口腔黏膜白斑與食道鱗癌顯著(zhù)相關(guān)
口腔黏膜白斑是一種常見(jiàn)的癌前病變,在我國山西省臨縣及太行山地區中發(fā)生較為普遍,同時(shí)該地區也是上消化道惡性腫瘤的高發(fā)區,但既往從未有相關(guān)研究報道口腔黏膜白斑與上消化道惡性腫瘤之間的相關(guān)性。
中國醫學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫學(xué)院癌癥研究所的學(xué)者范金虎等進(jìn)行了一項隨訪(fǎng)研究,其目的為評估我國臨縣地區普通人口中口腔黏膜白斑的發(fā)生與上消化道惡性腫瘤之間的關(guān)聯(lián)性。文章認為口腔黏膜白斑與食道鱗癌有顯著(zhù)相關(guān)性,而與賁門(mén)癌、非賁門(mén)胃癌無(wú)關(guān)。該研究發(fā)表在OralOncology上。
該前瞻性研究對臨縣總人口中年齡在40-69歲之間的29584名普通群眾進(jìn)行隨機入組,登記他們年齡、BMI、受教育程度、吸煙史、飲酒史、家族腫瘤史以及口腔常規檢查資料。在隨后的28年(1985-2012)隨訪(fǎng)期間,記錄入組人群罹患口腔黏膜白斑及上消化道惡性腫瘤的患者數據,并用spss對疾病以及隨訪(fǎng)結果進(jìn)行了統計學(xué)分析。
分析結果示,在28年的隨訪(fǎng)期間,共有29449例個(gè)人數據可供分析,其中罹患口腔黏膜白斑患者7105例,食道鱗癌2924例、賁門(mén)癌1644例、非賁門(mén)胃癌590例。結合研究數據,相對于健康人群而言,男性、擁有較低的BMI值、有吸煙、飲酒及腫瘤家族史的患者更容易患有口腔黏膜白斑。相關(guān)統計數據經(jīng)由統計學(xué)軟件計算后可以明確口腔黏膜白斑與食道鱗癌有顯著(zhù)相關(guān)性,而與賁門(mén)癌、非賁門(mén)胃癌無(wú)統計學(xué)相關(guān)性。單側或雙側口腔黏膜白斑無(wú)明顯差別,都與食道鱗癌具有相關(guān)性。
該項研究既已明確口腔黏膜白斑與上消化道惡性腫瘤之間存在明顯相關(guān)性,故提示我們在臨床檢查中對于有吸煙與飲酒史的男性患者應提高警惕并向其告知改變有風(fēng)險生活嗜好,養成定期體檢的習慣。在全體人群中也應盡量避免吸煙、飲酒這些高危因素,養成良好的飲食習慣,多進(jìn)食富含β-胡羅卜素、維生素A的食物及新鮮蔬菜,預防口腔黏膜白斑。
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