自閉癥的早期征象
每個(gè)孩子的成長(cháng)過(guò)程有個(gè)體差異,有些孩子11個(gè)月會(huì )走路;有些孩子一歲會(huì )說(shuō)話(huà),有些一歲半會(huì )說(shuō)話(huà),這些差異是完全可以接受的正常范圍。但是如果落后太大或能力出現后又倒退,就預示著(zhù)發(fā)育遲緩或異常——一歲以上的幼兒如果總是不能和父母形成注視、喚其姓名沒(méi)有反應、不能手指指物,就存在社交發(fā)育遲緩,就有自閉癥的可能性。事實(shí)上正常嬰幼兒的上述社交情感能力在更低年齡時(shí)就已經(jīng)出現,對這些能力發(fā)展的了解有助于我們早期發(fā)現兒童自閉癥。
下面讓我們來(lái)看看自閉癥兒童與普通發(fā)育兒童在早期社交語(yǔ)言發(fā)展中有什么區別:
自閉癥的核心表現
核心障礙:社會(huì )交往障礙
社會(huì )交往障礙是自閉癥兒童最核心的缺陷,在不同年齡有不同的表現,在嬰兒期,自閉癥患兒的表現并沒(méi)有多少的異常行為,而是正常嬰兒應該出現的行為在自閉癥嬰兒身上沒(méi)有按時(shí)出現或明顯延遲出現。可以用“六不”來(lái)描述這些能力缺乏,即,不看、不應、不語(yǔ)、不指、不親、不隨。4歲以后,自閉癥患兒社交障礙就非常明顯,明顯缺乏與其他孩子交往的意愿,對周?chē)娜撕褪虏魂P(guān)心或缺乏興趣,缺乏對周?chē)h(huán)境的感知和反應。
表現最特別:狹隘興趣和重復刻板行為
狹隘興趣和重復刻板行為表現為患兒或是對多數兒童喜歡的玩具和活動(dòng)不感興趣,或是玩玩具和活動(dòng)的方式非常特別,表現為對某些物品或活動(dòng)有超乎尋常的興趣,活動(dòng)和行為顯得重復、刻板、固執,或有特殊的儀式、程序。
重復刻板行為分為三類(lèi):
1、身體動(dòng)作的重復和刻板:經(jīng)常自己看自己的手;經(jīng)常仰頭看燈;無(wú)意義的雙手或單手扭動(dòng)等怪異動(dòng)作
2、對物體施加的重復、刻板和儀式行為:反復開(kāi)關(guān)門(mén)、窗或抽屜;觀(guān)察不斷開(kāi)關(guān)的自動(dòng)門(mén)等
3、重復學(xué)習行為和強迫性思維:主要表現為對字母、數字、文字感興趣;留意書(shū)的頁(yè)數、車(chē)牌數字、電梯達到的樓層數等
狹隘興趣和重復刻板行為對自閉癥患兒的影響,主要體現在患兒往往沉迷其中不能自拔,嚴重影響社會(huì )交往的同時(shí),也對患兒的生活以及學(xué)習其他知識和技能造成影響。
家長(cháng)最關(guān)心:語(yǔ)言交流障礙
語(yǔ)言障礙是自閉癥兒童的重要特征,但并不是自閉癥兒童的必要特征,自閉癥兒童可以不存在明顯的語(yǔ)言發(fā)育延遲,甚至有些自閉癥患兒的語(yǔ)言能力看上去還特別好。根據孩子的語(yǔ)言發(fā)育狀況,醫生大致可以發(fā)現,從重到輕,自閉癥兒童有以下不同級別的語(yǔ)言能力,代表著(zhù)病情程度的不同。
第一級:沒(méi)有任何語(yǔ)言;或僅有一些完全聽(tīng)不懂的語(yǔ)言;有可以聽(tīng)懂的發(fā)音,例如“ba、ma”的聲音,但無(wú)指向性,無(wú)交流意義。
第二級:有語(yǔ)言,無(wú)交流。
第三級:有交流語(yǔ)言,但過(guò)于簡(jiǎn)單。
第四級:可以對話(huà),回答姓名、年齡、性別、爸爸媽媽的姓名等。