牙髓炎的病因有哪些
牙髓炎即老百姓所說(shuō)的“火牙”,其病因有以下幾方面:
(1)細菌因素:這是牙髓炎最常見(jiàn)的原因,主要是細菌經(jīng)齲壞的牙洞或由牙周從根尖逆行性或從血液感染牙髓,造成牙髓炎癥。
(2)物理因素:包括外傷、咬合創(chuàng )傷引起的牙髓炎癥及溫度刺激引起牙髓損傷等。
(3)化學(xué)因素:牙齒充填材料、粘接劑、消毒藥物等。
(4)其他因素:如免疫因素。
牙髓炎如何治療
(1)治療原則
①保存活髓:在牙髓受到輕度創(chuàng )傷而未有感染發(fā)生時(shí),可采取保存活髓的方法,去除刺激消除炎癥。
②保存患牙:因為牙髓在感染后很難恢復再生,故一般應采取去除牙髓保存患牙的原則。宜在牙醫的治療下,最大可能的保留牙齒,維持牙列的完整和咀嚼功能。
(2)止痛方法
①開(kāi)髓安撫:根據牙髓炎疼痛的原因及特點(diǎn),可在疼痛時(shí)打開(kāi)髓腔,使壓力下降,并在局部放安撫止痛藥物,疼痛就會(huì )驟減。
②藥物鎮痛:可口服一些鎮痛藥物來(lái)輔助治療。
③針刺止痛:牙髓炎利用中醫的針灸術(shù)來(lái)針刺穴位止痛。
(3)牙髓治療
①必要性:因為牙髓的難以修復和牙髓炎的不可逆的特點(diǎn),為了防止充填后炎癥的再次發(fā)生,需要將感染的牙髓失活后摘除,消除感染源,并對遺留的空腔(髓腔和根管)做充填處理,避免遺留死腔,引起新的病變。
②方法:牙髓炎在急性期一般為應急處理,即開(kāi)髓引流和藥物安撫鎮痛。控制急性牙髓炎的疼痛,通過(guò)減低髓腔壓力和藥物的消炎鎮痛作用來(lái)實(shí)現。在急性期緩解后,就可失活牙髓,行牙髓治療術(shù),牙髓炎待無(wú)癥狀后行窩洞充填術(shù),恢復牙齒的外形與功能。
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