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雙相障礙真的是無(wú)計可施的頑疾嗎?

2017-09-08 來(lái)源:西安雁塔甘露醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:人際關(guān)系斷裂,在中國社會(huì )人“脈”關(guān)系是考量個(gè)體社會(huì )角色和地位的核心價(jià)值取向。人際關(guān)系的斷裂幾乎意味著(zhù)社會(huì )生活的終止。

  在澳大利亞全國性抑郁防治互聯(lián)網(wǎng)絡(luò )上,有一幅著(zhù)名的圖片,一個(gè)表情憂(yōu)郁的青年男子沉默的注視著(zhù)鏡頭,而旁邊寫(xiě)著(zhù)這樣的話(huà):“雙相障礙,這就是你為什么如此高亢,。。接著(zhù)又如此低落的原因。。。而這一切讓人如此疲憊。。。”關(guān)于雙相,不管是躁狂還是雙相抑郁,最近收到很多家屬沮喪的來(lái)信,言語(yǔ)間流露出的無(wú)奈和泄氣,讓人覺(jué)得難道這真是個(gè)無(wú)計可施的頑疾嗎?

  關(guān)于雙相對我們生活的影響到底是怎樣的,現在國內的研究還少之又少。結合澳大利亞在社區精神衛生服務(wù)領(lǐng)域的經(jīng)驗和之前的小樣本研究的結果,一些可能具備文化共性的主題探討應當引起我們的重視。當然,這不僅僅是指精神科從業(yè)人員,還包括“卷入”情緒漩渦的患者和家庭照料者。總結起來(lái),可以歸為以下幾個(gè)方面:

  1)對雙相這一疾病缺乏基本的了解和理解,特別在社區或者偏遠基層地區,無(wú)論患者或者醫務(wù)人員都存在不同程度的相關(guān)知識的匱乏;

  2)無(wú)法察覺(jué)或者不能識別情感的癥狀,比如什么是抑郁表現,什么是躁狂或者輕躁狂,又比如什么叫快速循環(huán)或者季節性情感癥狀;

  3)診斷和處置不當,這個(gè)和不同醫療機構以及醫療信息的普及程度有關(guān);

  4)社會(huì )隔絕,這個(gè)應當說(shuō)不僅僅限于雙相,因為雙相的多數時(shí)候還是受情緒低沉的困擾。所以不論何種類(lèi)型的抑郁(單相還是雙相),在這個(gè)階段不僅僅是本人由于感覺(jué)和社會(huì )的“疏離感”而選擇遠離人群,一般民眾的通常反應是和這樣的情況保持社會(huì )疏遠來(lái)達到自我保護。所有這些恰恰在疾病最需要幫助的時(shí)候延誤了時(shí)機和必要的支持;

  5)物質(zhì)濫用,對我們中國人來(lái)說(shuō)常見(jiàn)的是酒精,煙草;當然也包括任何對中樞神經(jīng)有刺激性的物質(zhì),比如大麻鴉片,LSD等;

  6)疾病對于政策和急救服務(wù)的意義,比如躁狂時(shí)的極端興奮或盲目沖動(dòng)的危險性行為,這些行為會(huì )留給自身羞愧甚至自責的印象。如果不恰當的介入政策或者緊急服務(wù)干預將會(huì )引起一系列法律和經(jīng)濟上的余波;

  7)人際關(guān)系斷裂,在中國社會(huì )人“脈”關(guān)系是考量個(gè)體社會(huì )角色和地位的核心價(jià)值取向。人際關(guān)系的斷裂幾乎意味著(zhù)社會(huì )生活的終止。在國外有個(gè)詞叫“社會(huì )性死亡-socialdeath”,意味著(zhù)在社會(huì )層面的損失難以愈合;

  8)社會(huì )“羞恥”感,圍繞著(zhù)精神疾病的社會(huì )“恥感”在各個(gè)社會(huì )都有表現。這不僅僅是患者自身的感受,他所生活的環(huán)境對這類(lèi)疾病也會(huì )有類(lèi)似的認同。這種“恥”感的影響是深刻的,不僅是在家庭成員和朋友中,還反映在工作場(chǎng)所,就業(yè)狀況等。

  基于這些影響的的普遍性,需要我們從自身提高對于疾病表現的認識和定期檢測情緒的變化。如果說(shuō)我們能夠接受定期檢測血壓,血糖,對于我們的情緒,應當也可以做到定期檢測。 

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