肩周炎中醫如何應對

2014-07-06 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：以主穴為主，酌加配穴。囑病人垂曲肘。宜以28號針，長(cháng)3～4寸，行深刺透刺，使局部有較強的酸麻脹感。條口透承山及肩陵穴、陽(yáng)陵泉均宜針對側穴，為提高療效。

　　肩關(guān)節周?chē)资羌绮⒐澞液完P(guān)節周?chē)浗M織的一種退行性、炎性病變。其臨床表現為：多見(jiàn)于45歲以上的中老年人，早期以疼痛為主，日輕夜重;晚期則以功能障礙來(lái)主，外展、外旋及后伸等動(dòng)作受限最明顯。

　　中醫學(xué)中，本病稱(chēng)“漏肩風(fēng)”、“肩凝”等，屬痹癥范疇。多因年老體虛，風(fēng)寒濕邪乘虛而入，致經(jīng)脈痹阻;或跌仆損傷，瘀血留內，氣血不行，經(jīng)筋作用失常而道致本病。

　　中醫中藥治療肩周炎

　　針灸治療肩痛在《針灸甲乙經(jīng)》、《備急千全要方》、《針灸資生經(jīng)》及《針灸大成》等著(zhù)作中，均有記載。現代明確提到肩關(guān)節周?chē)椎尼樉闹委熓滓?jiàn)于1954年。六十年代報道頗多，但以傳統的針刺法為主。近二十年來(lái)，幾乎各種穴位刺激療法被用于本病的治療，諸如刺血、針刺、艾灸、拔罐、穴位激光照射、熱針、穴位微波法、電針以及穴位注射等，為提高療效，還往往將二或三種方法結合運用。目前，針灸及各種穴位刺激法的療效大致類(lèi)似，有效率在95%以上。

　　中醫中藥治療肩周炎

　　【治療】

　　1.體針

　　(一)取穴

　　主穴：肩髃透極泉，天宗透秉風(fēng)、肩貞、條口透承山。

　　配穴：曲池、尺澤、肩陵、肩井、合谷、陽(yáng)陵泉。

　　肩陵穴位置：陰陵泉下8～9分。

　　(二)治法

　　以主穴為主，酌加配穴。囑病人垂曲肘。宜以28號針，長(cháng)3～4寸，行深刺透刺，使局部有較強的酸麻脹感。條口透承山及肩陵穴、陽(yáng)陵泉均宜針對側穴，為提高療效，可先針此類(lèi)穴，待明顯得氣后，令患者活動(dòng)肩部，內外旋轉、前伸后屈等;然后再針局部穴。每日或隔日1次，10次為一療程。療程間隔5天。

　　(三)療效評價(jià)

　　以上法共治448例，結果痊愈226例，顯效100例，有效111例，無(wú)效11例，其總有效率為97.5%[1～5]。

　　2.電針加穴位注射

　　(一)取穴

　　主穴：肩髃、天宗、曲池、肩井。

　　配穴：條口透承山、臂(骨需)、阿是穴。

　　(二)治法

　　以主穴為主。配穴，病程<30天者，加條口透承山;>30天者，選余穴。先取肩髃，快速刺入1寸，得氣后，再向極泉方向刺入3～4寸，行針2～3分鐘，余主穴用常規刺法，然后接通電針儀，用密波或疏密波，留針30分鐘。電流強度以患者可耐受為度。如病程<30天，先取患側條口透承山，針深2.5寸，得氣后通電針儀之正極;手握負電極，電針?lè )ㄍ稀?gt;30天者，針其余配穴，方法同上。選2穴行穴位注射，藥物用丁公藤注射液或5%當歸注射液，每穴1毫升。電針每日或隔日1次，穴注每周2次。電針、穴注不同日進(jìn)行。

　　(三)療效評價(jià)

　　共治226例，結果痊愈或基本痊愈135例，顯效45例，有效41例，無(wú)效5例，總有效率為97.6%[6，7]。

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