脊柱側彎或多或少是因為力學(xué)平衡上的明顯改變而形成，由腳、小腿、及髖開(kāi)始，和有肌肉長(cháng)短和大小的不平衡。偏離中線(xiàn)越遠，受影響的肌肉就變得越長(cháng)，它們會(huì )變得松弛及最終不活躍，失去支持的功能。反之，有一些肌肉是縮短及過(guò)分受力了。這令脊柱有很多難以置信的扭曲。

今期，我們將細細分析脊柱側彎所牽涉的個(gè)別肌肉：

腹肌：假設在右凸的脊柱側彎，右邊的腹外斜肌（圖91a）和左邊的腹內斜肌（b），對角并排于一線(xiàn)的都被過(guò)份拉長(cháng)。結果是肋隆凸可向內外及向后移。對側的肌肉，c-d，是較短，及將前面肋弓及在背肋隆凸下的髖帶向前及向內。

腰方肌及較深層的支撐肌肉：在凸側，橫突與髖前旋。腰部肌肉縮短了，在對側形成一肌肉隆突。

豎脊肌（背最長(cháng)肌、髂肋肌、背伸展肌）：

髂腰肌：包括腰大肌、腰小肌及髂肌。主要負責反旋腰椎

背闊肌：在凹處短，在凸側長(cháng)。

斜角肌：收窄了肺尖，使背部向后及向上移，頭部向前下陷

胸肌：將肩膀拉向前，肩胛帶被帶向前，肺尖受到抑壓。

尾椎及坐骨粗隆：側彎患者坐在尾椎顯示身體疲勞及失去支撐。相反坐在坐骨粗隆上，不會(huì )令肌肉受壓。

治療Tips:

側彎與旋轉偶聯(lián)

肌肉功能障礙扮演了重要角色

治療師應該明確側彎類(lèi)型，程度、肌肉的無(wú)力或興奮，生物力學(xué)等

治療原則：

治療首先要改善姿勢，令身體重獲原先垂直的軸心。要恢復肌肉的平衡，那些長(cháng)了的必須縮短；那些短了的必須拉長(cháng)。為了令這些肌肉在垂直位置能夠再次支撐脊柱及肋骨，必須強化兩側的肌肉。