從抑郁識別雙相障礙

2017-08-16 來(lái)源：心理精神疾病專(zhuān)家標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：可見(jiàn)，雙相障礙的抑郁狀態(tài)與抑郁癥的狀態(tài)是不同的，其實(shí)雙相障礙也有I型和II之分。閆彩然主任介紹說(shuō)，I型雙相障礙是有典型的躁狂和抑郁發(fā)作，可以達到躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作的診斷標準的。

　　很多雙相障礙患者抑郁發(fā)作的時(shí)候，總會(huì )以為自己患上抑郁癥，醫生也會(huì )在首診的過(guò)程誤診為抑郁癥。其實(shí)我們可以從抑郁癥識別雙相障礙的線(xiàn)索，主要表現為以下9個(gè)方面：

　　1、早年發(fā)病，通常指<25歲起病;

　　2、發(fā)作性心境不穩定：指心境波動(dòng)很大，抑郁、焦慮、欣快、煩躁不安等情緒呈短暫發(fā)作;

　　3、抑郁發(fā)作伴不典型特征：如食欲亢進(jìn)、體重增加、短暫欣快發(fā)作，灌鉛樣肢體麻痹等;

　　4、抑郁頻繁發(fā)作：1年內>4次;

　　5、抗抑郁藥治療引起轉躁;

　　6、病前情感氣質(zhì)：情感旺盛氣質(zhì)、心境惡劣氣質(zhì)、易激惹氣質(zhì)與環(huán)性情感氣質(zhì)與心境障礙關(guān)系最為密切了;

　　7、雙相障礙陽(yáng)性家族史;

　　8、季節性情緒變化;

　　9、煩悶性躁狂：表現為煩躁、焦慮、沮喪、易于激惹、沖動(dòng)等(易被誤診為激越性抑郁)。

　　二、II型雙相障礙容易被誤診為抑郁癥

　　可見(jiàn)，雙相障礙的抑郁狀態(tài)與抑郁癥的狀態(tài)是不同的，其實(shí)雙相障礙也有I型和II之分。閆彩然主任介紹說(shuō)，I型雙相障礙是有典型的躁狂和抑郁發(fā)作，可以達到躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作的診斷標準的。而II雙相障礙，通常抑郁發(fā)作的情況比較多，而且非常明顯，可達到診斷標準，其躁狂標準是達不到的。因此，II雙相障礙容易被誤診為抑郁癥。

　　“一般情況下，II雙相障礙更引起醫生的關(guān)注，因為這類(lèi)雙相障礙容易被誤診為重癥抑郁癥。II雙相障礙患者處于躁狂發(fā)作的時(shí)間比較短，患者認為自己的精神狀態(tài)很好，也不認為這是病態(tài)。因此，醫生在做臨床診斷的時(shí)候，一定要在注意雙相二型的漏診和誤診，這是非常重要的。”

　　三、預防雙相障礙，學(xué)會(huì )與情緒和平共處

　　每個(gè)人都有七情六欲，若是沒(méi)有情感的存在，生活將會(huì )平淡無(wú)奇。當然，對情感的表達要把握一個(gè)度，閆彩然主任表示，當人發(fā)現自己的情緒失控，就會(huì )刻意地回避或者換一個(gè)環(huán)境，因為情緒發(fā)作會(huì )傷害自己和別人，當自己意識到的時(shí)候就會(huì )刻意回避，舒緩情緒。

　　也有很多人情緒失常的時(shí)候，難以管理好自己的情緒。其實(shí)有些事情我們可以慢慢思考，找出一些突破口將情緒解決。生活不如意之事十有八九，因此，遇到不如意的事情學(xué)會(huì )自我調節是非常重要的。

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治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。

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適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

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治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短

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抑郁性精神障礙(內源性及非內源抑郁)。

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1．對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。

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苯妥英鈉片，適應癥為適用于治療全身強直-陣孿性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作（精神運動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎）、單純部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）和癲癎持續狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛，隱性營(yíng)養不良性大皰性表皮松解（recessivedystrophicepidermolysisbullosa），發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥，發(fā)作性控制障礙（包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患），肌強直癥及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳

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用于治療抑郁癥，用于治療廣泛性焦慮障礙。

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適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))

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各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥，雙相情感性精神障礙的抑郁相，心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。

健客價(jià)：￥32

本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

健客價(jià)：￥14