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為了精神健康,請規(guī)律作息

2018-06-12 來源:醫(yī)脈通精神科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究者指出,本項研究首次提供了有關晝夜節(jié)律紊亂升高神經(jīng)質(zhì)及心境不穩(wěn)定性的直接客觀證據(jù)。上述兩個指標均與心境障礙發(fā)病風險的升高相關,但效應量均不高,估臨床意義仍有待進一步探討。

一項大型觀察性研究顯示,晝夜節(jié)律紊亂與精神健康受損關系密切。

具體而言,來自加速度傳感器的數(shù)據(jù)顯示,休息時段活動增加和/或日間缺乏活動的個體罹患抑郁癥及雙相障礙的風險顯著升高,其他一系列精神健康指標如快樂感、對健康的滿意度等也更差,提示規(guī)律作息的重要意義。

本項研究于5月15日在線發(fā)表于《柳葉刀·精神病學》(影響因子11.588)。

意義重大

既往已有研究顯示,晝夜節(jié)律紊亂與較差的精神健康狀況相關。然而,這些研究一般基于被試對活動及睡眠狀況的自我報告,樣本量普遍較小,或僅僅調(diào)整了為數(shù)不多的混雜因素。

在這一背景下,研究者采用了來自英國生物銀行數(shù)據(jù)庫的91,105名研究對象(37-73歲,中位年齡62歲)休息及活動的客觀數(shù)據(jù),旨在克服上述局限性。2013-2015年間,這些研究對象連續(xù)7天在腕部佩戴了加速度傳感器;基于所采集到的數(shù)據(jù),研究者計算了這些個體晝夜活動的相對幅度,幅度較低提示個體晝夜活動量更為接近,休息時段活動過多和/或日間缺乏活動,即存在潛在的晝夜節(jié)律紊亂。

研究者在橫斷面層面上評估了節(jié)律紊亂與患者終生罹患心境障礙的情況,并對研究對象的幸福度及認知功能進行了評估。

結(jié)果顯示,晝夜活動的相對幅度下降一個五分位,抑郁癥及雙相障礙患病風險即顯著升高,且具有統(tǒng)計學意義。此外,相對幅度較低者的心境穩(wěn)定性更差,神經(jīng)質(zhì)得分更高,孤獨感更強,愉快感更弱,對健康的滿意度更低,反應時更長(提示認知功能差),詳見下表:

表1OR,比值比;IRR,發(fā)病率比值;LRC,線性回歸系數(shù)(LyallLM,etal.2018)

此外,上述相關性獨立于一系列混雜因素而存在,包括年齡、性別、生活方式、受教育程度及社會經(jīng)濟地位等。

方向尚不明確

研究者指出,本項研究首次提供了有關晝夜節(jié)律紊亂升高神經(jīng)質(zhì)及心境不穩(wěn)定性的直接客觀證據(jù)。上述兩個指標均與心境障礙發(fā)病風險的升高相關,但效應量均不高,估臨床意義仍有待進一步探討。

此外,由于研究采用橫斷面設計,上述關系的方向性難以確定。一種可能性是,晝夜節(jié)律紊亂導致主觀幸福感下降,升高心境障礙的患病風險;另一種可能性是,心境障礙及其相關高危因素導致患者出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂。

盡管存在上述局限性,但研究者認為,基于加速度傳感器數(shù)據(jù)得到的晝夜相對幅度是「一種成本相對低廉、便于測量的指標,可能有助于我們找到那些更容易罹患抑郁癥或雙相障礙的高危人群,以及可能從修復晝夜節(jié)律的治療中獲益的個體?!?/p>

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