如何預防齲齒各國防齲惰況怎樣

　　齲齒是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，發(fā)病范圍廣泛，歷史很久。因此，齲齒的預防工作受到世界各國人民的重視。我國和其它國家一樣，重視齲病的防治工作。特別是解放后，黨和國家各級人民政府在這方面投入了大量的人力、物力，開(kāi)展全國性齲病普查，基本掌握了我國人民齲患率和齲病分布，為進(jìn)一步防治齲病作出了重要貢獻。齲齒的預防主要是采用氟化物。1931年以前，有人在美國西南部研究了飲水中含氟量與氟斑牙的關(guān)系。1946年，外國學(xué)者迪安測量發(fā)現飲水中含氟量達百萬(wàn)分之一左右時(shí)，齲病較少，從而提出了在飲水中加入氟化物預防齲病的建議。加拿大的某一地區首先實(shí)行飲水中加入氟化物防齲措施。隨后美國的一些地區也在飲水中加入氟化物，從此在飲水中加入氟化物防齲措施的效果得到了承認。到了1964年，全世界實(shí)行飲水中加入氟化物的國家有41個(gè)之多。

　　關(guān)于飲水中加入氟化物防齲的效果，根據加拿大、美國等國的觀(guān)察結果證明，飲水中含氟量達每升1毫克(常用1PPM表示)時(shí)，可使兒童患齲率下降60%，上前牙鄰面齲減少95%，六齡齒損失減少75%。

　　關(guān)于飲水中加入氟化物的劑量的問(wèn)題，國外學(xué)者意見(jiàn)不一致。有的認為每升水含氟1毫克(1PPM)最好，有的認為每升0.8毫克足夠了。我國在1976年規定飲水中含氟量最高允許濃度為每升1毫克(1PPM)；適宜濃度為每升0.5—1.0毫克(0.5—1PPM)。廣州市在每升自來(lái)水中加氟0.8毫克防齲，11年后調查有氟斑牙癥流行，看來(lái)水氟濃度每升0.8毫克是偏高的。

　　1964年日本美濃口玄提出一個(gè)新的計算公式如下：

　　氟斑釉指數(0.374)——0.177水氟濃度(毫克/升)＝0.4137十tan(正切)(1.49167X年平均氣溫量°F-55.8974)

　　這個(gè)公式的優(yōu)點(diǎn)是考慮了氣溫變化和氟斑釉癥指數，其不足之處是末考慮防齲效果，因此僅供參考。這也說(shuō)明水氟濃度很難作出適合各地區使用的統一標準。各地區可以根據本地區情況研究適宜的水氟濃度。此外，飲水中加氟防齲在自來(lái)水供應區居民可以實(shí)行，但有的農村則難以做到，所以可以采用口服氟化物方法來(lái)預防齲病。如奧地利、澳大利亞、南斯拉夫、日本等國家采用口服氟化物片劑預防齲病。據外國學(xué)者統計，口服氟化物防齲，可以使患齲情況減少50—60%。瑞士、匈牙利和哥倫比亞等國家用在食鹽中加氟的辦法防齲。現在世界上很多國家在牙膏中加入氟化物防齲，這樣做很容易被人們接受。局部防齲的辦法有氟化物漱口、氟化物。

　　如何預防兒童齲齒

　　兒童中最常見(jiàn)的口腔疾病就是齲病(“蟲(chóng)牙”)，據統計，我國兒童乳牙患齲率高達80%～90%。家長(cháng)必須重視兒童在不同的年齡時(shí)期的口腔保健工作。

　　胎兒期。由于乳牙的牙胚是在胎兒6～7周開(kāi)始形成的，因此母親妊娠期的健康狀況和營(yíng)養狀況必然和孩子的牙齒有關(guān)。母親應適當補充各種營(yíng)養物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、維生素A、維生素C、維生素D和鈣、磷、鐵等微量元素，多進(jìn)食肉類(lèi)、雞蛋、豆制品，牛奶和蔬菜水果等，促進(jìn)孩子牙齒硬組織的形成和鈣化。另外，某些藥物會(huì )影響牙胚發(fā)育，還有可能造成唇腭裂等畸形，因此，孕婦必須在醫生指導下謹慎服藥。

　　嬰幼兒期。嬰兒由于各種飲食中含豐富的糖類(lèi)與碳水化合物，因此提供了容易患齲齒的環(huán)境。家長(cháng)應特別注意喂養方式，切忌讓孩子含奶瓶睡覺(jué)。最好在每次哺乳后或每天晚上由媽媽用手指纏上紗布或使用市售指套牙刷，蘸清水輕輕擦洗乳牙的牙面，清除食物殘渣及菌斑。

　　幼兒期及學(xué)齡前期。孩子3歲左右乳牙全部萌出，此時(shí)家長(cháng)就應教孩子刷牙，建立每天早晚兩次刷牙的衛生習慣。正確刷牙方法是，采用豎刷法，將牙刷放在牙齦部位，上牙往下刷，下牙往上刷，并按照一定的順序刷牙，從后向前，從左到右，刷完牙齒外側，刷內側，再刷咀嚼面，刷完上牙刷下牙，每個(gè)牙面刷8～10次，刷完全口牙齒需要3分鐘。

　　學(xué)齡期。兒童6歲左右乳牙開(kāi)始脫落，恒牙逐漸萌出。此時(shí)要特別注意六齡齒。六齡齒對兒童頜面部的發(fā)育，保持上下牙齒的咬合關(guān)系、維持面部的形態(tài)都是非常重要的。要保護好孩子的“六齡齒”，最好的方法就是帶孩子去醫院做窩溝封閉的防齲治療。

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