5月11日,邢臺柏鄉縣發(fā)生一起惡性殺人案件,該縣石家莊村一盧姓人家老小4口慘遭殺害,死者中包括一名八旬老太和一名僅一周歲半的男孩。
昨日,柏鄉縣公安局向媒體通報稱(chēng),該局于案發(fā)當晚接到報警后快速反應,縝密偵查,于昨日凌晨1時(shí)許,將涉嫌殺害家人后潛逃的犯罪嫌疑人盧某(男,27歲)抓獲歸案。
據死者親屬及本村群眾反映,盧某曾有精神病史,勘查民警也在其家中發(fā)現盧某于2014年6月至7月在河北省醫科大學(xué)第一醫院精神科的住院記錄及診斷證明,診斷為“情感性精神病,雙相障礙伴有精神癥狀的躁狂發(fā)作”。經(jīng)詢(xún)問(wèn)盧某的妻子王某,證實(shí)在案發(fā)四五天前,家人曾到該院為盧某購買(mǎi)藥品。
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精神病人傷人的事件不勝枚舉。一起起血淋淋事件的背后,折射出目前的一個(gè)社會(huì )問(wèn)題:精神病人傷人已成為威脅公共安全的隱患。據國家衛計委公布的一組數據顯示,中國重性精神病患者已超過(guò)1600萬(wàn),因救助或監管不力,精神病患者失于監護,導致發(fā)病肇事、危害社會(huì )的事件時(shí)有發(fā)生。在重性精神病患者當中,如果不住院進(jìn)行系統治療,20%的病人可能會(huì )肇事肇禍,30%的病人可能致殘。然而,目前,中國仍有70%左右的精神病患者沒(méi)能得到有效治療,這意味著(zhù)未經(jīng)收治的嚴重精神障礙患者極有可能出現危害公共安全和他人人身安全的行為。而且,精神病人傷人的暴力行為具有突發(fā)性和不確定性,而且侵害目標具有不確定性,因而難以預防。
對精神病人的監護也是急需解決的困境。
一方面目前,許多精神病人的監護多以“家庭為主、政府為輔”,由于對精神病人的管護治療費用高、時(shí)間長(cháng),不少家庭難以支付高額的醫療費用,不得不放棄治療。還有一些家庭,不愿意暴露自家的精神病人,難以實(shí)現有效管護。
許多患者在被確認患病后,有家屬因擔心社會(huì )歧視隱瞞病情,或不愿意送其到專(zhuān)科醫院治療而采取非正常方式治療,或擔心副作用而不遵醫囑堅持吃藥,導致病情延誤或反復。此外,很多家庭沒(méi)有經(jīng)濟能力或者精力定時(shí)請專(zhuān)業(yè)醫護人員,多數都是放任自流或者是不得已之下將病人關(guān)起來(lái)。同時(shí),《精神衛生法》實(shí)施以來(lái),縣級以上單位基本上已經(jīng)設置了精神衛生康復機構,但是目前并未發(fā)揮其應有的職能。雖然在一些社區也設有精神疾病防治機構,但由于種種條件的限制并沒(méi)有肩負起對精神病人的隨訪(fǎng)、安置工作。
另一方面,我國強制醫療規定嚴苛監護人制度不完善。
目前,我國對于精神病人有強制醫療制度。《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百八十四條規定:實(shí)施暴力行為,危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全,經(jīng)法定程序鑒定依法不負刑事責任的精神病人,有繼續危害社會(huì )可能的,可以予以強制醫療。
依據本條規定,強制醫療的適用必須同時(shí)符合以下幾個(gè)條件:一是行為人必須實(shí)施了暴力行為,危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全;二是行為人必須屬于經(jīng)法定程序鑒定依法不負刑事責任的精神病人;三是行為人必須有繼續危害社會(huì )可能的。行為人必須同時(shí)符合以上三個(gè)條件,才可以予以強制醫療。這就導致精神病患者實(shí)際被強制醫療的數量比較少,有相當數量的患者得不到有效管護和治療,難免給他人的生命安全帶來(lái)隱患。
此外,《精神衛生法》實(shí)施后,規定監護人、有關(guān)單位應協(xié)助管理精神病患者,但并沒(méi)有說(shuō)明不協(xié)助該怎么辦。法律的自愿原則體現了對人權的尊重,但在實(shí)際工作中,由于缺乏法律依據,一些有暴力傾向的患者不能及時(shí)被管理和收治。
目前我國《民法通則》對精神病患者監護人的相關(guān)規定并不完善,導致現實(shí)中經(jīng)常出現監護人幾不管狀態(tài),這也是一個(gè)重要因素。比如,一旦近親屬中沒(méi)有人愿意擔任精神病患者的監護人,基層組織又不指定監護人時(shí),監護人就會(huì )出現“真空”狀態(tài),極易導致精神病人“脫管”出事。
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