多數精神分裂癥患者經(jīng)住院或門(mén)診治療后,是可以痊愈或得到緩解的。但康復后或緩解期精神病患者是否尚須堅持服藥,以及如何服藥,不少患者及家屬存在模糊認識。他們認為精神病如同感冒發(fā)燒那樣,一旦癥狀消除就立即停藥;有的則認為長(cháng)期服藥會(huì )出現某些副作用,對軀體產(chǎn)生不利影響,因而一旦康復,就不再服藥了。也有的因工作忙,怕麻煩而自動(dòng)停藥;還有的患者及家屬聽(tīng)說(shuō)服藥會(huì )對胎兒發(fā)育及乳嬰產(chǎn)生不良影響,一旦結婚就終止藥物治療.
上述種種錯誤做法,常常使本來(lái)已被控制的癥狀又復發(fā),給患者及家屬帶來(lái)巨大的痛苦。精神分裂癥康復后是否還需要服藥?根據臨床經(jīng)驗,所以的精神分裂癥患者,當其癥狀得到緩解后,均需堅持服藥3-5年,而對于停藥后病情復發(fā)的精神分裂癥患者,或者是已經(jīng)有過(guò)復發(fā)經(jīng)歷的患者,則需要終生堅持服藥。
目前研制的抗精神病藥物,尤其是在臨床上應用多年的藥物,均具有肯定的療效,自知力恢復的患者也應堅持服藥,以防復發(fā)。一般來(lái)講,在癥狀緩解期,可根據精神癥狀、診斷類(lèi)別和軀體情況來(lái)選擇藥物。對剛剛痊愈的精神病患者,應以較高劑量鞏固1-2個(gè)月,以后視病情酌減藥物,最后減至以患者主觀(guān)感覺(jué)良好,而又不能有效地控制精神癥狀復發(fā)的最低劑量,維持下去。如果堅持服藥2-3年,而精神狀態(tài)一直良好,試停藥后患者無(wú)任何不適,也無(wú)任何復發(fā)跡象,則考慮停藥。
精神病治療之后還要注意什么:
1、堅持藥物治療:堅持服藥,鞏固治療,是預防精神病復發(fā)的關(guān)鍵,不能隨便停藥或減藥,特別是季節交換時(shí)(開(kāi)春時(shí)最易復發(fā))。
2、在病人出院時(shí):醫務(wù)人員要對病人及其家屬或病人單位負責人員做疾病、藥物等知識宣教,讓他們了解疾病的性質(zhì)和維持治療的重要性,認識精神病復發(fā)的早期癥狀,了解預防復發(fā)的一些具體措施。有的病人和家屬認為長(cháng)期服用西藥,會(huì )使病人變傻,而出現表情呆板,行為遲緩、流涎等反應,所以病情稍有好轉就為病人停藥,這是一種錯誤的認識,這些反應只不過(guò)是暫時(shí)出現的副作用,隨著(zhù)病情好轉與抗精神病藥物的逐漸減量,這些反應也會(huì )隨之消失,如果隨便停藥,易導致復發(fā)。
3、定期復查:病人出院后,家屬應定期帶病人來(lái)醫院復查,以使醫生及時(shí)掌握病人的服藥情況,病情恢復程度及心理狀態(tài),適時(shí)調整用藥與劑量,指導病人的日常生活,及時(shí)發(fā)現病情波動(dòng)的早期征兆,采取相應措施,以免因復發(fā)而再次住院治療。
4、做對社會(huì )有用的人:病人出院后家人要讓其做力所能及的事(如,做飯、洗衣、買(mǎi)菜等),不要讓他(她)還處在病人角色中,總想什么事都有人幫,家人也不要認為他(她)生了病就該什么事都可以不做,要讓他們擔當必要的社會(huì )責任,讓他們覺(jué)得自己還是一個(gè)對家庭、對社會(huì )有用的人。
5、勞逸結合:出院后要注意勞逸結合,不可過(guò)勞累,晚上不可睡得太晚;
6、飲食上注意:不要吃太辛辣,禁酒,禁茶(可影響有些藥物的藥效)、少抽煙(最好不抽);
7、保持平和心態(tài):注意天氣變化:減少感冒機會(huì )(感冒時(shí)病人很容易復發(fā))