口臭的發(fā)病原因包括哪幾大類(lèi)，口臭的病因有哪些？

　　隨著(zhù)社會(huì )時(shí)代的進(jìn)步，人均生活水平的提高，很多工作中的朋友們，由于平時(shí)工作勞累，很少有時(shí)間來(lái)關(guān)注自己的身體健康，尤其是口臭。

　　口氣是指從口腔或其他充滿(mǎn)空氣的空腔中如鼻、鼻竇、咽，所散發(fā)出的臭氣，它嚴重影響人們的社會(huì )交往和心理健康，who已將口臭作為一種疾病來(lái)進(jìn)行報道。調查顯示，中國口臭患病率為27.5%。而在西方國家，則為50%。全球約有10%~65%的人曾患有口臭。1發(fā)病原因編輯口腔局部疾患是主要導致口臭的原因，但不容忽視的是，口臭也常是某些嚴重系統性疾病的口腔表現，有一些器質(zhì)性疾患也會(huì )導致口臭癥。

　　據統計，80%～90%的口臭是來(lái)源于口腔。口腔中有未治療的齲齒、殘根、殘冠、不良修復體、不正常解剖結構、牙齦炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。其中齲齒和牙周疾病又是最常見(jiàn)的相關(guān)疾病。深齲窩洞內、不良修復體懸突下常殘存食物殘渣和菌斑，細菌經(jīng)過(guò)發(fā)酵分解，產(chǎn)生臭味。牙髓壞死或化膿性牙髓炎，未經(jīng)治療也可發(fā)出臭味；牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑，牙周袋內細菌發(fā)酵產(chǎn)生硫化氫、吲哚和氨類(lèi)，因而產(chǎn)生臭味。另外，牙周膿腫和牙周袋溢膿，多為金黃色葡萄球菌合并牙周致病菌感染，也會(huì )發(fā)出臭味。唾液的質(zhì)和量也起到重要作用。唾液量的減少、蛋白質(zhì)等有機成分的增多降低了唾液的沖刷作用和緩沖作用,使細菌大量繁殖,分解唾液、齦溝液及食物殘渣中的有機成分,產(chǎn)生大量的揮發(fā)性硫化物、吲哚等物質(zhì),引起口臭。

　　口臭的發(fā)病原因口腔鄰近組織疾病如化膿性扁桃體炎、慢性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等，可產(chǎn)生膿性分泌物而發(fā)出臭味；臨床上常見(jiàn)的內科疾病如急慢性胃炎、消化性潰瘍出現酸臭味；幽門(mén)梗阻、晚期胃癌常出現臭鴨蛋性口臭；糖尿病酮癥酸中毒患者可呼出丙酮味氣體，尿毒癥患者呼出爛蘋(píng)果氣味。另外白血病、維生素缺乏、重金屬中毒等疾病均可引起的口臭。

　　生理性口臭饑餓、食用了某些藥物或洋蔥、大蒜等刺激性食物、抽煙、睡眠時(shí)唾液分泌量減少所致的細菌大量分解食物殘渣等都可能引起短暫的口臭。而健康人的口臭可能由于不良的口腔習慣和口腔衛生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。由于舌背的表面積大，有許多乳頭、溝裂和凹陷，有利于細菌、口腔粘膜脫落上皮、食物殘渣等的滯留，充當“細菌儲藏室”，有利于口臭的產(chǎn)生。有研究表明，口臭程度、揮發(fā)性硫化物的量與舌苔厚度及面積均存在正相關(guān)關(guān)系，其中與舌苔厚度的關(guān)系更為密切，清除舌苔后揮發(fā)性硫化物減少。這可能因為舌苔越厚，越易形成厭氧環(huán)境，越利于厭氧菌的生長(cháng)，從而也越利于揮發(fā)性硫化物的產(chǎn)生，導致口臭。

　　除此之外，還有假性口臭，即患者本人自我感覺(jué)有口腔異味，但檢查結果為陰性。可通過(guò)解釋說(shuō)明和心理咨詢(xún)得到改善者。

　　自我檢查(1)自我感受法（用手掩住口鼻，口呼氣，再自己聞呼出的氣體有無(wú)臭味）;

　　(2)親近人的反饋法:根據親人、朋友或配偶的反饋意見(jiàn)來(lái)評定;

　　(3)臨床測試法:主要包括添腕實(shí)驗、塑料勺實(shí)驗;

　　(4)專(zhuān)業(yè)醫師直接的鼻測法:是口臭的客觀(guān)評價(jià)方法中較易執行,且較準確的一種。由專(zhuān)業(yè)口臭鼻測醫師來(lái)診斷，用0~5的記分標準來(lái)衡量口臭的程度,結果的重復性好。

　　(5)實(shí)驗室測試:化學(xué)分析法(氣相色譜/質(zhì)譜技術(shù)硫化物監測器、高效液相色譜分析、氧化鋅薄膠片半導體傳感器、bana分析)、牛奶漱口氧耗竭實(shí)驗、微生物和真菌檢測、唾液培養等。

　　(6)人工鼻:包括便攜式硫化物測定儀(商品名halime-ter)及電子鼻等,halimeter是利用化學(xué)反應的原理,以數字的方式表示口腔中h2s的ppb濃度,方法簡(jiǎn)便、易操作,但易受

　　口腔其它氣味的影響,如酒精、揮發(fā)性香味(香水、頭發(fā)定型劑等)。電子鼻是通過(guò)辨別口臭患者口腔中特征性的氣味來(lái)診斷口臭的一種方法,但目前其功能尚待提高。

　　3尋找病因口臭并不可怕，只要查明原因是可以治療的。首先考慮口臭是口源性還是非口源性的,對于不能排除與口臭相關(guān)的因素，如呼吸系統疾病(鼻腔、上頜竇、咽部、肺部的感染與壞死)、消化系統疾病(胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃腸代謝紊亂、便秘等)、實(shí)質(zhì)臟器損害(肝衰、腎衰)及糖尿病性酮癥、尿毒癥、白血病、維生素缺乏等，則應該先對這些疾病進(jìn)行局部或全身的系統治療。

　　如有可能引起口臭的口腔疾病,如未治療的齲齒、殘根、殘冠、不良修復體、牙齦炎、牙周炎及口腔粘膜病等，應該及時(shí)對齲齒進(jìn)行內科治療,拔除無(wú)用的殘根殘冠、去除不良修復體、去除不正確的解剖結構、治療口腔粘膜病,對于牙周病患者則先進(jìn)行潔治和根面刮治等基礎治療,再進(jìn)行系統的牙周治療和菌斑控制。

　　4加強口腔衛生選擇正確的刷牙方法,每天至少刷2次,并養成進(jìn)食后漱口的習慣。進(jìn)行舌面清潔也是非常重要的。由于80%~90%的口臭是來(lái)源于舌背,因此,口腔醫生應該教會(huì )患者正確使用舌刮匙來(lái)清潔舌面。還可通過(guò)體外試驗,找出患者的主要病源菌,選用能有效抑制舌面微生物生長(cháng)的漱口水進(jìn)行局部抗菌。現在常用的漱口水包括洗必太、含氯化合物、過(guò)氧化氫、鈉鹽、鋅鹽等,好的漱口水應該達到能維持口腔正常菌群的生態(tài)平衡,防止菌群失調引起的新的疾病。刺激唾液分泌或使用替代物,由于唾液具有抗菌、殺菌,清潔口腔的作用,治療中還應考慮增加唾液的量和流速,增強舌的運動(dòng),咀嚼富含纖維的食物或嚼口香糖等都有利于減輕口臭。

　　手術(shù)后要保證手術(shù)部位7天之內禁止沾水，還要保持手術(shù)部位的清潔，以防感染和結痂，避免食用刺激性食物,保持心情舒暢，不要過(guò)度緊張急躁,不要吃辛辣刺激性食物，忌煙酒，多吃水果蔬菜。平時(shí)注意休息，不要過(guò)度勞累。最后還要嚴格按照醫生囑托吃藥復查。積極治療原發(fā)病，以免繼發(fā)病的發(fā)生。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請添加微信公眾號：健客健康咨詢(xún)，健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊，健客健康咨詢(xún)真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。