很多老人飽受高血壓的痛苦,于是他們會(huì )買(mǎi)一些藥品來(lái)降壓,最好是馬上降下來(lái)。注意,專(zhuān)家說(shuō),降壓過(guò)度可能會(huì )導致中風(fēng)。
血壓短期下降到50%,當心腦缺血
為什么降壓過(guò)度會(huì )引起缺血性中風(fēng)呢?人體血壓正常時(shí),血液勻速流動(dòng),當血壓突然過(guò)度降低時(shí),血管內壓力就會(huì )明顯下降,導致血流速度突然減慢。腦血管雖然存在一定的自我調節能力,但高血壓尤其合并腦動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的患者,腦血管調節功能比較差,若血壓下降到50%~55%,就會(huì )產(chǎn)生腦缺血的癥狀。
許多中老年人剛查出高血壓,總想盡快把血壓“壓下來(lái)”,治療也追求“馬上見(jiàn)效”。但高血壓這種慢性病不是短期內形成的,大部分是長(cháng)年累月、逐漸發(fā)展的病程。降壓不是治病的最終目的,治療高血壓的目標是保護重要臟器免遭損害。如果因過(guò)度降壓引起心腦血管事件,那就得不償失。特別是老年患者,器官損害和藥物耐受與普通高血壓患者都不同,降壓更不能速戰速決。
據了解,日本老年高血壓指南強調,起始藥先給1/2甚至是1/4常用劑量,然后根據病情變化,逐漸加量。一般治療高血壓以1—3個(gè)月為達標期,老年人則時(shí)間更長(cháng)一些。由此可見(jiàn),治療老年高血壓可謂“心急吃不了熱豆腐”,在病情穩定的情況下降壓才是“硬道理”。
降壓初期還要留心兩個(gè)“副作用”
1.清晨高血壓。大部分人在夜間睡眠時(shí)血壓降低,清晨醒前血壓快速升高。早上6~10點(diǎn),血壓在短時(shí)間內迅速上升,絕大多數人會(huì )達到一天內的最高水平,有時(shí)能比夜間高出40~50毫米汞柱以上。清晨高血壓是猝死、心肌梗死和腦卒中等疾病的“元兇”,發(fā)病高峰均在覺(jué)醒前后4~6小時(shí)內。因此,降壓藥應在晨起時(shí)即刻服用,并注意觀(guān)察癥狀,不要立即出門(mén)或進(jìn)行劇烈運動(dòng)。
2.停藥綜合征。有些人發(fā)現癥狀好轉,就擅自停藥,造成血壓上升,可能伴隨心悸、出汗、頭痛、失眠、易激惹等癥狀,在臨床上一般被稱(chēng)為停藥綜合征。各種降壓藥停用后的不良反應不同,但都會(huì )影響治療效果,甚至帶來(lái)威脅生命的風(fēng)險。建議不要擅自停藥,如果感覺(jué)癥狀明顯減輕,可咨詢(xún)醫生后減量或調整用藥方案。
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健客價(jià): ¥26清熱鎮驚、平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽(yáng)上亢引起的頭目眩暈、項強腦脹、心悸多夢(mèng)、煩躁起急、高血壓癥。
健客價(jià): ¥22降壓。用于高血壓。
健客價(jià): ¥60滋腎,清肝,瀉火。用于肝陽(yáng)、肝火上炎所致頭痛眩暈,目赤耳鳴,血壓升高。
健客價(jià): ¥25清肝明目,涼血活血。用于肝熱血瘀引起的早期高血壓病,癥見(jiàn)頭昏目眩,神疲乏力等。
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健客價(jià): ¥15降壓,用于高血壓癥。
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健客價(jià): ¥14.8清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述證候者。
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健客價(jià): ¥5平肝潛陽(yáng)。用于肝陽(yáng)上亢所致的眩暈,癥見(jiàn)頭暈、頭痛、項強、血壓偏高。
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健客價(jià): ¥15.5清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥11清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺,痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥38清熱平肝、補益肝腎。用于高血壓病肝火亢盛,肝腎陰虛證。癥見(jiàn)眩暈,頭痛,面紅耳赤,急躁易怒,口干口苦,腰膝酸軟,心悸不寐,耳鳴健忘,便秘溲黃。
健客價(jià): ¥40