在游戲中"拉大鋸扯大鋸",孩子們在歡快的歌聲中往往會(huì )忘情地牽拉對方,如用力過(guò)猛,很容易導致脫臼。另外,家長(cháng)領(lǐng)著(zhù)孩子玩時(shí)幫助小兒跨臺階、上樓梯或為避免小兒摔倒,有時(shí)會(huì )突然用力牽拉小兒的前臂,急躁魯莽的拉拽,均可引起骨科疾病肘關(guān)節脫臼。這種現象多見(jiàn)于2~3歲的小兒,女孩更易發(fā)生。
當孩子在游戲中有牽拉動(dòng)作,且突然喊疼痛,拒絕別人移動(dòng)他的肘部;不肯用患側手拿取物品或上舉活動(dòng);試著(zhù)前后旋轉肘部時(shí)因疼痛而啼哭;肘關(guān)節常表現輕度彎曲,手心向下旋垂于胸前,但表面無(wú)明顯變化,要想到有橈骨小頭半脫位的可能,應及時(shí)去醫院檢查。確診骨關(guān)節脫位后,需及時(shí)給孩子進(jìn)行復位。
復位后疼痛立即消失,患肢不再拒動(dòng),肘關(guān)節活動(dòng)完全恢復正常。但有些經(jīng)常發(fā)生脫臼的小兒,手法復位后最好用三角毛巾或繃帶將患肢固定在胸前7~10天,同時(shí)避免再牽拉,以免造成習慣性脫臼。幼兒脫臼雖經(jīng)復位但很容易復發(fā),隨著(zhù)孩子年齡的增長(cháng),大致到了8歲以后,幼兒發(fā)生脫臼的幾率才會(huì )大大降低。
在日常生活中,無(wú)論是幫孩子穿衣服,還是同孩子做游戲,家長(cháng)都應盡可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊,即使要拉,也應選擇上臂部位,而孩子在游戲過(guò)程中,老師則應告知孩子們游戲中應該注意的安全事項。