蓋髓劑
蓋髓劑系用于年輕恒牙外傷或備洞時(shí)意外穿髓的修補，亦可用于即將露髓的深窩洞修復的襯底，前者稱(chēng)直接蓋髓術(shù)，后者稱(chēng)間接蓋髓術(shù)。
常用的有以下幾種蓋髓劑：
氧化鋅丁香油
作用與用途本糊劑對牙髓有良好的親和性，可促進(jìn)反應性牙本質(zhì)形成，保護牙髓免受外界各種因素的刺激。本品還具有一定的防腐殺菌作用，用于間接蓋髓術(shù)不需其它
藥物消毒窩洞。此外，本品在治療
牙髓病中還有以下用途：①窩洞暫封劑，可作為封失活劑的良好暫封劑；也可作為根管封藥消毒的暫封劑，對牙頸部齲形成的窩洞，用本品作暫封劑受唾液影響小，且密封性能好，能保證藥物在根管內充分發(fā)揮殺菌消毒作用；②作為根尖誘導成形術(shù)的誘導劑，具有一定的殺菌消毒作用，對牙周組織無(wú)刺激性，且可塑期長(cháng)便于操作；③作為根管充填劑，可單獨使用，亦可與牙膠尖結合使用。
氫氧化鈣（calciumhydroxideCH）糊劑
作用與用途
誘導牙齒硬組織形成許多研究證明：CH可誘導組織礦化，其藥理作用不是鈣離子直接參于，而是PH值的升高激活堿性磷酸酶，抑制酸性磷酸酶，中和炎性滲出物的酸性產(chǎn)物，為硬組織的礦化提供良好的微環(huán)境。使用CH制劑能誘導牙髓細胞分化成牙本質(zhì)細胞，促進(jìn)牙髓形成膠原，在此基礎上逐漸鈣化成硬組織橋，替代缺損的牙本質(zhì)。誘導上皮根鞘使根尖繼續
發(fā)育，或誘導馬拉塞氏上皮剩余，使未能繼續發(fā)育的根尖形成鈣化物。
鈣維他糊劑（Calvitalpaste）又名復方氫氧化鈣
作用與用途本品在氫氧化鈣基礎上增加了碘仿和地卡因。碘仿有防腐殺菌作用，其殺菌作用雖較弱，但能保持較長(cháng)時(shí)間，且對組織無(wú)刺激性，對X線(xiàn)阻射，便于觀(guān)察充填情況。地卡因具有表面麻醉作用，因而用于直接蓋髓有鎮痛作用，在控制炎癥方面優(yōu)于單純的氫氧化鈣。
失活劑
失活劑是一種對組織細胞具有強烈毒性的藥物，有砷劑，多聚甲醛（paraformaldehyde）及
蟾蜍失活劑等。砷劑因有劇毒，且對牙髓細胞失活無(wú)自限性，容易產(chǎn)生化學(xué)性根尖周炎等不良后果，在一些發(fā)達國家已遭淘汰。多聚甲醛毒性較低，目前仍在使用。蟾蜍失活劑為我國醫務(wù)工作者所獨創(chuàng )，但目前仍未商品化。
多聚甲醛
作用機理多聚甲醛為甲醛聚合體，能緩慢的釋放甲醛，使牙髓血管平滑肌麻痹、小血管擴張、血栓形成，并能使蛋白凝固，最終導致牙髓組織壞死。其作用緩慢，使用安全，對根尖周組織刺激性小，因而適用于乳牙及不能及時(shí)復診的恒牙失活。
使用方法取適量封于窩洞內。恒牙封藥時(shí)間為2周，乳牙為1周。
干髓劑
藥物組成有失活法及麻醉法干髓兩種配方，國內外學(xué)者更有多種配方組成
作用機理高濃度多聚甲醛具有原生質(zhì)毒性及神經(jīng)毒性，能引起毛細血管內皮細胞發(fā)生損害，平滑肌麻痹，使牙髓血管充血、擴張并出血，牙髓逐漸壞死最終產(chǎn)生脫水干化，并長(cháng)期保持無(wú)菌固定在根管中。多聚甲醛無(wú)滲透性，對根尖周組織無(wú)明顯刺激性。兩種配方不同在于麻醉劑的含量，麻醉干髓術(shù)因根髓未失活，使用可卡因有較強的麻醉作用，其它藥物雖有不同之處，但作用基本相同。
根管沖洗劑
臨床上用于根管沖洗的藥物較多，但較理想的沖洗液應具備殺菌、除臭、可溶解根管壁上的壞死組織碎屑，甚至能有一定的軟化牙本質(zhì)的功能，以幫助細小彎曲根管的清理和擴大，且對口腔粘膜無(wú)刺激性，無(wú)明顯的異味等。
根管消毒劑
甲醛甲酚溶液（formcresol，FC）
作用機理FC中的甲醛成氣體揮發(fā)，可彌散到根管系統及牙本質(zhì)小管，因此有遠距離殺菌之稱(chēng)；甲酚具有很強的滲透性，能與蛋白及各種中間產(chǎn)物結合成無(wú)毒物質(zhì)，并能與腐敗脂肪產(chǎn)物結合形成肥皂樣物質(zhì)。
FC用于去髓術(shù)后的根管處理，因有凝固蛋白的作用，可起到腐蝕和固定殘髓的作用；對血液中的血
球蛋白有破壞作用，因而能產(chǎn)生較好的止血及清潔根管的效果。此外，其對蛋白凝固作用，也能使殘髓中的神經(jīng)纖維麻痹，用于急性牙髓炎能達到良好的止痛效果。無(wú)麻醉狀態(tài)下FC接觸根尖周組織，有一過(guò)性的刺激痛，將FC吸凈后疼痛即可消失。
FC具有原生質(zhì)毒性作用，其揮發(fā)性與滲透性也容易對根尖周組織造成刺激，封藥量過(guò)多或時(shí)間過(guò)長(cháng)，可致化學(xué)性根尖周炎，并可通過(guò)血液循環(huán)擴散到全身各臟器，對細胞有可能造成影響及至損害。此外，有人認為FC具有潛在的抗原性，與牙髓及根尖周組織中的蛋白結合，可引起機體免疫反應，甚至動(dòng)物實(shí)驗認為還有致細胞突變的可能。
陳舊的FC較新鮮的FC對組織刺激性小，但對根管的消毒作用也較差。久置使甲醛揮發(fā)，甲酚含量相對增多。因此，FC應分次裝在治療臺的磨口瓶中，每個(gè)月更換一次，以保持藥物的質(zhì)量。
使用方法用于去髓術(shù)后根管處理，最好使用飽和棉捻導入根管，數秒鐘后取出，并用干棉捻將其吸凈。用于感染根管封藥，可用蘸FC液的棉球置于髓室或用棉捻置于根管上段，但均應用干棉球壓至半干狀再使用。
市售煤酚醛液中的甲醛甲酚成份與FC相同，不同的是以甘油取代乙醇，其作用機理基本上同FC。
樟腦苯酚（camphorphenol，CP）使用方法用本品滴于棉捻或紙尖封于預備后的根管中，CP棉捻還可沾碘仿或氫氧化鈣封于根管中，有較好的殺菌消毒作用。用于急性牙髓炎止痛，應將齲洞清洗并擦干后，用小棉球醮CP至飽和，輕輕置入齲洞。急性根尖周炎開(kāi)髓引流后若疼痛不能消失，可將根管內液體吸干后，用細棉捻或紙尖醮CP松馳置于根管中，亦可有一定的止痛效果。
碘仿（iodoformum）
又名三碘甲烷，為有機碘化合物，呈淡黃色粉末狀，有特殊氣味，對X線(xiàn)阻射。
碘仿能與炎性滲出物中的細菌代謝產(chǎn)物、脂肪等結合，可緩慢分解出游離碘，抑制細菌中的某些酶，從而影響細菌的代謝，起到殺菌消毒作用。并可起到防腐、除臭、收斂等效用。
用CP棉捻沾碘仿作為根管封藥，也可與氫氧化鈣等調成糊劑封藥。碘仿可以與砷劑結合成穩定的碘化物，因而對砷性根尖周炎有解毒治療作用。
根管充填劑
根管在去髓或清腐消毒之后，需用材料或藥物充填，以消滅腔隙，防止組織液回流，防止細菌重新生長(cháng)繁殖。
根管充填劑種類(lèi)較多，多為粉劑與液體組成，用時(shí)按一定比例調配而成。各種根充劑的主要成份大多是氧化鋅粉，液體為具有殺菌、消毒、防腐、收斂等作用的藥物組成。為了能使其在X線(xiàn)顯影，亦可加入碘仿、硫酸鋇等制劑。
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