一些有蟲(chóng)子牙的患者說(shuō)自己雖然牙齒有齲壞,但牙不疼,所以也不需要治療。就診時(shí)有些患者看牙病也只看疼的那顆牙,當醫生檢查發(fā)現口腔內還有其他蟲(chóng)子牙,建議一起治療時(shí),不少患者回答“等到痛時(shí)再治療”。
蟲(chóng)子牙即齲齒,不痛就可以不治療?不,應該早治!由于齲齒的早期無(wú)任何癥狀,當發(fā)展到牙本質(zhì)層時(shí),就會(huì )出現遇冷、熱、酸、甜等刺激而疼痛,如仍不看醫生,齲齒就會(huì )更進(jìn)一步地發(fā)展侵入牙髓組織(牙神經(jīng))引起發(fā)炎,產(chǎn)生自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛,且夜不能寐。如果還不就診治療,使炎癥進(jìn)一步發(fā)展則會(huì )導致牙髓壞死。牙髓壞死后對外界的刺激(冷、熱、酸、甜等)就沒(méi)有反應了,劇烈牙痛有所緩解,而這種暫時(shí)緩解卻潛伏著(zhù)更劇烈的腫痛。因牙髓壞死后炎癥進(jìn)一步向牙根根尖外發(fā)展,而引起根尖周的急性或慢性炎癥。急性根尖周炎主要表現有持續性的劇烈疼痛,嚴重時(shí)引起頜面部組織腫脹,導致全身不適及發(fā)熱等;慢性根尖周炎可導致牙床粘膜或皮膚上出現長(cháng)期流膿的竇道。
急性牙髓炎或急性根尖周炎緩解后,齲齒疼痛自然緩解,有些患者誤認為齲齒不痛就好了。其實(shí)不然,疼痛緩解但齲洞不可能愈合,只會(huì )使齲洞越來(lái)越大,久而久之牙齒組織就會(huì )不斷折斷脫落,最終形成難以治療的殘冠殘根;且局部的炎癥并未消除,根尖周的慢性炎癥可以使局部反復腫痛。
因此,一旦患了齲齒就應及早治療,以免小洞不補,大洞吃苦。