根據最常見(jiàn)和最明顯的行為表現中幾種人格特征的叢集,可以把人格障礙區分為一些亞型。如前所說(shuō),這些亞型已被普遍認為是人格的明顯偏離。如果程度較輕,沒(méi)有或很少有社會(huì )功能障礙,則僅稱(chēng)為人格特征突出。雖然同人格障礙比較,其行為方面的某些特征十分相似,但是嚴重程度不同。以下所述僅限于人格障礙的類(lèi)型。
Leonhard提出10種人格障礙:
1.爆發(fā)性人格障礙
2.強迫性人格障礙
3.癔病性人格障礙
4.偏執性人格障礙
5.易反應性人格礙
6.環(huán)性人格障礙
7.亞抑郁性人格障礙
8.輕躁狂性人格障礙
9.焦慮性人格障礙
10.混合性人格障礙
世界衛生組織(1986,日內瓦)在ICD10(InternationalClassificationofDiseases)里提出了下列人格障礙分類(lèi):
1.偏執型人格障礙
2.分裂型人格障礙
3.反社會(huì )型人格障礙
4.沖動(dòng)型人格障礙
5.癔癥型人格障礙
6.強迫型人格障礙
7.焦慮(回避)型人格障礙
8.依賴(lài)型人格障礙
9.其他人格障礙
10.未特定的人格障礙
以往還有兩種人格障礙的類(lèi)型,即循環(huán)?ahref="http://jbk.39.net/keshi/pifu/4e341.html"target="_blank"class=blue>禿頭至咽叫?Schizotype)分別列入心境障礙與精神分裂癥等障礙內。其理由在于現象學(xué)、家族史和病程方面均有明顯的共同性。
現就ICD10中提及的幾種主要類(lèi)型的人格障礙描述如下:
一、偏執型人格障礙
特點(diǎn)為對自己有能力估計過(guò)高,慣于把失敗歸咎于別人。對批評或挫折過(guò)分敏感,對侮辱和傷害不能寬容。長(cháng)期耿耿于懷。多疑、易將別人無(wú)意的或友好的行為誤解為敵意或輕蔑而產(chǎn)生歪曲體驗。好勝心強,有強烈的自尊心,看問(wèn)題主觀(guān)片面,工作和學(xué)習上往往言過(guò)其實(shí),性生嫉妒。在失敗的時(shí)候,時(shí)常遷怒于人而原諒自己,往往認為自己成了別人陰謀的犧牲品。因此,這種人容易產(chǎn)生偏執觀(guān)念。
二、分裂型人格障礙
特點(diǎn)是情緒冷淡、缺乏親切感,不能表達對他人的溫暖、體貼以及憤怒,對贊揚或批評無(wú)動(dòng)于衷。沒(méi)有愉快的情感體驗。缺乏親密、信任的人際關(guān)系。過(guò)分沉湎于幻想,孤僻自處,行為怪僻。
三、反社會(huì )型人格障礙
或稱(chēng)悖德型人格障礙。行為與整個(gè)社會(huì )規范相背離而令人注目。這種人對他人的感受漠不關(guān)心,缺乏同情心。忽視社會(huì )道德規范、行為準則和義務(wù),長(cháng)期地行為不負責任。他們的認識完好,但行為未加深思熟慮,不考慮后果,常因微小刺激便引起攻擊、沖動(dòng)和暴行。他們從無(wú)內疚感,不能從經(jīng)驗中吸取教訓,一犯再犯而不知改悔。不能與他人維持長(cháng)久的關(guān)系,容易責怪他人,或為自己的粗暴行為進(jìn)行辨解。這一型人格障礙被Schneider稱(chēng)為“病態(tài)人格”(psychopathy)。
四、沖動(dòng)型人格障礙
或稱(chēng)暴發(fā)性人格障礙。其特點(diǎn)為對事物往往作出暴發(fā)性反應,稍不如意就火冒三丈,易于暴發(fā)憤怒沖動(dòng)或與此相反的激情。行為有不可預測和不考慮后果的傾向。不能在行動(dòng)之前事先計劃,有不可預測和反復無(wú)常的心境,行為暴發(fā)時(shí)不可遏制。易與他人沖突和爭吵,特別在行動(dòng)受阻或被批評時(shí)。不能維持任何沒(méi)有即刻獎勵的行為。這種人經(jīng)常變換職業(yè)和酗酒。曾以為與癲癇有關(guān)聯(lián),但實(shí)際上并無(wú)證據。
五、癔癥型人格障礙
特點(diǎn)是情感用事,戲劇性地、過(guò)分夸張地自我表演,暗示性增高,行為易受他人影響。情感表淺,容易變化,猶如黃梅季節的天氣。自我為中心,自我放縱,不為他人著(zhù)想。好炫耀自己,不斷渴望受人贊賞,感情易受傷害,追求刺激,富于幻想,說(shuō)謊欺騙,操縱他人為自己的需要服務(wù)。
六、強迫型人格障礙
特點(diǎn)是刻板固執,做事循規蹈矩、墨守陳規,不會(huì )隨機應變。憂(yōu)柔寡斷,由于個(gè)人內心深處的不安全感導致懷疑和過(guò)分謹慎。要求十全十美,但又缺乏自信,導致過(guò)度的反復核對,過(guò)分注意細節,以致忽視全局,由于過(guò)分謹慎多慮,過(guò)分專(zhuān)注于工作成效而不顧消遣和人際關(guān)系。這種人易產(chǎn)生強迫癥狀和焦慮憂(yōu)郁反應。
七、焦慮(回避)型人格障礙
特點(diǎn)是懦弱膽怯,自幼表現膽小,易驚恐。有持續和廣泛的緊張、憂(yōu)慮感覺(jué)。敏感羞澀,對任何事情都表現惴惴不安。有自卑感,常不斷追求受人歡迎和被人接受,對排斥和批評過(guò)分敏感。日常生活中慣于夸大潛在的危險,達到回避某些活動(dòng)的程度。個(gè)人交往十分有限,對與他人建立關(guān)系缺乏勇氣。
八、依賴(lài)型人格障礙
特點(diǎn)是缺乏獨立性,感到自己無(wú)助、無(wú)能和缺乏精力,深怕為人遺棄。將自己的需求依附于別人,過(guò)分順從于別人意志。要求和容忍他人安排自己的生活,當親密關(guān)系終結時(shí)則有被毀滅和無(wú)助的體驗。有一種將責任推給他人來(lái)對付逆境的傾向。
九、不成熟型人格障礙
當前,在我國青少年中,很多人表現出一種不健康的人格發(fā)展傾向,其中有些人的人格發(fā)展嚴重不良,以致我國一些醫學(xué)心理學(xué)家認為,這些青少年的人格障礙已經(jīng)形成了一個(gè)獨特類(lèi)型,根據其主要心理特征,命名為“不成熟型人格障礙”。這些青少年自幼受父母、祖父母、外祖父母寵愛(ài),生活優(yōu)裕;情緒幼稚,依賴(lài)性極強;他們以自我為中心,要父母順從自己,稍不如意,則激動(dòng)暴怒;他們缺乏道德感、義務(wù)感,對別人缺乏同情心;不遵守社會(huì )公德,甚至胡作非為,不講道理;他們不善于與人相處、不珍惜友誼;自我欣賞,自以為是,聽(tīng)不得一點(diǎn)批評意見(jiàn);他們適應能力差,習慣于讓別人照顧自己,如處境不良或遭受挫折,則容易自暴自棄,輕率自殺,或暴怒發(fā)狂,殘忍傷害別人。這種人格障礙的形成至少部分與父母長(cháng)輩的溺愛(ài)、過(guò)度保護、包辦代替的教養方式及社會(huì )或家庭的不良影響有關(guān)。
由于腦部疾病如腦炎、腦外傷可能遺留人格改變,表現為情緒不穩、易于沖動(dòng)、發(fā)生攻擊行為。在發(fā)生時(shí)間與方式上與上述人格障礙不同,應予區別。
另有一類(lèi)自我意識障礙,病人不能確認自身的人格特點(diǎn),如雙重人格、人格轉換、人格破裂、人格解體,常為其他精神疾病或腦部疾病所引起,也不同于前述人格障礙,不要混為一談。
用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥815鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊:前列腺增生癥引起的排尿障礙。 非那雄胺片: 1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥1199前列舒樂(lè )膠囊:補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無(wú)力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 中智草晶華魚(yú)腥草破壁草本:請按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫師指導下購買(mǎi)和使用。 縮泉丸:補腎縮尿。用于腎虛所致的小便頻數、夜間遺尿。
健客價(jià): ¥519增強免疫力。
健客價(jià): ¥198免疫調節、抑制腫瘤、抗疲勞、調節血脂(降低總膽固醇)、耐缺氧。
健客價(jià): ¥158免疫調節、抑制腫瘤、抗疲勞、調節血脂(降低總膽固醇)、耐缺氧。
健客價(jià): ¥299買(mǎi)3送1送原品 買(mǎi)5送2送原品 修正的 良心的 放心的 管用的
健客價(jià): ¥58補脾胃;益氣血;安心神;調營(yíng)衛;和藥性。主脾胃虛弱;氣血不足;食少便溏;倦怠乏力;心悸失眠;婦人臟躁;營(yíng)衛不和。用于脾虛泄瀉,心悸,失眠,盜汗,血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥26怡爾堂水果味兒童乳鈣,來(lái)源于牛乳濃縮精華,有助于孩子骨骼發(fā)育!
健客價(jià): ¥49祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò )。用于風(fēng)痰阻絡(luò )所致的中風(fēng),癥見(jiàn)半身不遂、口舌歪斜、手足麻木、疼痛拘攣、言語(yǔ)蹇澀。
健客價(jià): ¥119祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥27.9主要用于祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除濕。用于半身不遂,口眼斜、四肢麻木、腰腿不利、語(yǔ)言不清、筋骨疼痛、神經(jīng)麻痹、風(fēng)濕,關(guān)節疼痛等癥。
健客價(jià): ¥35消腫托毒,排膿,殺蟲(chóng)。用于癰疽初起或膿成不潰;外治疥癬麻風(fēng)。
健客價(jià): ¥166補心安神。用于失眠、頭暈,健忘。
健客價(jià): ¥22養血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26.5養血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30益氣補血,健脾養胃。用于白細胞減少癥及病后體虛,肝臟虧損所致的免疫力下降等癥。
健客價(jià): ¥78用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調,頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥30用于牙周病引起的牙齦出血、牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥11.1用于牙周病引起的牙齦出血,牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥12祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥28