正常齦緣位于釉牙骨質(zhì)界冠方2～3mm。牙齦萎縮原指齦緣降低至釉牙骨質(zhì)界的根方，使牙根暴露，并引起一系列病癥。在嚴重的牙齦萎縮處當然也發(fā)生牙槽骨相應的吸收。此現象相當多見(jiàn)，尤其在老年中更為普遍。

牙齦退縮后，臨床牙冠變長(cháng)，根面暴露，遇冷、熱、甜等刺激時(shí)有牙本質(zhì)過(guò)敏現象，甚至可引起牙髓炎。同時(shí)牙間隙增大，食物嵌塞，牙本質(zhì)過(guò)敏。發(fā)生于前牙的牙齦退縮，會(huì )影響美觀(guān)。

牙齦萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮兩類(lèi)，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)也會(huì )或多或少發(fā)生萎縮，使牙根暴露，這種叫生理性萎縮，是不需治療的，但可以通過(guò)保健延緩。病理性萎縮主要由以下幾種原因導致：

原因

牙結石沒(méi)有清理

齦緣部分存在異物（牙石）又長(cháng)期得不到清理，細菌滋生刺激所致。這種萎縮最常見(jiàn)，主要是因為牙周炎導致牙周組織遭到破壞，牙槽骨吸收以后，附著(zhù)在牙槽骨上的牙齦也就隨著(zhù)向牙根方向萎縮，只發(fā)生于患有牙周炎的患者。

牙周炎所造成的牙齦萎縮，多見(jiàn)于牙周治療后或口腔衛生狀況改善后，牙周袋壁軟組織退縮，使牙根暴露。

刷牙方法不正確

由于牙刷不符合標準，方法不正確（如橫刷法），假牙（不良修復體）等機械摩擦或壓迫牙齦，造成牙齦和牙槽骨退縮。

機械性萎縮多發(fā)生于一組牙或個(gè)別牙。常見(jiàn)尖牙及雙尖牙頸部楔狀缺損。其他如有修復體壓迫，食物嵌塞等，可引起齦炎及牙周袋的形成。

牙齒失去咀嚼功能

主要由于牙齒沒(méi)有了咀嚼功能，牙周組織缺乏必要的功能刺激，長(cháng)期處于廢用狀態(tài)，可使牙齦，牙槽骨吸收。此種牙齦萎縮就如同一個(gè)人長(cháng)期臥床，不進(jìn)行行走活動(dòng)，肌肉就會(huì )發(fā)生萎縮，這是相同的道理。失用性萎縮患者口腔內可發(fā)現沒(méi)有咬嚼功能的牙齒如錯位牙，對頜牙缺失未及時(shí)修復、偏側咀嚼等。

廢用性牙周萎縮，用X線(xiàn)攝片檢查發(fā)現牙周間隙狹窄，牙槽骨疏松，骨髓腔增大，硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎縮現象。

年輕人早老性牙齦萎縮

和老年人生理性牙齦萎縮相似，大部分或全口牙齒的牙齦和牙槽骨發(fā)生萎縮，但多發(fā)生于較年輕的青年人。也就是說(shuō)年輕人出現老年人牙齦萎縮的表現，所以稱(chēng)為早老性牙齦萎縮。據最新的一項調查發(fā)現，年輕人過(guò)早的出現牙齦萎縮，認為是由于飲食或生活環(huán)境污染因素影響而導致牙齦萎縮（食物中含的激素、添加劑等）和藥物導致導致牙齦萎縮。

早老性牙周萎縮可在年齡不相稱(chēng)的年輕人口腔內發(fā)現上述相似現象，全口牙周均勻退縮局部無(wú)明顯的刺激因素，原因不明，可能與全身因素有關(guān)。

牙齦退縮是不可逆的，重點(diǎn)應放在預防上。

定期的口腔保健

保持牙齒清潔是延緩牙齦退縮的最有效的方法，定期洗牙亦顯得尤為重要。提倡每年潔牙一次，是預防牙齦炎癥的有效措施。已有牙周病癥狀的患者，應及時(shí)接受系統牙周治療。

掌握正確的刷牙方法

推薦使用毛軟，頂端圓鈍的牙刷。牙膏以含氟牙膏為佳，其中含的摩擦劑應粗細合適。同時(shí)要學(xué)會(huì )正確的刷牙姿勢，大多數人可采用豎刷法或短橫顫動(dòng)法。配合使用牙縫刷、牙線(xiàn)以清理牙刷難以徹底清潔的牙間隙。避免使用牙簽，因為長(cháng)期使用牙簽剔牙容易刺激牙間隙處牙齦乳頭的萎縮。

豎刷法：就是將牙刷毛束尖端放在牙齦和牙冠交界處，順著(zhù)牙齒的方向稍微加壓，刷上牙時(shí)向下刷，刷下牙時(shí)向上刷，牙的內外面和咬合面都要刷到。在同一部位要反復刷數次。這種方法可以有效消除菌斑及軟垢，并能刺激牙齦，使牙齦外形保持正常。

短橫顫動(dòng)法：指的是時(shí)刷毛與牙齒成45度角，使牙刷毛的一部分進(jìn)入牙齦與牙面之間的間隙，另一部分伸人牙縫內，來(lái)回做短距離的顫動(dòng)。當刷咬合面時(shí)，刷毛應平放在牙面上，作前后短距離的顫動(dòng)。每個(gè)部位可以刷2~3顆牙齒。將牙的內外側面都刷干凈。這種方法雖然也是橫刷，但是由于是短距離的橫刷，基本在原來(lái)的位置作水平顫動(dòng)，同大幅度的橫向相比，不會(huì )損傷牙齒頸部，也不容易損傷到牙齦。

總之，要動(dòng)作輕柔，不要用力過(guò)猛，但要重復相同的動(dòng)作8~10次。牙齒的每個(gè)面都要刷到，特別是最靠后的磨牙，一定要把牙刷伸入進(jìn)去刷。如果將前面的幾種方法結合起來(lái)應用，則效果會(huì )更好。每次刷完牙，如果不放心，還可以對著(zhù)鏡子看一看是否干凈了，只有認真對待，才能保證的效果。

正規治療

到正規口腔醫院或正規醫院口腔科就診。不要圖便宜和方便，在一些技術(shù)水平不高、操作不規范的小診所鑲牙，這也是產(chǎn)生不良修復體和充填體導致牙齦萎縮的主要原因。

早診、早治

如覺(jué)得自己有個(gè)別牙發(fā)生異常移動(dòng)，患者應及時(shí)到醫院檢查，以便對癥處理。早發(fā)現、早診斷、早治療，避免牙齦退縮加重。

經(jīng)常按摩牙齦

按摩牙齦可以加速血液循環(huán)，增加牙齦組織氧和其他營(yíng)養物質(zhì)的供應，促進(jìn)新陳代謝，延緩牙齦萎縮。方法是：用洗干凈的手指直接在牙齦上按摩，按摩時(shí)按壓和旋轉運動(dòng)相結合，重復10～20次，牙齦的外面和里面都應進(jìn)行按摩。

經(jīng)常叩齒

刷牙后，口腔微閉，上下牙齒相互輕叩作響，用力不宜過(guò)大，所有的牙齒全要叩到。叩齒能夠促進(jìn)下頜關(guān)節、面部肌肉、牙齦和牙周的血液循環(huán)，叩齒鍛煉了牙周?chē)能浻步M織，堅固了牙齒。