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強迫癥與藥物反應

2014-11-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:強迫癥與藥物反應。強迫癥治療需要藥物的劑量大,服藥時(shí)間長(cháng)。有些藥物會(huì )引起困倦、乏力;有的會(huì )引起惡心。

   強迫癥治療需要藥物的劑量大,服藥時(shí)間長(cháng)。有些藥物會(huì )引起困倦、乏力;有的會(huì )引起惡心、嘔吐;有的會(huì )引起心慌、坐立不安、頭昏等。如何減少不良反應的發(fā)生呢?可按以下方法:

 

 
  1、優(yōu)先等級原則:首先選用SSRI類(lèi)藥物,如‘氟西丁’,‘舍曲林’,‘艾司西酞普蘭’等,若足劑量、足療程無(wú)效,可換用‘氯米帕明’,或加小量‘阿立哌唑’。
 
  2、早期單一用藥:開(kāi)始應單一用藥,這樣會(huì )減少藥物副反應。
 
  3、劑量個(gè)體化原則:都是強迫癥患者,不同人所服的藥物種類(lèi)、劑量不同,不能光按藥物說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)的去服用,因為有時(shí)可能會(huì )出現藥量不足或劑量過(guò)大,影響藥物的療效。
 
  4、緩慢增加藥量:開(kāi)始劑量應小,然后逐漸加量,2-4周達到治療量,這樣會(huì )增加患者對藥物的適應,減少不良反應的出現。
 
  5、規范服用方法:除劑量因人而異外,服藥方法和時(shí)間也應注意,若早上服藥出現頭暈、發(fā)困,可放在晚上服。若空腹服藥出現胃部不適,可放在餐中或餐后服用。可以減少藥物不良反應,還可增加有些藥物的生物利用度,如‘舍曲林’。
 
  6、合理聯(lián)合用藥:若單一用藥出現失眠、焦慮、坐立不安可短期聯(lián)合‘氯硝西泮’。若單一用藥足劑量、足療程仍無(wú)效,換藥后也無(wú)效,可聯(lián)合‘阿立哌唑’,‘奧氮平’等來(lái)曾效。有些病人也可加服‘丙戊酸鈉’治療。
 
  7、對癥處理原則:有的藥物效果很好,但出現多汗,可使用小量‘苯托品’、‘賽庚啶’、米氮平來(lái)緩解多汗。有的藥物影響性功能,可選擇每周一次停藥,(假日無(wú)藥),也可加‘丁螺環(huán)酮’、安非他酮等來(lái)改善患者的性功能。
 
(實(shí)習編輯:劉錦皓)
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