定期訪(fǎng)問(wèn)牙醫，越早越好

　　正如候任美國兒童牙醫協(xié)會(huì )（AAPD）主席Delarosa博士指出的，在1～18歲的兒童中，齲齒是最普遍的口腔問(wèn)題。

　　雖然齲齒會(huì )導致各種問(wèn)題，但大部分情況下，齲齒是可以預防的。預防齲齒的第一道防線(xiàn)就是定期的口腔檢查，通常每6個(gè)月一次。

　　對于那些高患齲風(fēng)險的孩子（需要特別照顧的兒童、有家族患齲史的孩子，正在進(jìn)行正畸治療孩子），更加頻繁的口腔檢查更加重要。

　　現任AAPD主席田納西州EdwardMoody博士指出：通常家長(cháng)帶孩子第一次看牙的時(shí)間都比較晚了，晚了好幾年。AAPD推薦家長(cháng)在孩子一歲之前就要做一次口腔檢查，而大多數家長(cháng)常常等到孩子2～3歲的時(shí)候。

　　“這樣的話(huà)，已經(jīng)太晚了，我們在臨床上幾乎每天都會(huì )能看到，家長(cháng)帶著(zhù)3～4歲甚至2歲的孩子來(lái)看牙時(shí)候，已經(jīng)是滿(mǎn)口的齲齒。如果這些家長(cháng)能提前來(lái)看牙醫，我們就有機會(huì )教育孩子家長(cháng)在日常生活中的口腔保健措施、正確的刷牙方法、飲食以及其它預防齲齒的注意事項。家長(cháng)們往往不知道，當孩子一乳牙萌出，就有患齲的風(fēng)險。

　　孩子越早來(lái)看牙醫，所做的口腔檢查治療就越簡(jiǎn)單。另一方面，如果孩子來(lái)看牙醫晚了，給孩子的補牙就會(huì )需要鎮靜，甚至是在醫院進(jìn)行全麻，既昂貴又耗時(shí)，整個(gè)經(jīng)歷對家長(cháng)與孩子都不是有趣的事。

　　Moody博士說(shuō)：家長(cháng)們常常忽略孩子乳牙的重要性，以為乳牙遲早是要換的，但家長(cháng)們沒(méi)有意識到的是，在孩子6～9個(gè)月大的時(shí)候萌出的乳牙直到孩子6～7歲的時(shí)候才開(kāi)始換，2～3歲的時(shí)候萌出的乳牙要到孩子12～13歲的時(shí)候才開(kāi)始換。

　　一個(gè)小小的蛀牙就是一個(gè)感染源，如果不及時(shí)治療，情況會(huì )越變越糟，開(kāi)始是牙齒受到傷害，感染會(huì )到牙神經(jīng)，牙神經(jīng)會(huì )死掉，最終會(huì )導致恒牙長(cháng)不出來(lái)。

　　即便是最早萌出的乳牙也需要照顧，用濕的毛巾或紗布在孩子飲食之后擦一下牙齒，逐漸開(kāi)始使用柔軟刷毛的嬰兒牙刷，當乳牙萌出有牙縫的時(shí)候，開(kāi)始使用牙線(xiàn)，或者用嬰兒牙線(xiàn)棒。

　　刷牙預防齲齒

　　家長(cháng)們需要親手給孩子刷牙用牙線(xiàn)確保效果，AAPD建議家長(cháng)每天給孩子早晚刷牙，至少2分鐘，每天至少用一次牙線(xiàn)。

　　雖然我們鼓勵學(xué)齡前孩子們盡量學(xué)會(huì )獨立，但刷牙并不在其中，Moody博士與Delarosa博士都支持，當孩子到7～8歲大的時(shí)候，才讓孩子獨立刷牙，因為在此之前，孩子們還不具備很好動(dòng)感技巧來(lái)確保正確的刷牙方式。

　　家長(cháng)們該怎樣來(lái)鼓勵孩子養成好的刷牙習慣？

　　華盛頓州的媽媽CarlaConforto女士介紹說(shuō)，她的牙醫建議她先給孩子刷牙，刷完之后再讓孩子自己刷一下來(lái)將任務(wù)做完。

　　來(lái)自賓州的四個(gè)孩子的媽媽MelissaForeman女士介紹，她在給孩子刷牙的時(shí)候給他們唱歌，她的每個(gè)孩子都有兩個(gè)牙刷，在刷牙之前，她讓孩子們自己挑選牙刷，通過(guò)這種方式給孩子一種掌控感，這樣孩子在家長(cháng)給刷牙的時(shí)候就不會(huì )抵觸。

　　來(lái)自芝加哥的爸爸BrandsonThompson先生介紹說(shuō)，他們的兩個(gè)孩子，一個(gè)7歲，一個(gè)5歲，特別喜歡用Oral－B智能牙刷的魔術(shù)計時(shí)iPad應用，這個(gè)吸引了他們的注意力的同時(shí)教會(huì )了孩子正確的刷牙方法。家長(cháng)們也可以買(mǎi)到帶光或者計時(shí)的牙刷，甚至不是那么高科技的家用計時(shí)器來(lái)確保孩子們能刷滿(mǎn)2分鐘。

　　健康飲食很重要

　　經(jīng)常吃棒棒糖或喝可樂(lè )會(huì )產(chǎn)生蛀牙的溫床，家長(cháng)們要特別留意孩子飲食中的碳水化合物，包括果汁、餅干、烤面包等，那些富含糖或者精細的碳水化合物食物會(huì )殘留在牙齒上，傷害到牙齒。

　　碳酸飲料與果汁對牙齒尤其有害，它們既有糖又含有酸，即使是無(wú)糖碳酸飲料與果汁也因為含有很多酸，會(huì )損害牙釉質(zhì)。當孩子們口渴的時(shí)候，應該給他們飲水，而不是果汁或者碳酸飲料，Delarosa博士建議說(shuō)。

　　AAPD建議孩子每天喝的果汁量不超過(guò)4～6盎司（約113~170克），而且最好是在早餐后，餐后刷牙。

　　類(lèi)似的，美國兒科協(xié)會(huì )也建議對于對于1～6歲的孩子，每天4～6盎司（約113~170克）的果汁，而對于7～18歲的孩子是每天8～12盎司果汁（226～340克）。

　　孩子，特別是學(xué)齡前的青少年，是典型的“食草動(dòng)物”，Delarosa博士說(shuō)，他們每天要吃很多的零食與含糖飲料，他建議家長(cháng)們建立吃零食的時(shí)間表，以避免孩子每天不停的吃零食與糖，導致這些食物一直殘留在口腔中對傷害牙齒，一定要避免讓孩子喝完奶或者果汁就睡覺(jué)。

　　青少年常常在個(gè)人衛生上很偷懶，因此家長(cháng)需要經(jīng)常提醒他們刷牙，并用牙線(xiàn)。

　　牙外傷——牙齒磕碰，斷牙，或者脫落

　　另一個(gè)兒童常見(jiàn)的牙齒問(wèn)題是牙外傷，包括牙齒的磕碰，斷裂，或者脫落。小朋友常常會(huì )磕磕碰碰，碰壞牙齒，學(xué)齡兒童會(huì )在學(xué)校的運動(dòng)中或與其他孩子打架中發(fā)生意外，導致牙齒弄斷或者脫落。

　　牙醫們通常不會(huì )將脫落的乳牙再植，但如果是恒牙，會(huì )對牙齒進(jìn)行清洗，但千萬(wàn)不能刷或刮脫落的牙齒，要將掉的牙齒盡快放回到掉牙部位，然后立即聯(lián)系牙醫安排急診。

　　保存掉落牙齒最好的環(huán)境就是掉牙的部位，Delarosa博士解釋道，“請務(wù)必聯(lián)系牙醫，斷牙需要粘接或者用正畸絲進(jìn)行固定。”

　　Moody與Delarosa博士都推薦孩子們在參加運動(dòng)的時(shí)候，佩戴運動(dòng)牙套。盡管如此，仍然難以完全避免牙外傷。如果牙齒受傷導致牙齦紅腫或者出血，或者牙齒斷裂，立即聯(lián)系你的牙醫安排急診，因為有的受傷牙齒會(huì )出現隱裂，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的肉眼難以看出。但如果不及時(shí)治療，幾周之后甚至會(huì )導致整個(gè)牙的脫落。斷牙需要做及時(shí)的記錄，可以用您的手機相機拍下牙外傷發(fā)生的牙齒情況然后聯(lián)系牙醫。

　　Delarosa博士建議說(shuō)，“我通常這么建議我的病人，如果你有任何問(wèn)題，請打電話(huà)給我，我是從來(lái)都不愿錯失任何能將后果挽救的良機”。可見(jiàn)給孩子找一個(gè)靠譜的牙醫也是非常重要的！