常見(jiàn)的睡眠認知行為誤區

　　有的患者雖然因為失眠來(lái)就診，但經(jīng)過(guò)醫生的詢(xún)問(wèn)，發(fā)現他們對睡眠的認知是有誤區的。

　　常見(jiàn)的誤區表現為以下幾個(gè)方面：

　　1.忍受失眠，諱疾忌醫

　　很多人聽(tīng)說(shuō)治療失眠的藥很可怕，長(cháng)期服用會(huì )有依賴(lài)性，對大腦有損害，寧可忍著(zhù)也不去看醫生。長(cháng)此以往，患者的體力、精力和情緒的穩定都會(huì )下降。原本只是簡(jiǎn)單的失眠癥，但慢慢的有可能發(fā)展為抑郁癥、焦慮癥。

　　2.日思夜想，把睡覺(jué)當任務(wù)

　　睡眠像吃飯喝水一樣，本來(lái)是常人一個(gè)簡(jiǎn)單的習慣，但是失眠的病人會(huì )把睡眠當成一個(gè)任務(wù)。從早上就會(huì )想，今天晚上幾點(diǎn)睡，用什么樣的睡姿，睡前吃什么藥，一整天都會(huì )被睡眠問(wèn)題所困擾，不停地去思考。可以想象，當他的意識被這種不良思想占據的時(shí)候，睡眠質(zhì)量更不會(huì )好。最可怕的不是失眠而是怕失眠，如果一個(gè)人特別害怕失眠，他一定有失眠問(wèn)題。

　　3.呼嚕響，睡的香

　　打呼嚕是已經(jīng)引起醫學(xué)界的廣泛關(guān)注，但患者還不太注意的問(wèn)題。有人說(shuō)自己有失眠問(wèn)題，但家屬發(fā)現他晚上呼嚕很響、睡得很香。這種現象不是很奇怪嗎?

　　實(shí)際上對于這些打呼嚕的人來(lái)講，這個(gè)問(wèn)題一點(diǎn)都不奇怪。呼嚕比較響是由于病人氣道比較肥厚，如比較肥胖、脖子比較短粗的患者，在醫學(xué)上會(huì )出現睡眠呼吸暫停，大腦會(huì )缺氧。如果一個(gè)人晚上長(cháng)期處在這種睡眠呼吸暫停的情況，大腦頻繁缺氧，患者會(huì )覺(jué)得自己根本沒(méi)睡著(zhù)，或者是在做夢(mèng)，或者身邊發(fā)生的事情他都知道，長(cháng)期處在大腦缺氧睡眠障礙的情況下，腦細胞也會(huì )受損傷。

　　對于這類(lèi)失眠患者，建議同時(shí)去呼吸科就診，進(jìn)行睡眠呼吸暫停的治療，因為單純的安眠藥會(huì )加重他的睡眠，睡眠呼吸暫停癥會(huì )更加嚴重。

　　4.玩電腦玩手機，困了再睡

　　準備睡覺(jué)時(shí)，大腦皮層應該慢慢安靜下來(lái)。看電腦玩手機，這種視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)的刺激，會(huì )使人的大腦皮層部分興奮起來(lái)，這與進(jìn)入睡眠的狀態(tài)完全是背道而馳的。建議大家養成良好的生活習慣。

　　5.不敢用藥，覺(jué)得藥物都有依賴(lài)性

　　很多人認為安眠藥具有依賴(lài)性，吃了就停不下來(lái)，其實(shí)這種說(shuō)法是不對的。現在醫藥發(fā)展很快，很多藥物對身體沒(méi)有依賴(lài)性，可以很安全地使用。不能否認，如果沒(méi)有合理的使用可能會(huì )造成依賴(lài)，但如果病人定期來(lái)看醫生，在醫生的建議下進(jìn)行合理、適量的用藥，是不會(huì )成癮的，更不會(huì )對大腦造成損害。

　　6.隨意用藥，只要睡著(zhù)就行

　　有的患者，隨便吃藥，看不同的醫生，去不同的醫院就診，把不同的藥物疊加起來(lái)使用，目的是只要能睡著(zhù)就行，這種方法是萬(wàn)萬(wàn)不可取的。隨意用藥比不用藥的問(wèn)題還可怕。很多安定類(lèi)的藥物從藥理機制上來(lái)講是非常接近的，合理使用一種藥物的時(shí)候是在使用劑量的區間內，但合并使用相當于超量使用，會(huì )給肝臟、腎臟造成負擔，長(cháng)期使用會(huì )嚴重影響大腦記憶力。

　　7.不找原因，只求方法

　　有人失眠了不找原因，只求方法。失眠是由多種原因引起的，有人因為環(huán)境的原因，有人因為身體的原因，還有人因為抑郁癥、焦慮癥引起失眠。針對不同類(lèi)型的失眠患者，醫生的治療方法是不一樣的，所以首先要找原因才能去求方法。

　　失眠了該怎么辦

　　1.找失眠的原因

　　1、精神因素：隨著(zhù)現代生活節奏的加快，人與人之間的競爭，各種矛盾日益增多和家庭的不穩定，使人們精神處在一種高度緊張的狀態(tài)，焦慮癥、抑郁癥等不斷的發(fā)生，失眠的癥狀也隨之而產(chǎn)生了，故失眠癥也可以說(shuō)是一種現代病;

　　2、軀體疾病：許多疾病可以伴有失眠癥狀，如神經(jīng)官能癥、高血壓、腫瘤、腦血管疾病、冠心病、肝病等等病癥，這些疾病的某個(gè)階段會(huì )出現失眠的現象，或因疾病加重而影響到睡眠的質(zhì)量，從而造成失眠，之后在疾病好轉后，失眠的癥狀可以減輕或是直接消失;

　　3、年齡因素：失眠與年齡有密切的關(guān)系，年齡越大失眠發(fā)生率越高，老年人入睡時(shí)間延長(cháng)，年輕人一般幾分鐘就能入睡，而老年人平均40分鐘才能入睡，加之老年人睡眠時(shí)間淺、夜尿多，所以他們醒的次數也就多，這樣失眠的癥狀也隨之加劇;

　　4、其他情況：如腦力勞動(dòng)者用腦過(guò)度，特別是學(xué)生，學(xué)習緊張，最容易出現失眠的癥狀，而體力勞動(dòng)以及經(jīng)常參加體育鍛煉的人，失眠就不容易產(chǎn)生，生活環(huán)境周?chē)须s，可影響入睡，而不兩的生活習慣也會(huì )引起失眠。

　　2.治療失眠的的小方法

　　一、為自己的晚睡締造一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境，不要將電視與收音機放入房間內。

　　二、在浴室內或枕頭上灑點(diǎn)精油，例如薰衣草精油，它能幫助你放松。

　　三、晚上不要喝酒。酒精是鎮靜劑，用它來(lái)解決睡眠問(wèn)題，這不是一個(gè)好主意。因為酒精不能幫你安寧地入睡。此外，酒精使你的尿液增多，這進(jìn)一步擾亂了睡眠。不幸的是，相當多有抑郁癥的人都有酗酒問(wèn)題，用酒精來(lái)幫助他們入睡。

　　四、從書(shū)本或錄音帶中學(xué)習令人放松的技巧，并運用到實(shí)際中。在床上閱讀可以幫助某些人，但也可能阻礙另一些人睡。如果你真的選擇在床上閱讀，哪就閱讀輕松愉快的書(shū)或雜志。

　　五、睡覺(jué)前兩小時(shí)內不要做運動(dòng)。這是因為運動(dòng)“激活”了你的身體，一時(shí)可能很難入睡;就寢前避免收看不安或暴力電影，注重生活中的細節也是失眠最好的治療方法。

　　六、在黃昏六點(diǎn)后，不要飲用含咖啡因的飲品(茶，咖啡，可樂(lè ))，咖啡因是一種興奮劑，會(huì )阻礙睡眠。

　　安眠藥的合理應用

　　3.遵從醫囑，合理用藥

　　1)安眠藥幾乎都是處方藥。不要隨意自行嘗試，更不可疊加使用。

　　2)無(wú)需過(guò)度緊張藥物的副作用。新型的安眠類(lèi)藥物不斷上市和使用，這些藥物對身體沒(méi)有什么危害性，無(wú)需過(guò)度擔心其副作用。

　　3)有病治病，無(wú)病防病。失眠癥有些不是由于失眠本身導致的，可能是由于長(cháng)期的抑郁癥、焦慮癥等病癥所致，所以要找醫生評估，警惕失眠是不是抑郁癥、焦慮癥的前期表現。如果只是單純的失眠癥就按失眠癥治療，如果發(fā)現呈現的問(wèn)題雖然是失眠，但是根源是輕度的焦慮癥或抑郁癥，治療是不一樣的。

　　4)不可同時(shí)飲酒。安眠類(lèi)藥物不能和酒同時(shí)使用。共同使用的話(huà)會(huì )造成嚴重的肝損害以及藥物的過(guò)量。例如，如果只吃了一片安眠藥，但又喝了一杯酒，藥物作用甚至會(huì )有十倍的發(fā)揮，非常危險，影響肝腎功能和大腦。

　　5)某些體質(zhì)不宜使用。顯著(zhù)的睡眠呼吸暫停的患者要慎用安眠類(lèi)藥物。有些老年人的心臟、肝腎功能不好，安眠藥的用量和用法也不一樣，要遵醫囑。

　　6)某些藥物不宜合用。有些藥物合用會(huì )有劑量的疊加，造成成倍的副反應，還會(huì )導致成癮、依賴(lài)等問(wèn)題。

　　7)避免駕駛、高空作業(yè)。服藥后要避免駕駛、高空危險工作等。

　　4.針對睡眠時(shí)間選擇用藥

　　失眠的表現形式有很多，有的人晚上入睡困難;有的人雖然入睡快，但噩夢(mèng)、醒來(lái)反復交替;還有的早醒，凌晨醒來(lái)就再也睡不著(zhù)。這三種類(lèi)型，用藥是有所不同的。

　　5.間斷用藥，交替使用

　　不要長(cháng)期用藥，必要時(shí)要交替用藥。失眠早期造成生物鐘的紊亂，治療的早期階段，安眠藥有必要天天使用，讓生物鐘盡快恢復正常，周期快的2—3個(gè)星期，長(cháng)的1—2個(gè)月恢復正常的生物鐘;治療中后期，建議藥物逐漸減停。慢性的、要長(cháng)期使用安眠藥物的病人，建議4—6周更換一種同類(lèi)型的藥物，這樣可以持續保持藥物的有效性，不會(huì )發(fā)生效果減退的問(wèn)題。

　　6.逐步減停，不可急功近利

　　藥物減停情況也因人而異，有的人可能1—2個(gè)星期就能減停，但大多數人要用幾個(gè)星期甚至幾個(gè)月來(lái)減停。要根據病情和所使用藥物進(jìn)行判斷，最快的減藥方式也不建議快于一周。