寶寶生下來(lái)，兩條小腿彎彎的并不攏，許多老人就著(zhù)急了：趕緊給孩子綁腿!寶寶2歲多，又開(kāi)始有點(diǎn)X型腿，大家又急著(zhù)給孩子補鈣。

什么是“O型腿”和“X型腿”?

“O型腿”，即俗稱(chēng)的“羅圈腿”，這種腿部畸形在醫學(xué)上也叫做“膝內翻”，主要表現為孩子并腳站立時(shí)，雙膝不能靠攏，兩條腿向外側彎曲，形成個(gè)“O”形。

“X型腿”，即俗稱(chēng)的“碰膝癥”，這種腿部畸形在醫學(xué)上也叫做“膝外翻”，主要表現為孩子雙膝并攏站立時(shí)，雙腳不能并在一起，兩小腿以膝蓋為中心，向兩側撇開(kāi)，形成個(gè)“X”形。

兒童腿部正常發(fā)育歷程

兒童雙腿外觀(guān)的發(fā)育有一個(gè)自然的生理階段：

正常情況下，

2歲之前的寶寶是O型腿，2歲以后逐漸變成X型腿，

到4-5歲左右、X程度往往最明顯，

6歲以后X型弧度逐漸減小，

7-8歲左右時(shí)雙腿長(cháng)成和成人一樣的外觀(guān)。

O型、X型腿的產(chǎn)生有生理原因

寶寶在媽媽子宮里時(shí)，整個(gè)身體呈蜷縮狀，雙腿和雙腳都是環(huán)形、呈“O”型形狀，在出生后的一段時(shí)間內仍舊會(huì )保持這種弧度。

等到寶寶學(xué)會(huì )走路、蹲起、后，下肢承受的重量會(huì )逐漸增加;隨著(zhù)負重應力作用，為了適應生理需求，寶寶下肢就會(huì )進(jìn)行自我調整，逐漸變成X型外觀(guān)。隨著(zhù)寶寶的成長(cháng)進(jìn)入青春前期，韌帶的抗拉能力增強，進(jìn)一步在負重應力的作用下，7-8歲左右孩子的雙腿基本長(cháng)成和成人一樣的外觀(guān)。

如何辨別寶寶腿型是否畸形?

當然，并非所有的膝內翻或膝外翻都是屬于生理性的，可以從以下方面辨別孩子下肢的內外翻畸形是否屬于生理性正常現象：

(1)看孩子下肢的外觀(guān)表現與年齡段是不是相一致，也就是說(shuō)，2歲以?xún)鹊膬和瘧撌?ldquo;O型腿”，2歲以后的兒童應該是“X型腿”。

(2)看孩子有沒(méi)有其它異常表現，比如身材矮小，面容異常以及有家族性遺傳病等。

(3)無(wú)論是“生理性膝內翻”還是“生理性膝外翻”，其雙腿都是對稱(chēng)的。

判斷孩子雙側下肢是否對稱(chēng)，可以讓孩子立正站立在矮凳上、雙腳與肩同寬;家長(cháng)蹲下、視線(xiàn)和孩子膝蓋等高，分別從正前方和正后方進(jìn)行觀(guān)察。對于小嬰兒，可使其趴在床上，家長(cháng)雙手分別握持孩子足部、維持兩腿伸直而達到觀(guān)察目的。如果家長(cháng)有任何懷疑，一定要帶孩子到醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)判斷。

如果以上幾點(diǎn)都符合，基本就可以判斷，再結合X線(xiàn)片的表現(雙下肢站立位全長(cháng)片)就可以明確是不是“生理性膝內翻”或“生理性膝外翻”了。

因為兒童骨頭成分很多都是軟骨成分，而且韌帶和關(guān)節囊都比較松弛，所以除了腿型異常之外，同樣也可能出現雙腳外觀(guān)的異常。所謂異常就是指扁平足，即小孩兒沒(méi)有足弓或足弓相對低，走路的時(shí)候兩腿呈外翻狀態(tài)。

一般來(lái)說(shuō)，兒童的生長(cháng)發(fā)育要順其自然，即不同年齡段能完成相應的基本動(dòng)作就屬于正常。

孩子學(xué)走路時(shí)間要順其自然

“三翻六坐七滾八爬周歲走”，說(shuō)的是孩子在不同的年齡生長(cháng)階段，所能夠自主實(shí)現的基本動(dòng)作。具體來(lái)說(shuō)就是：三個(gè)月左右會(huì )翻身，六個(gè)月左右能穩坐，八個(gè)月左右會(huì )爬行，周歲左右逐漸獨立站立和行走。

但因為存在個(gè)體差異，并不是所有孩子都‘嚴絲合縫’的符合上述月齡-動(dòng)作發(fā)育標準。在一定的時(shí)間段內，某個(gè)動(dòng)作的“提前”或“落后”出現都是正常的。所有的自主動(dòng)作都存在相當程度的發(fā)育延遲，也就是至少4、5個(gè)月以上的發(fā)育延遲才具有臨床意義。運動(dòng)發(fā)育包括足的外觀(guān)、功能的發(fā)育是有一定規律的，家長(cháng)要順其自然，尤其在學(xué)走路的問(wèn)題上，不宜操之過(guò)急。

小月齡兒本身就存在韌帶松弛，如果過(guò)早讓其承重，韌帶受到不斷牽拉會(huì )變得更加松馳，從而造成膝關(guān)節和踝的不穩定，不利于腿部正常發(fā)育、甚至會(huì )延長(cháng)O型腿、X型腿或者扁平足的時(shí)間或加重其癥狀。