失眠是一種常見(jiàn)的心理、生理現象，人們在不同場(chǎng)合（例如大賽前夕或考試前夕）可能會(huì )有不同程度的失眠并試圖減輕或避免失眠，這是一種正常心理反應，因為這種失眠與現實(shí)環(huán)境相符，并不顯著(zhù)影響功能，失眠者意識到這是一種合理的生理、心理反應，因此不會(huì )感到十分痛苦。當失眠的嚴重程度或持續時(shí)間過(guò)長(cháng)或與客觀(guān)的事件或處境不相稱(chēng)，并且損害軀體、心理、社會(huì )功能時(shí)，符合失眠疾病診斷標準的癥狀標準、病情嚴重性符合診斷標準的嚴重程度標準，病程長(cháng)度和頻度符合病程標準，則為失眠癥。

　　繼發(fā)性失眠癥：如果失眠癥繼發(fā)于軀體疾病或其他精神障礙等原發(fā)病，稱(chēng)為繼發(fā)性失眠癥。繼發(fā)性失眠與原發(fā)病的關(guān)系可以疏密不等，例如失眠在抑郁發(fā)作時(shí)可以是抑郁綜合征的核心癥狀之一；又如高血壓病時(shí)臨床表現的焦慮、失眠，即可以是高血壓病所致的繼發(fā)性焦慮、失眠，也可以由于長(cháng)期焦慮、失眠引起高血壓，甚至原發(fā)性高血壓病（因此原發(fā)性高血壓病被認為是心身疾病）或加重原來(lái)的高血壓。

　　原發(fā)性失眠癥：如果失眠癥僅僅由某些心理-社會(huì )因素誘發(fā)，無(wú)明顯的原因作為直接致病原因，稱(chēng)為原發(fā)性失眠癥。

　　三、失眠癥的診斷標準

　　1.失眠

　　包括入睡困難（30分鐘不能入睡），易醒（超過(guò)2次/每晚），多夢(mèng)，早醒或醒后入睡困難（30分鐘后不能再睡）等。

　　2.社會(huì )功能受損

　　白天頭昏乏力、疲勞思睡、注意渙散、工作能力下降。

　　3.持續時(shí)間

　　上述癥狀每周出現3次以上，持續至少1個(gè)月。

　　4.實(shí)驗室檢查

　　多導睡眠圖提示睡眠潛伏期大于30分鐘，夜間覺(jué)醒時(shí)間超過(guò)30分鐘，睡眠總時(shí)間少于6小時(shí)/每夜。

　　四、可能導致失眠的危險因素

　　健康與保健：包括患心理疾病，軀體疾病，用治療藥，用成癮藥，醫療保健問(wèn)題等。

　　學(xué)習與教育：如考試差，升學(xué)、轉學(xué)、失學(xué)問(wèn)題等。

　　職業(yè)與工作：如考查差、晉升失敗、下崗、失業(yè)等。

　　居住與住房：如買(mǎi)房、賣(mài)房、住房環(huán)境問(wèn)題等。

　　經(jīng)濟問(wèn)題：如借貸問(wèn)題、收入差等。

　　行政或法律事件：如受處分、被拘留、監禁等。

　　婚姻戀愛(ài)家庭：如家庭支持差、生兒育女問(wèn)題、家人生老病死、家庭內爭吵斗毆等。

　　人際關(guān)系、社會(huì )支持：如保險問(wèn)題、同事和領(lǐng)導支持問(wèn)題等。

　　自然環(huán)境問(wèn)題：如失火、災害等。

　　社會(huì )變故：如家庭外爭吵斗毆、事故、被偷、遭搶、被攻擊、受折磨、移民、戰爭、旅途中困難等。

　　文化相關(guān)：如宗教信仰問(wèn)題、體育/氣功/民間健身術(shù)問(wèn)題、民俗問(wèn)題、迷信巫術(shù)等。

　　正性因素：有時(shí)某些看起來(lái)是很好的因素也會(huì )導致失眠。例如，學(xué)習與教育方面的好事情（如考試成績(jì)好、升學(xué)等），職業(yè)與工作方面的好事情（如考查好、晉升、上崗、就業(yè)等），居住與住房方面的好事情、經(jīng)濟方面的好事情（如加工資、獲大獎、中頭彩等）、婚姻戀愛(ài)方面的喜事、生兒育女好的喜事等，也可因此失眠，甚至導致失眠癥。

　　五、失眠的治療原則

　　失眠證的治療有藥物治療、心理治療、認知治療、行為治療、失眠的限制療法、睡眠刺激控制療法、認知-行為治療等，需要在專(zhuān)業(yè)人員的指導下進(jìn)行。以下內容主要針對失眠者在日常生活中生活習慣的養成，心理平衡、身心放松、科學(xué)飲食運動(dòng)等給予建議和方法說(shuō)明。

　　1.病因治療

　　失眠癥是慢性病程，復發(fā)率高，軀體、心理、社會(huì )功能明顯受損的疾病。防治首先要從病因上解決問(wèn)題。由各種疾病引起的失眠，當務(wù)之急就得請專(zhuān)科醫師把病因治愈。

　　2.睡眠衛生

　　注意睡眠衛生，養成良好睡眠習慣。養成一個(gè)良好的睡眠習慣作息規律對于治療失眠有相當的助益。具體的做法有下面幾條：

　　（1）每天準時(shí)起床（包括節假日）。

　　（2）限制在床上的時(shí)間，即使失眠，不要老是躺在床上，該起床時(shí)起床。

　　（3）起床后稍稍做一些體育鍛煉。

　　（4）進(jìn)食定時(shí)，晚餐不宜過(guò)飽。

　　（5）黃昏后盡量避免食用和飲用對中樞神經(jīng)系統帶有興奮作用的食物、飲料和藥物。

　　（6）入睡前避免閱讀帶刺激性的書(shū)報、雜志，避免看刺激性的電視節目。

　　（7）入睡前有條件時(shí)最好溫水淋浴、盆浴或洗洗腳。

　　（8）入睡前做些放松活動(dòng)，如按摩、推拿、氣功、靜坐等。

　　（9）臥室環(huán)境要舒適，避免強光、噪音。溫度適宜（18-200C）。

　　3.自我調整

　　要調整情緒，學(xué)會(huì )管理壓力，心理平衡和身心放松是睡眠質(zhì)量的基礎。引發(fā)失眠緊張主要有三種類(lèi)型：心理緊張、肌肉緊張和交感神經(jīng)興奮。

　　心理緊張主要表現為焦慮和擔心，很多的想法在腦子里穿來(lái)穿去，感到特別緊張，表現得很神經(jīng)質(zhì)，容易激動(dòng)。

　　肌肉緊張表現在身體的某些部位。如果你磨牙、肌肉僵硬、來(lái)來(lái)回回地踱步、不停地敲擊手指或者腳，那么可能就是肌肉緊張

　　交感神經(jīng)興奮表現為你的交感神經(jīng)系統很緊張，而且你的身體這個(gè)時(shí)候分泌的腎上腺素比平時(shí)多。交感神經(jīng)系統控制著(zhù)心跳、呼吸和身體其他自動(dòng)化的活動(dòng)。如果交感神經(jīng)系統被激發(fā)，手和手指就會(huì )感到冰冷，你也會(huì )感到興奮或者充滿(mǎn)了希望。

　　這三種緊張有時(shí)同時(shí)發(fā)生，但是有時(shí)并非如此。有些失眠癥患者心理很緊張，但是肌肉不緊張；另一些則肌肉緊張，頭腦卻非常冷靜。大多數失眠癥患者都高度興奮，也就是說(shuō)，無(wú)論是生理還是心理都處于高度運轉的狀態(tài)。無(wú)論晚上還是白天，整個(gè)人的肌肉緊張度、新陳代謝和腦力活動(dòng)都處于高強度狀態(tài)。無(wú)論是那種緊張類(lèi)型都可以通過(guò)放松訓練緩解

　　4.藥物治療

　　最后才是服藥，中西醫藥需要根據具體情況選擇，使用安定類(lèi)睡眠藥物并不可怕，失眠藥物引起的危害遠遠小于失眠本身對身體造成的危害，但切記！藥物使用必須在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。