話(huà)說(shuō)牙齒君，平日里作風(fēng)硬朗，其實(shí)和小男生一樣，外面的殼子硬硬的，里面有一顆柔軟而敏感的心——牙髓（就是老百姓稱(chēng)為牙神經(jīng)的那個(gè)東西）。

這個(gè)東西從上一級的主干分支出來(lái)后帶著(zhù)滋養的血管一同進(jìn)入了牙齒的核心地帶——髓腔。

為了保證核心地帶的營(yíng)養供應，按照作風(fēng)優(yōu)良、保障有力的原則，在牙齒根尖的部位往往形成了很多細小的分支，組成了立體交通網(wǎng)，高架橋、地鐵、旁支側路等等，為了牙齒新陳代謝的崇高目標，在根管內匯成了一體，真可謂條條小道通牙髓。

然而，并不是每個(gè)牙齒君都懂得潔身自好，那些沒(méi)有衛生習慣的牙齒君慢慢形成了齲齒，細菌通過(guò)逐漸的產(chǎn)酸脫礦作用最終攻陷了城池，打到了髓腔。此時(shí)，牙齒君的小心臟疼的要死，最終導致了整個(gè)牙髓的壞死。

那些變黑的組織成為了細菌良好的培養基（好比阿富汗的山洞對基地組織的貢獻一樣）。有了根據地，加上沒(méi)有計劃生育政策的約束，這些細菌的繁殖速度簡(jiǎn)直一日千里。

不過(guò)，多虧了牙醫有根管治療技術(shù)，對于壞死的牙髓，進(jìn)行了徹底的掃蕩，對于殘存的細菌執行了慘無(wú)菌道的“三光”政策。

最后，通過(guò)根管充填（紅色的部分）和打樁（藍色的部分）做冠，最終恢復了牙齒君的功能與外觀(guān)。從此牙齒君又過(guò)上了幸福而快樂(lè )的……稍等，故事還沒(méi)有結束。

然而，當年為了保障供給設計的諸多岔路（根尖分歧和根管側支），現在成為了細菌藏身的好地方，主要的管道可以通過(guò)治療完成清潔，這些細小而多分支的地區由于治療很難到達，有些就成為了細菌的根據地。

身體抵抗力強的時(shí)候，它們一繁殖出牙根的根尖口，立刻就被周?chē)M織內的巨噬細胞殺死；當抵抗力差的時(shí)候，它們就在根尖周?chē)纬闪俗约旱牡顷憟?chǎng)。反復不斷戰斗的結果使根尖周?chē)纬闪朔烙缘娜庋拷M織，當中心化膿壞死后，往往會(huì )突破周?chē)难例l組織，形成瘺管，排出膿腔之外。更有甚者會(huì )進(jìn)一步發(fā)展成為根尖囊腫，繼而造成更大的牙槽骨破壞。

事情發(fā)展到這個(gè)地步，老奸巨猾型的牙醫還會(huì )有辦法：從牙根的側邊翻起粘骨膜瓣，直接進(jìn)入根尖感染區，通過(guò)手術(shù)的方法徹底刮凈骨腔內的肉芽組織。

暴露感染的根尖部位，磨除無(wú)法根管治療到位的部分，同時(shí)采用人工材料從制備好的根尖口填入，徹底封閉細菌進(jìn)入健康牙槽骨的通道。

這種滅絕菌性的治療方式就是傳說(shuō)中的根尖手術(shù)和根管倒充填技術(shù)。

通過(guò)根管倒充的牙齒，無(wú)需去除其已經(jīng)完成的樁核冠，同時(shí)可以恢復根尖周組織的健康，對于牙齒君而言不啻是一種福音。

對于經(jīng)歷過(guò)根尖手術(shù)的患者，術(shù)后的注意事項是很重要的：

手術(shù)后24小時(shí)不要刷術(shù)區的牙齒。

術(shù)后3日內進(jìn)行局部冷敷，嚴謹過(guò)熱飲食。

保持創(chuàng )口清潔，多含漱。

術(shù)后7-10天拆線(xiàn)。

口服抗生素3日，并根據需要選用止痛藥品。

術(shù)后三個(gè)月、六個(gè)月、一年進(jìn)行復查拍片，評估治療效果