部血壓升高易造成創(chuàng )口出血。

3、口腔門(mén)診大多沒(méi)有夜診，如果上午拔牙，有足夠的時(shí)間觀(guān)察，遇到術(shù)后出血等狀況，可以及時(shí)去門(mén)診處理。如果是下午拔牙，萬(wàn)一術(shù)后出血，很可能出現醫生下班，無(wú)法及時(shí)處理的情況。

拔牙前的注意事項

1.拔牙前也應進(jìn)行一系列必要的檢查和治療，患者應該如實(shí)向醫生反映病史。

2.拔牙前應徹底清潔口內的牙石、假牙保證口腔衛生，以防術(shù)后感染、腫脹、出血不止。

3.如果拔牙安排在上午，要保證早餐的質(zhì)量，避免空腹拔牙，以免因緊張導致的低血糖。

4.拔牙前需有充分的休息，保證充沛的精力和體力，身體勞累時(shí)要避免拔牙。

5.如果拔除的是有炎癥的牙齒、牙根，按照醫囑拔牙前服用抗生素，以防術(shù)后感染。

拔牙后的注意事項

1.最好在2個(gè)小時(shí)內不要吃東西，當天要吃軟食、流質(zhì)或半流質(zhì)的食物。

2.當天不要漱口，不要刷牙，所有口水咽下，不可吐出，防止出血或感染。

3.拔牙后可取臥位休息，不要平臥，不能馬上洗熱水澡。

4.拔牙后1周內，口水中有血絲屬正常現象，如遇有出血不止，即去醫院檢查。

5.拔牙當天盡量少運動(dòng)，少講話(huà)。忌煙酒和辛辣食物。

6.如拔牙時(shí)口腔有縫線(xiàn)，一般在4~5天后才可拆線(xiàn)。

7.一般拔牙可以不用服用常規抗菌素，如果拔智慧牙和創(chuàng )傷大的牙一定要口服抗生素，癥狀加重的可靜脈輸抗生素。

8.除了第3磨牙與多生牙，一般成人拔牙后均需安裝假牙，大約拔牙后2個(gè)月應鑲牙（出阻生齒外），以避免臨牙倒伏。

溫馨提示

1.拔牙前盡量不要空腹，以免因為緊張導致低血糖反應。

2.一般拔牙以后兩個(gè)小時(shí)能止血，而且24小時(shí)左右牙洞可以愈合。拔牙不久口腔有血絲是很正常的，如果出現大量的出血要及時(shí)去復診。

3.若糖尿病患者上午拔牙，時(shí)間最好是在早餐后1-2個(gè)小時(shí)。

4.女性在月經(jīng)期，懷孕期，哺乳期最好不要拔牙。

拔牙，千萬(wàn)不可隱瞞病史！！

生活中有很多原因會(huì )導致牙齒需要拔除，對于不能利用的殘根、殘冠、阻生齒和因牙周病引起的松動(dòng)的牙齒，只有拔牙才能解決。而拔牙雖然不是大手術(shù)，但切不可太隨意，患者如果在拔牙前隱瞞病史可能會(huì )威脅自身的健康。

有以下這些情況謹慎拔牙

1、高血壓：血壓過(guò)高的患者應先控制高血壓再考慮拔牙，如果患有心、腦、腎器質(zhì)性損害的也應慎重拔牙。

2、心臟病：心臟病患者如果6個(gè)月內發(fā)生過(guò)心肌梗塞；或最近才發(fā)作過(guò)心絞痛；或出現充血性心力衰竭等不宜拔牙。

3、糖尿病：糖尿病患者拔牙后易發(fā)生傷口感染，加重糖尿病；應先控制好糖尿病再進(jìn)行拔牙，并在拔牙前后用抗生素預防感染。

4、血液病：血友病、血小板減少、白血病患者貿然拔牙會(huì )引起出血不止，甚至危及生命。

5、孕婦：在孕期前3個(gè)月內拔牙容易流產(chǎn)，后3個(gè)月內拔牙易早產(chǎn)，故在懷孕第4、5、6三個(gè)月期間拔牙較為安全。

6、婦女經(jīng)期：月經(jīng)期由于激素的作用，血液凝固性發(fā)生一些變化，而且有可能引起出血，所以月經(jīng)期除非緊急，應延期拔牙。

7、肝炎、肝硬化：肝功能有明顯損害者，因其體內凝血機制受到影響，應先保肝治療，待肝功能基本正常后才可拔牙。

8、甲亢：患者應在甲亢得到控制之后，才可以進(jìn)行拔牙。

9、腎臟疾病：各類(lèi)急性腎病均應暫緩拔牙。對各種慢性腎病，應判定腎臟的損害程度再決定能否拔牙。

10、空腹：由于緊張，空腹容易造成低血糖而引起昏厥，不宜拔牙。

拔牙前如實(shí)告知身體狀況很重要，醫生會(huì )根據患者的健康狀況決定是否進(jìn)行拔牙手術(shù)或做相應準備，如麻藥的選擇、是否需要在心電監護下進(jìn)行拔牙等。所以，當醫生詢(xún)問(wèn)病史的時(shí)候，一定要如實(shí)回答，不可隱瞞。

專(zhuān)家提醒：哪些牙齒一定要拔？

1、嚴重齲損導致無(wú)法保存的殘根殘冠。

2、影響功能和美觀(guān)的錯位牙。很容易造成牙縫食物嵌塞，鄰牙難以清潔干凈而齲損，因此這樣的錯位牙應盡早拔除。

3、額外生出的多生牙。

4、滯留的乳牙。

5、引起局部或全身疾病的病灶牙。

6、牙列擁擠需要矯牙而進(jìn)行的減數牙。

7、阻生牙，特別是智慧牙。