據研究顯示，各國90%以上的自殺是由于罹患精神障礙造成。罹患精神障礙的人群中，患有抑郁癥的人自殺率排第一位。患有雙相情感障礙(呈現中到重度抑郁相的患者有自殺風(fēng)險。非精神醫療和心理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，雙相情感障礙常被混同和歸于抑郁癥來(lái)談)、創(chuàng )傷后應激障礙等精神障礙，也存在一定的自殺風(fēng)險。

無(wú)論何時(shí)具備以下4-5項危險因素

可以認為這個(gè)人處于自殺的高危時(shí)期

1、有自殺家族史，有自殺未遂史，已經(jīng)形成一個(gè)特別的自殺計劃

2、最近經(jīng)歷了心愛(ài)的人去世，離婚或分居，最近由于經(jīng)濟損失或受虐待使得家庭不穩定，陷入特別的創(chuàng )傷而難以自拔

3、有精神疾病，有藥物或酒精濫用史，最近有軀體或心理創(chuàng )傷，有失敗的醫療史。獨居，而且與他人失去聯(lián)系，且在分配個(gè)人財產(chǎn)或安排后事。有抑郁癥，目前處于抑郁癥的恢復期或抑郁發(fā)作正在住院治療

4、有特別的情緒和行為改變，如冷漠、退縮、隔離、易怒、恐慌、焦慮，或者社交、睡眠、飲食、學(xué)習、工作習慣發(fā)生改變。有嚴重的絕望或無(wú)助感，陷于曾經(jīng)歷過(guò)的軀體、心理或性虐待的情結中不能自拔。有憤怒、攻擊性、孤獨、內疚、敵意、悲傷或失望等情感表達

從上述情況可以看出，很多人是處于人生的危機當中，自殺是一時(shí)之念。大多數猶豫不決或內心沖突的自殺求助者，不僅提供一些自殺線(xiàn)索，而且以某種方式請求幫助。這些線(xiàn)索可能是言語(yǔ)的，行為的，處于某種狀態(tài)或綜合征的線(xiàn)索。言語(yǔ)線(xiàn)索指口頭或書(shū)面表明的，可能直接說(shuō)“我不想活了”或非直接的說(shuō)，“自己對任何人都沒(méi)有用了”，“死了更好”，也可以是寫(xiě)遺書(shū)。

行為線(xiàn)索可能是與人告別、安排后事，甚至割腕，以此作為一種自殺“實(shí)踐”或自殺方式。這樣的行為線(xiàn)索比真正相似更能說(shuō)明在“尋求幫助”。狀況線(xiàn)索包括配偶死亡、離婚、難以忍受的軀體疼痛或不能治愈的晚期疾病，突然破產(chǎn)，陷入心愛(ài)的人死亡忌日或陷入其他生活狀況的急劇改變。綜合癥線(xiàn)索包括各種想自殺的癥狀，如嚴重的抑郁癥、孤獨、絕望、依賴(lài)及對生活的不滿(mǎn)。

幾乎所有想自殺的求助者都提供了幾種線(xiàn)索或呼救信號。有些線(xiàn)索和尋求幫助的信號易于識別，也有些是難以識別的。可以說(shuō)，沒(méi)有人100%的想自殺。

常見(jiàn)的自殺求助訊號，有大致以下幾種：

說(shuō)「不想活了」或「死了更好」表示無(wú)助、絕望和自身沒(méi)有價(jià)值，表示陷入痛苦之中無(wú)法自拔，有中止痛苦的意愿，囑咐和安排身后事，有道別的表示。

間接的危險訊息：

瀏覽和詢(xún)問(wèn)自殺的辦法、購買(mǎi)自殺的物品(大劑量的安眠藥、含劇毒的藥劑、繩索和刀具)、把珍藏的心愛(ài)或昂貴的物品送人、談?wù)摵芏嗨劳龊妥詺⒌脑?huà)題，對于他人的自殺身亡表示羨慕或愿意效仿。

易怒、焦躁不安或情緒化、有沖動(dòng)的舉動(dòng)或破壞性的行為(危險駕駛)、持續的自殘行為(身上不斷出現傷痕，有撞頭、拿香煙燙自己、絕食等行為)、長(cháng)時(shí)間一個(gè)人發(fā)呆和哭泣安眠和止疼藥物的濫用。

抑郁癥、處于抑郁相的雙相情感障礙和創(chuàng )傷后應激障礙等精神障礙患者，他們的抑郁情緒達到中到重度，以及在治療恢復期都可能做出自殺行為。精神障礙患者的自殺傾向具有持續和反復性，需要額外的留意。「自殺求助訊號」中符合一項就有實(shí)施自殺可能性，「間接的危險訊息」中符合兩項或兩項以上，也會(huì )具有同樣的危險性，需加強監督與防范。

在家中護理，需做好以下幾項：

1、監護，無(wú)論白天或晚上都要寸步不離的看著(zhù)。

2、藏匿家中的危險物品(剪刀、刀等尖銳鋒利的物品，農藥、含毒性的藥劑和繩索、腰帶、塑料袋等可以造成機械性窒息的物品)

3、平時(shí)門(mén)窗鎖緊和看好，防止患者奪門(mén)或窗而出或有跳樓的舉動(dòng)。窗子可以考慮裝防護欄。

4、在服藥治療期間，不讓患者接觸到大劑量的治療藥物。安眠藥等可以引起危急狀況的藥物也需保管好。

5、避免指責、爭執和其他沖撞行為，凡事切記好言相勸。