心理治療是指臨床醫師通過(guò)言語(yǔ)或非言語(yǔ)交談建立起與患者的良好醫患關(guān)系,應用有關(guān)心理學(xué)和醫學(xué)的知識指導和幫助患者克服和糾正不良的生活方式、行為習慣、情緒障礙、認知偏見(jiàn)以及適應問(wèn)題。我個(gè)人認為,藥物治療和心理治療是幫助強迫癥患者康復的兩條腿,心理治療也非常重要。
1)精神科醫生有一部分精神科醫生的特長(cháng)就是心理治療,找這部分精神科醫生做心理治療最合適,因為這才是最稱(chēng)職的心理醫生。其他精神科醫生可能特長(cháng)不是心理治療,但也可以做心理治療,像支持療法、認知療法等等;
2)臨床心理學(xué)工作者比如醫院的心理治療師等掌握臨床心理學(xué)知識的人。
適合強迫癥的心理治療有:行為療法、認知療法、森田療法等等。
首先解除對自己強迫癥狀的緊張和害怕焦慮,對自己的癥狀要采取不理、不怕、不對抗的態(tài)度,一定要順其自然,這是打破惡性循環(huán)的關(guān)鍵。因為強迫癥狀之所以出現,正是由于患者不允許這種癥狀出現,非要和它對抗,這反而是在提醒、強化自己產(chǎn)生強迫癥狀。此時(shí)你越是強烈地強迫自己“不強迫”,實(shí)際上就越是強迫自己去“強迫”。其次是個(gè)性的重新塑造,改變自己的不良人格結構,樹(shù)立起自信,培養良好的心理素質(zhì),形成積極、樂(lè )觀(guān)、無(wú)畏、果敢的思維方式,而絕不是一心一意地企圖立刻消除癥狀。
“帶著(zhù)癥狀,順其自然”,這是森田治療的核心。強迫癥狀要完全消失比較困難,患者和家屬要接受強迫癥狀,帶著(zhù)癥狀去生活學(xué)習,順其自然,為所當為,接納強迫癥狀。焦慮嚴重時(shí)不要對抗強迫癥狀,可以去反復重復想或者做,一旦焦慮緩解,建議及時(shí)轉移注意力,強迫癥狀會(huì )慢慢好轉。“順其自然”不光是在癥狀到來(lái)時(shí)要“為所當為”,在平時(shí)更要去做有價(jià)值、有意義、富于建設性的活動(dòng)。這包括樹(shù)立目標,有所追求,增長(cháng)學(xué)識,提高才干,建立起真的自信。積極地生活,培養廣泛的興趣,觀(guān)察、發(fā)掘、體驗生活中美好的事物,不逃避困難,正確對待挫折,培養自己解決問(wèn)題的能力。
1)不理:不理是強迫癥患者最為明智的策略。如果強迫癥狀并沒(méi)有引起患者的焦慮反應,那么久而久之,它就會(huì )因為感到“無(wú)聊”而告退了。
2)不怕:對于強迫癥患者,其癥狀僅僅只是一種表象的東西,真正在后面起作用的是他們的不良個(gè)性和思維方式。強迫癥患者的首要任務(wù),是其個(gè)性的重新塑造,改變自己的不良人格結構,樹(shù)立起自信,培養良好的心理素質(zhì),形成積極、樂(lè )觀(guān)、無(wú)畏、果敢的思維方式,而絕不是一心一意地企圖立刻消除癥狀。這項工作首先就要從自己對癥狀的態(tài)度上開(kāi)始。所謂“不怕”,并不是要抑制癥狀,你要想:癥狀出現就讓它出現吧,沒(méi)有什么大不了的。即使對我造成一點(diǎn)不利的影響,也是暫時(shí)的、有限的、可彌補的。如果我能不怕,不與之對抗,我的心理素質(zhì)就會(huì )越來(lái)越強,那么從長(cháng)遠來(lái)看,我會(huì )越來(lái)越好,我也一定會(huì )成功和幸福的。可見(jiàn),“不理、不怕、不對抗”這“三不”態(tài)度中“不怕”是最重要的,只有做到“不怕”,才能做到“不理”和“不對抗”。有些強迫癥患者雖然暗暗對自己念叨著(zhù)對癥狀不理、不怕、不對抗,但他們實(shí)則是希望這么一念叨,強迫癥狀就會(huì )立即消除。所以在內心深處,他們并沒(méi)有做到真正的不怕,因而也就不會(huì )有什么療效。
3)不對抗:不對抗的意思是“順其自然”。“順其自然”不是癥狀出現后放任自流,無(wú)所作為,而是按照正確的方向,去行動(dòng)和努力,堅持正常的學(xué)習與生活,做自己應該做的事。“順其自然”不是讓你想看就看,而是要讓你忍受著(zhù)一定的痛苦,堅持聽(tīng)課學(xué)習。你可以通過(guò)認真思考、積極想象、善于質(zhì)疑等方式,讓自己更加投入到學(xué)習中去。這樣一來(lái)癥狀就越來(lái)越不能對你的學(xué)習與生活造成干擾,你對它的恐懼與焦慮也就會(huì )逐漸減輕。“順其自然”不光是在癥狀到來(lái)時(shí)要“為所當為”,在平時(shí)更要去做有價(jià)值、有意義、富于建設性的活動(dòng)。這包括樹(shù)立目標,有所追求,增長(cháng)學(xué)識,提高才干,建立起真的自信。積極地生活,培養廣泛的興趣,觀(guān)察、發(fā)掘、體驗生活中美好的事物,不逃避困難,正確對待挫折,培養自己解決問(wèn)題的能力。
(實(shí)習編輯:潘熾彬)
鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95本品用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥251、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥80治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥761.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥32舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥20用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內,依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥48主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥30本品用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥27舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥92用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥27用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥27用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥25用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥25適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥551、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強迫癥癥狀治療。
健客價(jià): ¥72用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥58抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥216抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥24適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥781、抑郁發(fā)作; 2、強迫癥(OCD)。
健客價(jià): ¥97