社交恐怖癥是臨床上最多見(jiàn)的、青少年人群中發(fā)病率最高的恐怖癥。其核心特征是患者恐懼社交場(chǎng)合，害怕與人交往、與人接觸。簡(jiǎn)單地講就是“怕人”，不是害怕別人會(huì )損害其軀體，傷害其生命，而是誤以為在與人交往時(shí)自己的精神或心理方面會(huì )受到這樣或那樣不利的.

　　其一，對視恐怖癥。主要表現就是在與人交往中，尤其是一對一的交往中，不敢看對方的眼睛，害怕和對方的視線(xiàn)相遇，恐懼和對方對視，始終回避他人的目光。

　　例如，上課低著(zhù)頭不敢看老師，怕和老師的目光碰撞。一對一的交談時(shí)，躲避對方的目光。多數當事人是害怕別人通過(guò)他的眼睛看出他的低級的、不懷好意的或不道德的心理活動(dòng)、或是感到對方的目光很兇而恐懼。常見(jiàn)的對視恐怖的對象多是較優(yōu)秀的異性或較嚴厲的上司。

　　其二，紅臉恐怖癥。遇到羞澀的、難為情的或不好意思的情景時(shí)，不少年輕人會(huì )臉紅或發(fā)生其他變化，這是很正常的。而紅臉恐怖癥患者則不然，他們不曾遇到那些情景，卻非常擔心自己在公共場(chǎng)合被人觀(guān)注或談?wù)摚瑫?huì )不由自主地出現不自然的表情動(dòng)作，弄得自己尷尬難堪，因而恐懼社交。

　　其三，露丑恐怖癥。害怕自己在他人面前作出一些幼稚的、可笑的、愚蠢的、滑稽的、不雅的舉動(dòng)或事情，如講錯話(huà)，講話(huà)沒(méi)水平，動(dòng)作舉止不自然，衣著(zhù)打扮不整潔、不得體，從而影響自己的形象。這種人尤其害怕單獨出現在眾人面前被大家注視，若不得已上臺演講或從大家面前走過(guò)，則會(huì )講話(huà)雜亂無(wú)章，走路同手同腳，腿發(fā)軟，甚至有一腳高一腳低等過(guò)度緊張的感覺(jué)。重癥者往往會(huì )當眾暈倒。因此患者會(huì )極力避免出現在這種被他們認為可怕的場(chǎng)所中。例如遲到了，干脆就不進(jìn)教室。

　　其四，被洞悉恐怖癥。擔心自己的想法或內心世界，尤其是“丑陋、骯臟”的一面在與人交往的過(guò)程中，經(jīng)一舉一動(dòng)、一言一行流露出來(lái)被人了解，而使自己外在的、偽裝的良好名聲受到不應有的影響。其五，交往恐怖癥。這是比較常見(jiàn)的也是較典型的、較嚴重的一種表現形式。這類(lèi)人在與人交往的過(guò)程中常常產(chǎn)生強烈的恐懼、焦慮不安，心慌氣短，顫抖出汗，甚至頭暈、惡心、四肢發(fā)軟、暈厥。嚴重者拒絕與任何人（除親屬外）發(fā)生接觸，不參加任何社交活動(dòng)，甚至無(wú)法上學(xué)和工作。還有一些其他形式的社交恐怖癥，如被人欺負了，擔心再遇到欺負自己的人而不敢出門(mén)；被老師批評了或被當眾嘲笑了而覺(jué)得無(wú)臉見(jiàn)人，害怕再次遭遇類(lèi)似情況而回避社交等都屬于廣義的社交恐怖癥。

　　“亞社交恐怖癥”常常被忽視，他們也屬于“怕見(jiàn)人”一族，只是其嚴重程度不及社交恐怖癥。其實(shí)質(zhì)表現就是內心深處害怕與人交往，不愿主動(dòng)或盡量避免主動(dòng)與人交往，被動(dòng)交往時(shí)也希望盡快結束。例如讓其購物、借東西，或與人談判、交涉什么事，他們總是找各種理由推辭，或是不做，或者讓別人去做。他們回避當眾講話(huà)，上課很少發(fā)言，上課、開(kāi)會(huì )不愿坐在前排，若是安排到了前排則拘謹、不自在，不敢輕易變換姿勢。這種“恐怖癥”對學(xué)生的學(xué)習影響不大，但對今后的正常工作影響頗大，必須引起重視，及早糾正。患社交恐怖癥的青少年普遍存在一些性格上的弱點(diǎn)，比如膽小，懦弱，害羞，內向，敏感，自信心不足，愛(ài)面子，爭強好勝，過(guò)于關(guān)注別人對自己的看法、評價(jià)，對批評特別在乎、特別敏感等。但應注意同精神分裂癥、抑郁癥、人格障礙、智能低下等心理疾病或心理問(wèn)題加以區別。有些病人癥狀表現單一，則可能不是社交恐怖癥。

　　（實(shí)習編輯：黃加振）