什么是頸椎病

頸椎病是一種常見(jiàn)的中老年疾病，但隨著(zhù)社會(huì )壓力增大，頸椎病也在逐步年輕化。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)和不正確的生活習慣，頸椎間盤(pán)發(fā)生退行性變，影響頸椎的穩定性，頸椎長(cháng)期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，出現一系列功能障礙的臨床綜合癥。

為什么會(huì )得頸椎病？

老年人

頸椎椎間盤(pán)的退化以及椎間盤(pán)造成的長(cháng)期損傷；慢性勞損造成的局部肌肉、韌帶、關(guān)節囊的損傷也會(huì )導致頸椎發(fā)生炎癥改變；此外，外傷也是直接導致老人頸椎病的因素。

上班族（低頭族）

1.不良姿勢易引發(fā)頸椎病：躺在床上看電視、看書(shū)、高枕、坐位睡覺(jué)等，長(cháng)時(shí)間低頭看手機、看書(shū)、看報等。

2.長(cháng)時(shí)間的吹空調誘發(fā)頸椎病：空調溫度一般開(kāi)得很低特別是座位正對空調，或是穿吊帶裝的女性，頸背肌肉很容易受寒，誘發(fā)頸椎病。

3.不適當的體育鍛煉：如以頭頸部為負重支撐點(diǎn)的人體倒立或翻筋斗等，均可加重頸椎的負荷，尤其在缺乏正確指導的情況下。

我是不是得了頸椎病？

當只是存在頸肩部不適的時(shí)候，大多都是勞損導致的肌筋膜炎，若不在早期加以控制，會(huì )形成慢性疼痛，反復發(fā)作。

患有頸椎病的患者，最初的表現常常是頸肩部疼痛和手部麻木，有的表現為手部力量減弱，甚至下肢走路不穩。

我得的是哪種頸椎病？

哪些檢查可以確定為頸椎病？

1.X線(xiàn)：頸椎正常生理曲度消失或反張，椎間隙狹窄，椎管狹窄，椎體后緣骨贅形成，在頸椎的過(guò)伸過(guò)屈位片上還可以觀(guān)察到頸椎節段性不穩定。

2.CT：后縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤等

3.核磁共振：清晰地觀(guān)察到椎間盤(pán)突出壓迫脊髓，常規作為術(shù)前影像學(xué)檢查的證據用以明確手術(shù)的節段及切除范圍。

4.肌電圖：頸椎病及頸椎間盤(pán)突出癥的肌電圖檢查都可提示神經(jīng)根長(cháng)期受壓而發(fā)生變性，從而失去對所支配肌肉的抑制作用，并可與運動(dòng)神經(jīng)元病疾病相鑒別。

得了頸椎病怎么辦？

1.藥物治療：可選擇性應用止痛劑、活血消腫藥、神經(jīng)營(yíng)養藥、維生素（如B1、B12），對癥狀的緩解有一定的效果。

2.理療：急性期可行離子透入、超聲波，紫外線(xiàn)或間動(dòng)電流等；疼痛減輕后用超聲波、碘離子透入，感應電或其他熱療。熱敷治療可改善血循環(huán)，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕癥狀，本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷，急性期患者疼痛癥狀較重時(shí)不宜作溫熱敷治療。

3.頸項肌鍛煉：游泳是比較好的頸肩腰背部肌肉鍛煉的運動(dòng)方式。平時(shí)可做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉活動(dòng)，既可緩解疲勞，又能鍛煉肌肉力量，有利于維持頸椎的穩定性，保護頸椎間盤(pán)和小關(guān)節。

4.手術(shù)治療：神經(jīng)根型頸椎病手麻、肌力減退，嚴重影響生活及工作者；脊髓型頸椎病，一旦發(fā)現，即應手術(shù)治療。

如何預防頸椎病的發(fā)生？

1.改變生活習慣，避免長(cháng)時(shí)間伏案工作，避免頸椎長(cháng)時(shí)間維持在一個(gè)姿勢下，保持脊柱的正直。

2.頸項肌鍛煉（見(jiàn)治療部分）。

3.注意頸肩部的保暖，避免長(cháng)時(shí)間吹空調或空調溫度過(guò)低。

4.科學(xué)合理選用枕頭，避免高枕睡眠的不良習慣，避免頭頸部長(cháng)時(shí)間處于屈曲狀態(tài)。

5.坐車(chē)時(shí)不要打瞌睡，避免突然甩頭。

6.早期徹底治療頸肩部軟組織勞損，避免其發(fā)展為頸椎病。

7.樂(lè )觀(guān)的生活態(tài)度，健康的生活方式，8小時(shí)以外也讓頸椎休閑下，適當參加游泳、羽毛球等鍛煉。

8.勞動(dòng)或走路時(shí)要防止閃、挫傷。

如何保持良好的工作姿勢

符合生理的姿勢就是好姿勢，頸椎正常存在生理前凸。在頸部屈曲的情況下，頸椎間盤(pán)內所承受的壓力比自然仰伸位大，從而易加劇頸椎間盤(pán)退變。雖然不能不工作，但可以通過(guò)工作狀態(tài)的調節來(lái)達到預防頸部不適的目的。首先，應調整桌面的高度和傾斜度，原則上應使頭、頸、胸保持正常生理曲線(xiàn)，視線(xiàn)平視前方或略微仰視5°-10°，避免頭頸部長(cháng)時(shí)間處于仰伸或屈曲狀態(tài)下。其次，任何時(shí)候都不應當長(cháng)時(shí)間固定于某一種姿勢下，至少沒(méi)1-2小時(shí)能夠全身活動(dòng)5分鐘左右，待頸部消除疲勞后再繼續工作，這樣有利于緩解頸椎的慢性勞損。

頭暈會(huì )是頸椎病引起的嗎？

頭暈是個(gè)復雜的病癥，椎動(dòng)脈型頸椎病、交感型頸椎病都可導致頭暈，但其臨床表現最復雜，癥狀多變，沒(méi)有特異性體征，很難確診。但頭暈一定是頸椎病導致的嗎？不一定，神經(jīng)內科、耳鼻喉科、眼科、心內科等相關(guān)科室的疾病同樣可能導致頭暈，如：耳石癥、高血壓、低血壓、腦動(dòng)脈硬化、腦血管痙攣或血栓、梅尼埃病(美尼爾)、迷路炎、前庭功能紊亂、自主神經(jīng)功能紊亂等等。因此，當有頭暈癥狀時(shí)，應首先除外上述相關(guān)科室疾患所致頭暈可能，以免耽誤病情，延誤治療，造成嚴重的后果。