運動(dòng)中扭傷膝關(guān)節，小心是前交叉韌帶損傷！

2018-08-09 來(lái)源：力衡健脊柱骨盆矯正標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：足球運動(dòng)中，移位防守以及奔跑中踢球相對危險；籃球運動(dòng)中，側跳轉身以及單腿落地相對危險；在滑雪運動(dòng)中滑雪板前端受阻時(shí)，膝關(guān)節外翻旋轉，是較為典型的ACL（前交叉韌帶）非接觸性損傷機制。

在日常生活中，你有沒(méi)有遇到過(guò)這樣的情況：跑步突然極速停下，打籃球突然極速轉身時(shí)扭傷，忽然膝蓋疼，感覺(jué)像是錯位了一樣，一動(dòng)不敢動(dòng)的，當時(shí)想糟了肯定是骨折了，一到醫院醫生說(shuō)你是前交叉韌帶損傷了。

是不是還是不太明白呢？今天我們就來(lái)認識下到底什么是前交叉韌帶損傷吧！

據文獻報道，美國普通人群的前交叉韌帶斷裂發(fā)病率約為1/3000，而足球運動(dòng)員每年前交叉韌帶斷裂的發(fā)生率為60/10萬(wàn)。對我國現役運動(dòng)員的普查發(fā)現，前交叉韌帶斷裂的發(fā)病率是0.43%。

但是現在越來(lái)越多的運動(dòng)愛(ài)好者的不注意，和日常生活中的扭傷，都可造成前交叉韌帶損傷的。

認識前交叉韌帶

前交叉韌帶：位于膝關(guān)節內，連接股骨與脛骨，主要作用是限制脛骨向前過(guò)度移位，它與膝關(guān)節內其他結構共同作用，來(lái)維持膝關(guān)節的穩定性，使人體能完成各種復雜和高難度的下肢動(dòng)作。

前交叉韌帶作用：限制脛骨前移、膝過(guò)伸展，限制內外旋轉運動(dòng)，及內外翻。

前交叉韌帶是怎么損傷的？

前交叉韌帶斷裂多為膝關(guān)節強力過(guò)伸或強力外展損傷的結果。在非負重下強力過(guò)伸可發(fā)生單純前交叉韌帶損傷。膝關(guān)節過(guò)屈也可以發(fā)生前交叉韌帶損傷。

前交叉韌帶損傷一般出現在體育運動(dòng)中，橄欖球、籃球、足球、滑雪等項目尤其多見(jiàn)。除了膝關(guān)節與他人碰撞致傷外，78%的前交叉韌帶為非接觸性，常發(fā)生于落地、急停及暴力扭轉等動(dòng)作。

這些運動(dòng)易損傷

足球運動(dòng)中，移位防守以及奔跑中踢球相對危險；籃球運動(dòng)中，側跳轉身以及單腿落地相對危險；在滑雪運動(dòng)中滑雪板前端受阻時(shí)，膝關(guān)節外翻旋轉，是較為典型的ACL（前交叉韌帶）非接觸性損傷機制。

前交叉韌帶損傷有哪些表現？

好發(fā)群體

一、25歲以?xún)鹊膶?zhuān)業(yè)運動(dòng)員，18-35歲的非運動(dòng)員；

二、男性發(fā)生率約為女性的2倍，但運動(dòng)員中女性發(fā)生率高于男性；

三、一些特殊職業(yè)如軍人、舞蹈演員和雜技演員發(fā)病率高于一般人群。

新鮮前交叉韌帶斷裂主要表現為：

（1）韌帶撕裂時(shí)伴有撕裂聲和關(guān)節錯動(dòng)感，關(guān)節內出血，導致關(guān)節腫脹，疼痛，多數不能繼續從事原來(lái)的運動(dòng)，甚至伸直和過(guò)屈活動(dòng)受限；

（2）查體時(shí)浮髕試驗陽(yáng)性，Lachman檢查松弛、無(wú)抵抗；

（3）膝關(guān)節核磁檢查提示：關(guān)節內積血，前交叉韌帶腫脹或連續性中斷，可以看到殘端，股骨髁間窩外側壁或股骨外髁后方和相對應的脛骨平臺骨挫傷表現。"

陳舊性前交叉韌帶斷裂主要表現為：

（1）關(guān)節松弛不穩，患者在運動(dòng)中有膝關(guān)節錯動(dòng)感或打軟腿，不能急停急轉，不能用患腿單腿支撐；

（2）運動(dòng)中膝關(guān)節容易反復扭傷，疼痛，造成半月板損傷后甚至出現反復交鎖；

（3）查體：Lachman檢查松弛無(wú)抵抗，前抽屜試驗陽(yáng)性；

（4）膝關(guān)節核磁檢查提示：前交叉韌帶連續性中斷，可以看到殘端，股骨外髁和脛骨平臺骨挫傷表現。時(shí)間過(guò)久的，韌帶的形態(tài)消失，出現骨質(zhì)表現。

（5）反復扭傷的患者往往繼發(fā)關(guān)節軟骨和半月板損傷。

如何正確治療？

突然發(fā)生損傷在急性期應該做到以下幾點(diǎn)：

（1）膝關(guān)節冰敷以便消腫止痛；

（2）關(guān)節制動(dòng)，必要時(shí)加壓包扎，減少再出血；

（3）如沒(méi)有條件近期手術(shù)，在腫痛減輕后，進(jìn)行膝關(guān)節活動(dòng)度練習和下肢肌力練習；

（4）合并內側副韌帶損傷時(shí)，要在損傷后10天內限期行急診手術(shù)治療。如果存在關(guān)節活動(dòng)障礙的要在關(guān)節活動(dòng)范圍接近正常后再手術(shù)。"

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