齲齒俗稱(chēng)“蛀牙”、“蟲(chóng)牙”，是人類(lèi)發(fā)病率極高的疾病。我國2005年第三次口腔健康流調顯示：5歲兒童中有超過(guò)66%的人嘴里有齲齒，35~44歲中年人群中，這一比例上升到88.1%，而65~74歲老年人的患齲率則高達98.4%。世界衛生組織已將齲齒與腫瘤、心血管疾病并列為人類(lèi)三大重點(diǎn)防治疾病。和后兩種疾病一樣，齲齒也具有預防效果好、早期治療痛苦小、損傷小、花錢(qián)少的特點(diǎn)。

　　齲齒雖然叫“蟲(chóng)牙”，但并非蟲(chóng)子咬出的洞，而是牙菌斑內的細菌不斷分解糖產(chǎn)生酸腐蝕牙齒形成的。面對細菌的侵襲，機體并非單純被動(dòng)挨打，它也有抵抗、清除甚至修復酸對牙齒腐蝕的辦法，所以齲病的過(guò)程是一個(gè)致病和抗病因素的拉鋸戰過(guò)程：細菌們在牙齒表面集結編隊形成牙菌斑，利用食物中的糖類(lèi)制造出酸，并將酸封閉在牙齒表面成為侵蝕牙齒的武器；而發(fā)育良好的牙釉質(zhì)本身不利于細菌的集結，也具有較強的抗酸能力；唾液的機械沖刷及緩沖作用可以清除酸、中和酸，同時(shí)唾液中的鈣磷離子還能進(jìn)入齲斑內修復微小的脫礦孔洞，唾液中的氟離子還能結合到牙面上增強牙齒的抗酸能力。在這場(chǎng)拉鋸戰中，我們只要打擊牙菌斑、增強機體的抗齲能力就能消滅齲齒。具體妙招如下：

　　1.清除牙菌斑。“沒(méi)有牙菌斑就沒(méi)有齲齒”，我們可以通過(guò)刷牙、使用牙線(xiàn)等方法來(lái)清除牙菌斑，消除齲齒發(fā)生的微環(huán)境。然而，由于口腔是人體的四大細菌庫之一，細菌會(huì )重新在牙齒表面集結編隊，并在被清除后8小時(shí)再次形成具有致齲能力的成熟牙菌斑，所以，我們每天至少需要刷2次牙齒才能保證把牙菌斑控制在不致齲的程度。

　　2.氟化物的使用。氟能防齲已經(jīng)被證明了一百余年，并在世界各地獲得了良好的防齲效果。供個(gè)人使用的氟化物主要是含氟牙膏和含氟漱口水。牙膏內的氟可以抑制細菌的生長(cháng)，更重要的是能增強牙齒的抗酸能力。使用含氟牙膏刷牙在清除牙菌斑的同時(shí)也增強了牙齒的抗齲能力，是最簡(jiǎn)單、經(jīng)濟且有效的防齲措施。對那些有高患齲風(fēng)險的人群，如唾液腺功能喪失等，還需由口腔專(zhuān)業(yè)人員給牙齒涂布高濃度的氟化物，或額外配合含氟漱口水的日常使用。

　　3.降低食糖頻率。糖是細菌分解產(chǎn)酸的原料，正常情況下，酸一旦形成，大約需要半個(gè)小時(shí)唾液才能將它清除或中和到無(wú)法腐蝕牙齒的水平。所以，吃零食不僅會(huì )影響正常營(yíng)養的攝入，還會(huì )持續不斷地給牙菌斑輸送彈藥，使牙菌斑內始終保持能腐蝕牙齒的酸濃度，促進(jìn)齲齒的發(fā)展。由于碳水化合物與蛋白質(zhì)、脂肪一樣是人體必須的營(yíng)養，我們不可能不攝入，所以降低攝入頻率、改善攝入方式很重要。對小朋友來(lái)說(shuō)一定要養成飯前不吃零食的習慣，可以在飯后適當吃些甜食，并要及時(shí)漱口或咀嚼含有木糖醇的口香糖來(lái)促進(jìn)唾液對酸的清除作用。

　　4.定期口腔檢查。齲齒具有隱匿性和潛掘性的特點(diǎn)，早期表面完整也沒(méi)有特殊癥狀，需要專(zhuān)業(yè)檢查甚至拍X線(xiàn)片才能發(fā)現，所以定期檢查對于早期發(fā)現齲齒非常重要。由于乳牙非常容易患齲，12歲之前的兒童應該每6個(gè)月檢查一次，發(fā)現小洞及時(shí)修補，防止齲齒危及牙髓和根尖周組織。一般人則每年應該檢查一次，如果有牙質(zhì)不佳或唾液過(guò)少等高患齲風(fēng)險者則應根據醫生的要求每3~6個(gè)月檢查一次。

　　做到上述4點(diǎn)基本上就能控制齲齒的發(fā)生。此外，對于6歲、12歲左右的兒童我們還可通過(guò)“窩溝封閉”的方法封閉第一恒磨牙和第二恒磨牙的窩溝，這一方法可以有效減少約90%的青少年齲齒。而對于工作壓力較大、經(jīng)常熬夜的白領(lǐng)們，則應該少喝碳酸飲料、多喝清水以增加唾液分泌保證唾液對牙齒的保護作用。