【內容摘要】：隨著(zhù)每年一度的世界自閉癥日的到來(lái)，孤獨癥兒童的康復、教育、就業(yè)、托養等問(wèn)題，再次成為社會(huì )關(guān)注的熱點(diǎn)。孤獨癥機構建設必將會(huì )再次出現熱潮，老機構要發(fā)展，新機構要生存，并呈現不同程度的競爭壓力。競爭不僅表現在生源上，更主要的是人才競爭、理念和方法的競爭、質(zhì)量和效果的競爭，而競爭的結果是優(yōu)勝劣汰。那些師資力量雄厚、理念方法先進(jìn)、質(zhì)量效果贏(yíng)得家長(cháng)認可、管理規范的孤獨癥機構，將迎來(lái)新的發(fā)展際遇;那些缺乏師資力量、方法死板陳舊、理念不與時(shí)俱進(jìn)、質(zhì)量效果靠自我吹噓的機構，生存環(huán)境將更加艱難。孤獨癥機構專(zhuān)業(yè)化服務(wù)是時(shí)代的要求，唯有專(zhuān)業(yè)才能生存;唯有專(zhuān)業(yè)，才能發(fā)展;唯有專(zhuān)業(yè)，才能立于不敗之地;唯有專(zhuān)業(yè)，才能幫助更多的自閉癥兒童及家庭。鄭州市康達能力訓練中心十二年的發(fā)展之路充分說(shuō)明：自閉癥兒童最終融入社會(huì )，需要涌現更多專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)機構，為家長(cháng)和孩子們提供更多、更實(shí)用的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)。

　　鄭州市康達能力訓練中心的發(fā)展現狀

　　鄭州市康達能力訓練中心于2002年3月正式建校，2002年9月正式成立，是殘聯(lián)批準、民政注冊的民辦非企業(yè)單位。康達的發(fā)展已走過(guò)12個(gè)年頭，學(xué)生由當初的10名，發(fā)展到目前的260名;生源范圍由當初的河南省，發(fā)展到全國各地甚至國外;教師由當初的6名，發(fā)展到現在的120名，并且實(shí)現全部持證上崗;教學(xué)場(chǎng)地由起始的200余平方，發(fā)展到現在的5000余平方;教學(xué)設備由當初幾件簡(jiǎn)單的教具、玩具，發(fā)展到現在專(zhuān)業(yè)化、系統化、電子化的先進(jìn)系列裝備;師資培訓由當初的自培自用，發(fā)展到現在為全國機構培養老師;網(wǎng)絡(luò )建設由當初的宣傳招生功能，發(fā)展到現在為整個(gè)行業(yè)提供資訊、為家長(cháng)搭建溝通平臺、為機構搭建專(zhuān)業(yè)交流平臺。特別值得驕傲的是：康達不僅承擔鄭州市孤獨癥兒童搶救性康復重任，還作為中殘聯(lián)的定點(diǎn)康復機構，服務(wù)全國的自閉癥兒童，并榮幸地成為國家2013-2015年開(kāi)展孤獨癥兒童康復教育試點(diǎn)項目的扶持機構，多次成為河南省鄭州市金水區助殘先進(jìn)單位，受到了社會(huì )各界的廣泛贊譽(yù)及家長(cháng)朋友的信任和支持。

　　鄭州市康達能力訓練中心實(shí)現良性發(fā)展的因素

　　各級殘聯(lián)領(lǐng)導的大力支持中殘聯(lián)到河南省殘聯(lián)，再到鄭州市殘聯(lián)、金水區殘聯(lián)，總是在康達需要幫助時(shí)，在政策上給予扶持，在行動(dòng)上給予支持。

　　知名專(zhuān)家的無(wú)私指導國內知名專(zhuān)家楊宗仁、楊曉玲、賈美香、郭延慶、王梅、鄧寶儀等通過(guò)不同方式把知識和經(jīng)驗傳給我們，廣泛地應用于教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，效果顯著(zhù)。

　　勇于改革努力探索勇于改革創(chuàng )新，努力探索有中國特色的自閉癥兒童康復教育之路。在吸收世界先進(jìn)理念和方法的基礎上，張桂娥教授根據自己的一線(xiàn)教學(xué)經(jīng)驗，不斷探索研究，總結出一套對自閉癥兒童康復行之有效的方法——自然訓練法，并不斷豐富、充實(shí)和發(fā)展，創(chuàng )造了孤獨癥康復領(lǐng)域一個(gè)又一個(gè)奇跡。

　　家長(cháng)的理解和支持及良好的口碑獨特的語(yǔ)言訓練特色，實(shí)用、有效的自然訓練法，一個(gè)又一個(gè)的康復奇跡，及一切替家長(cháng)著(zhù)想、一切以孩子為中心的服務(wù)理念，受到了家長(cháng)的廣泛認可、理解和支持，得到了家長(cháng)的良好口碑。

　　機構教學(xué)需專(zhuān)業(yè)人士去教學(xué)教學(xué)管理、教學(xué)組織、教學(xué)流程、教學(xué)理念、教學(xué)方法、教學(xué)評估、教學(xué)培訓等每個(gè)環(huán)節，都要由“專(zhuān)業(yè)”的人去實(shí)施、都要由“專(zhuān)業(yè)”的方法去應用、都要由“專(zhuān)業(yè)”的手段去創(chuàng )新。“專(zhuān)業(yè)”的人做“專(zhuān)業(yè)”的事，用“專(zhuān)業(yè)”的方法，得“專(zhuān)業(yè)”的效果。

　　對于人才理念上一定要舍得投資在“培訓”上要舍得投資、在“人才”上要鼓勵流動(dòng)、在“實(shí)踐”上要勇于放手。不僅要培養一流的教師隊伍，還要培養一流的家長(cháng)隊伍;不僅要在學(xué)校學(xué)，還要走出去學(xué);不僅要向專(zhuān)家學(xué)，還要向同事學(xué)、家長(cháng)學(xué)、局外人學(xué);不僅要學(xué)習特教知識，更要學(xué)正常孩子的發(fā)育規律。沒(méi)有付出就不會(huì )有收獲，在培訓上多付出，才能使孤獨癥機構專(zhuān)業(yè)化服務(wù)落在實(shí)處。

　　孤獨癥機構服務(wù)的現狀：

　　缺少統一的資質(zhì)認定標準，渠道形式多樣。對機構的基礎要求、規模與場(chǎng)地環(huán)境、設備設施、師資隊伍認證、康復流程、質(zhì)量控制缺乏統一有效地標準及監管。主營(yíng)單位不一、注冊部門(mén)不一、注冊形式不一，各自為政，甚至有的長(cháng)期不注冊，無(wú)照經(jīng)營(yíng)。

　　機構場(chǎng)地面積小、規模小、環(huán)境單一。孩子缺乏專(zhuān)業(yè)教室、專(zhuān)業(yè)教學(xué)設備、親子活動(dòng)場(chǎng)地。

　　師資缺口大，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)評估師、沒(méi)有專(zhuān)業(yè)訓練師、沒(méi)有專(zhuān)業(yè)老師，臨時(shí)湊合，沒(méi)有經(jīng)過(guò)崗前培訓，更沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統化的專(zhuān)業(yè)學(xué)習，并且流動(dòng)性大，思想不穩定，素質(zhì)不過(guò)硬，師德差。

　　方法陳舊、教條單一，不根據孩子實(shí)際情況，不根據孩子基礎及發(fā)展狀況，盲目照搬某一種方法，不會(huì )變通，更不敢創(chuàng )新，甚至不了解孩子。

　　目標模糊，效果靠吹。不知道孩子發(fā)展的方向，偏離社會(huì )化目標，沒(méi)有對效果進(jìn)行科學(xué)的評估，夸大其辭。

　　服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性不夠，隨意性強，為生存而生存，沒(méi)有長(cháng)遠發(fā)展目標和規劃，管理松弛，安全性得不到保障，家、校關(guān)系不和諧。

　　孤獨癥服務(wù)機構缺口大，家長(cháng)需求大，造成服務(wù)水平下降，專(zhuān)業(yè)化服務(wù)的要求降低。

　　孤獨癥服務(wù)機構收取的費用偏低，又缺乏社會(huì )資源支持，為確保生存，就減少了對硬件設備、師資培訓、專(zhuān)業(yè)研究等環(huán)節的投資，客觀(guān)上降低了服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化水準。

　　機構間的合作、不同領(lǐng)域的合作渠道不暢通，給機構的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)形成阻力。

　　國外孤獨癥服務(wù)機構的服務(wù)模式：

　　機構分類(lèi)

　　①政府機構和部門(mén);

　　②學(xué)校教育機構;

　　③醫療評估和診斷機構;④康復研究和干預機構;

　　⑤信息和支持服務(wù)機構;⑥社區服務(wù)機構;

　　經(jīng)費來(lái)源

　　主要分為公眾支持和其他收益。而公眾支持主要包括政府撥款和社會(huì )各界的募捐。

　　運作機制

　　合作的工作團隊。自閉癥的研究和治療是一個(gè)從分散到整合的過(guò)程，不同機構之間和不同組織之間需要密切合作。

　　②專(zhuān)業(yè)師資力量。自閉癥兒童的評估診斷需要有七類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員參與。聽(tīng)力測試專(zhuān)家、兒科醫生、言語(yǔ)治療師、神經(jīng)病理學(xué)家、心理學(xué)家、特殊教育教師、社會(huì )工作者，他們均要取得相關(guān)資格證書(shū)。

　　③康復訓練策略。各服務(wù)機構有自己不同的使命和目標，每個(gè)患者都是一個(gè)獨特的個(gè)體，每個(gè)家庭都有權利選擇最合適的治療方式，家長(cháng)可以根據孩子具體的評估情況去普通學(xué)校學(xué)習或者到機構接受訓練。

　　社會(huì )作用

　　機構普遍注重觀(guān)念改變和社會(huì )宣傳，并發(fā)揮重要的社會(huì )作用，他們利用網(wǎng)絡(luò )及刊物，通過(guò)名人效應和影響力，對社會(huì )產(chǎn)生影響。

　　國內孤獨癥機構專(zhuān)業(yè)化發(fā)展前景展望

　　目前，孤獨癥愈來(lái)愈受到全人類(lèi)的重視。已成為相關(guān)領(lǐng)域研究的重點(diǎn)，2007年中殘聯(lián)將孤獨癥列為精神殘疾而納入《中國殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要》，國家對孤獨癥兒童的搶救性康復也愈來(lái)愈重視，在31個(gè)省級城市設立孤獨癥康復試點(diǎn)機構，在中西部安排專(zhuān)項資金，開(kāi)展孤獨癥兒童康復教育試點(diǎn)，進(jìn)行重點(diǎn)扶持等政策陸續出臺。中殘聯(lián)精協(xié)又連續幾年推進(jìn)自閉癥機構的自強自律建設，加快孤獨癥機構的標準化進(jìn)程，相信在不遠的將來(lái)，孤獨癥機構將會(huì )逐步實(shí)現專(zhuān)業(yè)化和規范化經(jīng)營(yíng)，整個(gè)行業(yè)也會(huì )更加健康、有序、合作性地發(fā)展，孤獨癥兒童的康復教育工作將會(huì )更加有保障、更加有質(zhì)量、更加有特色，明天一定會(huì )更美好!

　　孤獨癥機構專(zhuān)業(yè)化服務(wù)急需要做的工作

　　政府部門(mén)的強力支持，提供更多的配套政策，加大支持力度，關(guān)鍵要抓落實(shí)，關(guān)鍵要看行動(dòng)，要進(jìn)行全方位的規劃和布局，樹(shù)立典范，常抓不懈。

　　在重點(diǎn)大學(xué)院校設立自閉癥康復教育專(zhuān)業(yè)，培養自閉癥康復教育老師，為孤獨癥機構專(zhuān)業(yè)化服務(wù)提供源源不斷的人才資源。

　　在全國重點(diǎn)機構，設立自閉癥康復教育繼續教育基地，不斷學(xué)習新知識、新經(jīng)驗，新方法、開(kāi)拓新領(lǐng)域，掌握實(shí)操本領(lǐng)，致力于開(kāi)拓創(chuàng )新，研究探索適合中國孤獨癥兒童康復的新路子。

　　中殘聯(lián)要和國家勞動(dòng)保障部等部門(mén)合作，對自閉癥老師進(jìn)行國家特教老師資格認證，規范培訓市場(chǎng)，促進(jìn)合理的人才流動(dòng)，在機構中落實(shí)嚴格的老師持證上崗制度，提高特教老師的基本工資、社會(huì )福利、政治生活等待遇，并組織專(zhuān)項資金。對從事自閉癥教師職業(yè)的人群，給予特殊津貼，解除他們的后顧之憂(yōu)。

　　加強師德師風(fēng)建設，弘揚中國的傳統文化，讓自閉癥老師懂得孝道，尊老愛(ài)幼。接天地之氣，融自然之道，樹(shù)立戰勝自閉的信心。

　　規范注冊渠道。殘聯(lián)作為主管部門(mén)，統一把關(guān)，嚴格準入機制，設定統一門(mén)檻，建立統一的評估機制，消除無(wú)證經(jīng)營(yíng)。加強行業(yè)自律，樹(shù)立積極向上的精神風(fēng)貌，全心全意為家長(cháng)奉獻，誠心誠意為孩子服務(wù)。

　　學(xué)習國外先進(jìn)的服務(wù)模式，合理布局，建立系統化的康復服務(wù)機制，促進(jìn)各部門(mén)、各機構、各環(huán)節之間的協(xié)調和合作，各司其職、各負其責，有章可循，共同發(fā)展。

　　實(shí)行政府購買(mǎi)服務(wù)。將自閉癥康復項目通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)的形式，提高專(zhuān)業(yè)化服務(wù)水準，讓更多孤獨癥家庭享受到更好地服務(wù)，促進(jìn)孤獨癥機構健康有序地發(fā)展。

　　結論：

　　當前的形勢看，現在是中國歷史上孤獨癥機構發(fā)展的最好時(shí)機，同時(shí)是服務(wù)向專(zhuān)業(yè)化過(guò)度的最佳時(shí)段。前不久，李克強和劉延慶同志對孤獨癥的康復教育問(wèn)題作了重要批示，中殘聯(lián)、衛生部、教育部等部門(mén)正在落實(shí)相關(guān)指示。有理由相信：只要我們孤獨癥服務(wù)機構團結一心，致力于專(zhuān)業(yè)化、系統化、規范化、制度化、人文化建設，我們一定能更上一層樓，為社會(huì )做出更多積極的貢獻，中國孤獨癥人士康復的春天一定會(huì )到來(lái)!

（實(shí)習編輯：潘熾彬）