帶你全面認識牙髓冷熱診

2014-11-21 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：牙髓冷熱診又稱(chēng)牙髓溫度試驗，是檢測牙髓是否病變的一種手段。通過(guò)牙髓冷熱診可以判斷出牙髓是否壞死，也可初步判斷是否患上牙周病、牙髓病。下面就一起來(lái)了解下吧。

　　正常牙髓對20～50℃接近口溫的水不感到疼痛，10～20℃的冷水和50～60℃的熱水很少引起疼痛，故以低于l0℃為冷刺激，高于60℃為熱刺激。牙髓有病變時(shí)，對冷熱刺激可能表現敏感或遲鈍，由于可能出現若干假性反應故其診斷價(jià)值是相對的。須先測對照牙，再測患牙，還必須結合其他檢查結果綜合判斷。無(wú)論冷診法或熱診法，測試部位均應在牙齒的唇面或頰面中1/3處，因該處釉質(zhì)較完整，引起反應有可比性。

　　牙髓冷熱診檢查過(guò)程

　　1.冷測法

　　使用綜合治療臺上三用槍的冷空氣或冷水或使用小冰棒(5～6㎝長(cháng)一端封閉的塑料管內注滿(mǎn)水，冷凍)。將小冰棒置于被測牙的唇(頰)或舌面的完好釉面的中1/3處，觀(guān)察患者的反應。

　　2.熱測法

　　使用加熱的牙膠棒或用注射器注滴熱水。將牙膠棒的一端在酒精燈上加熱變軟，但不使之冒煙燃燒(約65～70℃)，立即置于被測牙的唇(頰)或舌面的中1/3處，觀(guān)察患者的反應。

　　牙髓冷熱診指標解讀結果

　　正常：

　　正常：被測牙與對照牙反應程度和時(shí)間相同。

　　異常：

　　敏感：“一過(guò)性敏感”：測試時(shí)立即出現一過(guò)性疼痛反應，刺激去除后疼痛持續數秒后消失醫學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，結合病史無(wú)自發(fā)痛，表示此時(shí)牙髓可能處于可復性炎癥狀態(tài)。“敏感”：溫度刺激引起疼痛反應，疼痛程度較重，刺激反應較快。刺激源去除后疼痛仍持續一段時(shí)間，表示被測試牙有不可復性的牙髓炎癥。有時(shí)溫度刺激可引起劇烈的疼痛，甚至放散性痛，表示被測試牙的牙髓炎癥處于急性期。“急性化膿性牙髓炎”的特殊反應是熱刺激極敏感。冷刺激可緩解疼痛。

　　遲鈍：同樣程度的冷、熱刺激可引起比對照牙輕微許多的反應。被測牙齒較正常對照牙的感覺(jué)反應輕微且慢，表示患牙可能有慢性炎癥、牙髓變性或牙髓部分壞死。“遲緩性痛”：即刺激去除后-會(huì )患牙才出現疼痛反應，并持續一段時(shí)間，表示患牙可能為慢性牙髓炎或牙髓大部分壞死。

　　無(wú)反應：被測牙對刺激不產(chǎn)生反應，表示牙髓可能壞死或牙髓變性。

　　牙髓冷熱診注意事項

　　1、保持清醒、平靜，以排除高級神經(jīng)活動(dòng)緊張的影響。

　　2、平臥并全身放松半小時(shí)以上再測量，以排除肌肉活動(dòng)的影響。

　　3、室溫保持在18～25℃(最好20℃)，以排除外界溫度的影響。

　　4、事前空腹12～14小時(shí)，且上一餐應清淡、不過(guò)飽，以排除食物特殊動(dòng)力作用的影響。

　　5、先測基礎體溫，以排除體溫的影響(體溫每升高1℃，基礎代謝率升高13%左右)。

（責任編輯：譚小沐）