在我們每一顆牙齒的里面都一個(gè)空間,即“牙髓腔”,里面有神經(jīng)、血管、淋巴管,以及一些其他的組織分布,這些就是我們一般所說(shuō)的牙髓。
如果牙髓外圍的保護層,比如說(shuō)象牙質(zhì)遭受到破壞時(shí),就會(huì )有了漏洞,這時(shí)候細菌就會(huì )由這個(gè)漏洞跑進(jìn)去侵犯牙髓,而導致一連串的病變。而且因為牙髓腔的空間很小,一旦里面的牙髓受到細菌的破壞血管就會(huì )充血,組織液也會(huì )增多,牙髓腔里面的壓力就會(huì )隨著(zhù)提高。在這種種情況影響下,最終會(huì )導致牙髓的壞死、腐敗,甚至於化膿。嚴重時(shí),細菌和毒素還會(huì )從牙髓腔跑到牙根的尖端,并且造成周?chē)M織的破壞以及病變的產(chǎn)生。
根管治療后的牙齒為什么要做假牙?
所謂“根管治療”就是牙醫師將有病變的牙髓腔打開(kāi),并且利用各種器械,將發(fā)炎或者是已經(jīng)壞死的牙髓完全清除干凈,同時(shí)把整個(gè)牙髓腔消毒干凈,最后才利用藥物及牙膠將整個(gè)牙髓腔緊密地封填起來(lái)。所以,一個(gè)完整的“根管治療”的步驟是很復雜也很精密的。
“根管治療”后的牙齒,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀(guān)察,確定沒(méi)有癥狀后,就必須加以處理,以便確保這顆牙齒能真正地被保留下來(lái)。通常后續的處理方法有二種,最簡(jiǎn)單的是利用填補材料,將牙齒上的窩洞填補起來(lái),不過(guò)這種方法并不能持久。因此絕大多數的牙醫師對于根管治療后的牙齒最常給病人的建議是做個(gè)牙冠套起來(lái)。
為什么應該做牙冠套起來(lái)呢?我們可以從牙齒本身以及牙齒承受力量大小兩方面來(lái)討論。首先,牙齒本身因為根管治療的過(guò)程中,必需將牙髓腔全部打開(kāi)以便清除牙髓腔,因此牙齒本身的硬體已經(jīng)有所改改變。其次牙齒本身因為失去牙髓也會(huì )會(huì )導致失去營(yíng)養的供供應,牙齒本身的齒質(zhì)會(huì )逐漸因為沒(méi)有彈性而變脆。
而牙齒承受的力量,在前面的牙齒通常要承受十至三十公斤的力量,后面的牙齒則可能承受到五十至七十公斤的力量。以上兩個(gè)因素綜合起來(lái),我們就可以了解,根管治療后的牙齒如果沒(méi)有利用牙冠加以保護,其實(shí)很容易因過(guò)大的咬合力量而斷裂。最后落到被拔牙的命運,那就失去我們做“根管治療”的意義和目的了。
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